اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقاي دكتر كرمي.
    آقاي دكتر ٢،٣ روزيه كه خارش شديد تو الت تناسليم دارم.
    عكس گرفتم و فرستادم.
    ميخوام بدونم زگيله يا نه؟
    يا اصلا از چي ميتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم اقاي دكتر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام
    الت من به سمت چپ خمی داره و فکرمو همش درگیر میکنه و روی پوست سمت چپو برامدگی هست از اونجا خم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام،چند ماهه که روی کلاهک آلت تناسلیم لکه های سفید بوجود اومده،بعضی وقتها خارش داره ولی هیچ وقت درد نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل نیست
    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      پس چی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با تزمایش از انجا مشخص میشود دکتر پوست بروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی: هدی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    علی:
    علی:
    سلام آقای دکتر یک سوال داشتم من 32 سالمه وحدود 5 ماه پیش سمت راست شکمم و پهلوم درد گرفته بود به سونو گرافی که رفتم گفتن هیدرونفروز خفیف تا متوسط در کلیه سمت راست مشاهده شده و خیلی درد دارم لطفا کمکم کنید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر علی: هدی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      علی:
      با گذشت ۷۲ساعت از سوال پرسیده شده،هنوز هیچ پاسخی دریافت نکرده ایم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بهتر است عکسIVOکنید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    من دخترم و مبتلا به زگیل تناسلی
    اگه امکانش هست یه دکتر که قابل قبول شما هست برای درمان در مشهد معرفی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      من شرمنده
  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    💚sh.sArA.sh💚:
    سلام جناب دکتر من ازدوماه پیش روی لابیای ماژور کنار ران پا متوجه خال گوشتی شدم که گردن داره و پهن و مثلثی شکل رنگ پوستم خیلی نگرانم من نامزد دارم و نزدیک عروسیم هست نمیدونستم چیه تو ایننرنت سرچ کردم راجب زگیل نوشته شده واقعا نگرانم بعد از دوماه هم چندروزه طرف روبروش یک مقدار پایینتر یک جوش دایره ای شکل روی سطح پوست دیدم شکلش فرق میکنه با خال قبلی
    من نگرانم من نه رابطه ای از قبل داشتم نه اطلاعی از اینکه زگیل تناسلی اصلا چی هستش اون جوش گرد خارش داره یعنی گز گز میکنه من واقعا نگرانم تورو خدا جوابم رو بدید و کمکم کنید من راجب اسکین تگ هم خوندم نمیدونم مشکل من چیه خیلی نگرانم یک زائده ی زرد رنگ هم میبینم ظاهرا
    اقای دکتر کمکم کنید نزدیکه عروسیمه و من دچار افسردگی شدید شدم اون زائده ی گوشتی بزرگ از سطح پوست جدا هستش اما پیچ خورده خوابیده روی پوست روی دهانه ی بیرون در اومده یک مدته اطرافش و روبروی مقابلش خیلی خارش میگیره حالت سوزن سوزن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام این رگیل واضحی است بهترین درمان کرایو است بیایید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ لیزر تیغ زدن وسوزاندن باعث پخش ان میشود
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روز پیش در قسمت ختنه گاه شدیدا دچار خارش شدم به حدی که قابل تحمیل نبود. به دلیل خارش زیاد چند روز بعد متوجه شدم که پوست متورم شده و خارش رفع شده ولی پوست سر الت تناسلی تحریک شده و حال ظاهرا چرک کرده است. میخواستم دلیل این مورد را بدانم.
    تصاویر هم در صورت نیاز ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ترشح از قسمت زخم وجود داره. در حال مصرف پماد جنتامایسین هستم.
      سوزش ادرار ندارم. ترشح از سوراخ اندام تناسلی ندارم.
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      رابطه ی جنسی طی ۳ ماه گذشته نداشتم. هر ۳ ماه هم چکاب کلی میکنم (به دلیل شغل مادرم که متخصص قلب و عروق هستند و ازمایشات برام رایگانه). اخرین چکابم هم یک ماه پیش بوده نتیجه ی ازمایشم به جز کلسترول الباقی موارد اعم از تست hiv و هپاتیت منفی بوده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از ترشحات کشت بدهید بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر عزیز با سلام مجدد
      طی این دو روز. با تجویز مادر،مترونیندازول ۲۵۰ با پماد جنتامایسین مصرف نمودم. البته هنوز در حال تکمیل دوره ی مترونیندازول هستم. تمامی ترشحات از بین رفت و نوک الت در حال ترمیم است.
      با این حال به دلیل تفاوت تحصص ایشان با شما. نظر شما برای بنده دارای اهمیت است.
      در حال حاضر ترشحی وجود ندارد.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش وکشت ضروری است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام اگر کسی دچار نشت وریدی باشد وبا عمل هم هنوز به طور کامل درست نشده باشد آیا میتواند مجددا تحت عمل جراحی قرار بگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عمل جراحی فایده ندارد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام ببخشید من ۲۷ساله ومنفرد.درخدمت سربازی‌ ازروی ندانم کاری واشتباه خودم جراحی ناباروری انجام دادم والان پشیمانم که اینکاروکردم چون خیلی بدعمل کردندوالان بعدازگذشت ۱۵ماه هنوزجای عمل جراحی بریده شده ناباروری دردمیکنه وخودم را سرزنش میکنم چون کارم سنگینه اذیت میشم ودست که میزنم رگها معلومه من الان چه خاکی به سرم کنم بدبخت شدم وضع مالی هم خوبی ندارم چیکارکنم اقادکتر خیلی نگرانم هم الان وهم آینده واسه بچه دارشدن. قرص وامپولی نیست که دردش کامل نابود بشه راهنمایی و کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید سر فرصت بیایید ببینم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت آقای دکتر عزیز.
    دو تا سوال داشتم خدمتتون،دو سوالی ک هر دو برایم استرس زا هستند.
    سوال اول:من کجی آلت تناسلی داشتم؛چند بار عمل کردم و نسبتا بهبود یافتم ولی با این که از آخرین عمل یک سال می گذرد اندامم خیلی کلفت شده،طوری ک عذاب آورد و غیر قابل سازش می باشد.خواهشن اگه دارو یا پمادی است معرفی کنید.

    سوال دوم:من در رابطه زناشویی خیلی زود عرض یک دقیقه ارضاء می شوم،طوری ک از این رابطه لذت نمی برم،خواهشن اگه راه درمانی است با ذکر معرفی دارو یا توصیه و پیشنهاد راهنمایی کنید.
    خیلی ممنونم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اولی جواب منفی است۲- درمان زود انزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب