اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام دکتر الان 23 سالمه
    الان چند سالی هست که کجی التم ذهنمو درگیر کرده میخواستم ببینید احتیاج به عمل داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر مشکل دخول دارید بیایید درست کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 824 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده مدتیه که احساس کردم هرزگاهی بیضه چپم شل میشه و سایزش کوچکتر از بیضه راسته ! البته هرزگاهیم سفت میشه! رفتم سونو دادم شرحش به این صورته
    ● اکوی بیضه چپ مختصری هتروژن مشاهده شد
    ● ابعاد بیضه راست 39*20 میلی متر و ابعاد بیضه چپ 36*17 میلی متر می باشد.
    ● در بررسی نواحی اپیدیم عارضه ای دیده نشد.
    ● هیدروسل دیده نمیشود.
    ● واریکوسل گرید 1 با دیامتر وریدی 27 میلی متر در سمت چپ مشهود است.
    ● در بررسی کالر داپلر انجام شده در مانور والسالوا شواهد ریفلاکس در وریدهای بیضه های دوطرف دیده نمی شود.
    ● وسکولاریتی در پارانشیم هردو بیضه نرمال می باشد.

    سینا ناطقی
    سن 24 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب سونو نرمال است این درد را جدی نگیرید
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام ۳۴ سال دارم
    گاها بعد از خود ارضایی درد خفیف در بیضه ها احساس میکنم
    و همینطور سوزن شدن در بیضه سمت چپ در کل جای نگرانی دارد یا نه ؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر قبلا به شما پیام دادم گفتید سی تی اسکن انجام بدم الان براتون فرستادم خواهشا بگید میتونم دفعش کنم یا نه الان هم 14 روز شده چند روزی هم هست دردی ندارم
    1. تصویر کاربر رضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ب
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این را باید سنگ شکنی حالب کنید فیلم عمل سنگ شکنی حالب من را در سایتمdrkarami.comببینید تماس۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، خسته نباشید
    من یه مدت درد بیضه داشتم که رفتم دکتر اورولوژ و گفتن واریکوسل خیلی کمی دارم و برام ازمایش اسپرموگرام نوشتن که چند روز پیش انجام دادم، همه موارد ازمایش اسپرم خوبه اما wbc بالاست(۱۵-۲۰) که نمیدونم چرا عفونت کرده، اینم بگم که من چند ماه پیش کلامیدیا و سوزاک گرفته بودم که درمان دارویی شدم و علایم کامل از بین رفت، داکسی سایکلین به مدت ۱۰ روز استفاده کردم، سیپروفلوکساسین۵۰۰ هم به مدت ۱۵ روز، ازیترومایکسین هم ۲.۵ گرم مصرف کردم که الان هیچ علایمی از کلامیدیا و سوزاک ندارم
    دوباره به دکتر مراجعه کردم گفتن چیز خاصی نیست و ازمایشگاه اسپرم های نارس رو گلبول حساب کرده،بعد برای اطمینان پیش پزشک عفونی هم رفتم که بهم سفکسیم دادن
    میخواستم بپرسم این عفونته یا همون اسپرم های نارس هستن و اگه عفونته برای چی میتونه باشه و درمانش چطور میتونه باشه؟
    و اینکه ممکنه بخاطر ابتلا به hiv باشه؟ رابطه با کاندوم بود اما کلامیدیا و سوزاک گرفتم، یکبار هم ازمایش دادم که منفی بود اما گفتن ۳ ماه دیگ برم ازمایش، الان نگرانم که این wbc بالا بخاطر hiv باشه
    لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر جواب بدین دیگه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      یک دوره انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ساعت استفاده کنید ازمایش را تکرار کنید۲هفته بعد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من و همسرم برای فرزند سوم اقدام کرده ایم. اما نزدیک به هشت ماه ایت که جواب نگرفته ابیم.هفته قبل آزمایش اسپرم دادم که مقدار لیکوسیت در آن بالا بود. راهکار رفع آن چیست؟
    آیا نیاز به ارسال جواب آزمایش از تلگرام هست؟
    در ضمن برای مراجعه حضوری فوری هم وقت میخواستم.
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر تا ۱۸ ماه اقدام نشدید باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام بنده به پزشک اورولوژی مراجعه کردم و گفتن که واریکوسل نوع متوسط داری بیضه سمت چپم هم ی خورده پایین تره بعضی مواقع هم ی درد خفیفی دارم به نظر شما نیاز به عمل جراحی است یا خیر؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید با ازمایش اسپرم بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با ویویویتی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم خراب باشد باید عمل کنید
  • تصویر کاربر آزاده پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، پارتنر من 7 ماه پیش علایم زگیل روی اندام تناسلی اش مشاهده کرد اما اقدامی نکرد تا حدود 2 ماه پیش به دکتر مراجعه کرد آزمایش داد و زگیل ها رو فریز کردند ، تا الان دیگه علایمی نداشته ، اما ما حدود 10 روزی هست که با هم ارتباط جنسی برقرار کردیم ، تا قبلش ارتباط نداشتیم، و الان من متوجه این سابقه بیماری او شدم ، می خواستم بدونم آیا باید اقدامی انجام بدم ؟ آزمایشی یا داروی خاصی ؟ درضمن تایپ بیماری ایشون 6 هست . قرصی مثل imunace لازم هست مصرف کنم ؟ هنوز من علایم زگیل ندارم . نتیجه آزمایش پارتنرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اگر الان زگیل ندارد اقدامی نیاز نیست
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من حدود ۲ ماه پیش بیضه درد داشت بعد یک روز خوب شد رفتم سونو دادم گفتن هیچی نداری الان اصلا درد ندارم ولی بعضی وقتا یکی از بیضه هام که درد داشت یکم آویزان میشه زیاد نه خیلی کم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      به این دردها اهمیت ندهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب