اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سلام. چند روز است که صبح زود از درد پشت و محلی نزدیک به کلیه ها درد شدید دارم ولی به محض بلند شدن برطرف می شود و در بقیه ی ساعات شبانه روز دردی ندارم. البته این درد بعد از چند روز کمردرد مداوم اتفاق افتاد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سونوگرافی کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 823 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من ۳۱ ساله هستم
    در آزمایش ادرار من خون دیده شد سونو دادم سنگ کلیه ۳ میلی در کلیه راست دارم و در کلیه سمت چپم پر از شن ریزه هست.
    شما راهنمایی بفرمائید دارو مصرف کنم؟
    یا سنگ شکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد نمک کم دترو نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دارو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام. من 38 سالمه. دو ماه پیش تو سونوگرافی اندازه پروستاتم 53ccنشان داده شد. ازمایشpsaانجام دادم. جوابش به صورت زیر بود. T psa=15.3(پانزده ممیز سه) free psa=6.5(شش ممیز نیم). پزشک معاینه رکتال انجام داد و چیز غیرطبیعی تشخیص نداد. با شما هم از این طریق مشورت شد و فرمودین مشکلی نیست. بعد از دو ماه هفته گذشته چند روزی مشکل تکرر ادرار داشتم. مجدادا psa و همچنین mri پروستات انجام دادم. نتیجه psa فعلی به این صورته. Psa=2.5(دو ممیز پنج) free psa=1.2(یک ممیز دو) است. جواب mriرو براتون ارسال میکنم. خواهشمندم بفرمایید چه کار بکنيم؟ ایا سرطان پروستات است؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بتید نمونه برداری کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر چطور میتونم اورژانسی ازتون وقت بگیرم؟
    3. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      چقدر امید به درمان هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      02122642744
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام چند روز پیش برای درد معده به دکتر مراجعه کردم که در نهایت برای کلیه هام سونوگرافی نوشتند بعد از سونوگرافی اعلام کردند که یک سنگ 18 میلی کلیه چپ تو از کار انداخته و با مراجعه به دکتر فرمودند که به سونوگرافی زیاد نباید اعتماد کرد و باید سی تی اسکن بری و با جواب سی تی اسکن دکتر گفت که کلیه از بین رفته و تبدیل به یک کیسه اب شده و درضمن سنگ هم در داخل کلیه موجوده به نظر شما اخر عاقبت چی میشه ایا کلیه چپ را بردارم بهتره یا همینجوری بمونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید بررسی بیشتر انجام شود۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام. من پارسال یک سنگ به اندازه دوازده میل در حالب داشتم که بعد از ده روز از ورود به حالب بدون هیچگونه دردی دفع شد. ده روز پیش که برای چکاپ سونوگرافی گرفتم گفت که یه سنگ چهرده میلی توی کلیه است و دو روز بعدش وارد حالبم شد که عوارض مختلفی مثل تهوع و دل درد و ... داشت اما الان هیچگونه درد و عوارضی ندارم. ممکنه سنگ توی حالب باشه و عوارضی مثل درد و ... نداشته باشه و اینکه اگه تو حالب باشه و فعالیتی برای دفعش بکنم مثل نوشیدن زیاد مایعات و ورزش نتیجه بدتر بشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سی تی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ،وخسته نباشید خدمت پرفسور کرمی عزیز.بیش از دوماه از یک رابطه پرخطرم میگذرد باکاندوم.واین دوضایعه که یکی در روی آلتم به اندازه سر سوزن وفاقد چرک که با خودکار دورشو را خط کشیدم ،ویکی روی بیضه ایجادشد ،به شددت نگرانم .آقای دکتر اینها چی هستن،آیا زگیلن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام بیایید از نزدییک ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 37 ساله هستماو متاهل از 10 سال پیش احساس درد زیر بیضه تا مقعد داشتم که با مراجعه به اورولوژ تشخیص التهاب پروستات داده شد تا سال گذشته که بنده نزد دکتر شیدایی رفتم ایشان هم آنتی بیوتیک و مسکن دادند البته حالم بهتر نشد تا نزد دکتر مدینه ای رفتم ایشان گفتند درد شما مربوط به اعصاب پروستات است و پروزاسین دادند که حالم خوب نشد حال بعد از ده سال این درد زیر بیضه و سوزش آلت برایم مانده و طبق نظر دکتر الان سیپروفلوکساسین میخورم البته بهبود نداشتم در ضمن طبق آخرین سونو حجم پروستات در حدود 11سی سی بوده و مثانه پس از تخلیه خالی از ادرار بوده
    ممنون از نظر دهی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ورزش ونشستن در اب گرم وقطع داروها را پیشنهاد میکنم
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    دو روز پیش متوجه خاله های قهو ه ای روی بیضه همسرم شدم.قبلنا هم دیده بود ولی فکر مب کردم خاله.ولی اللن مشکوک به زگیل شدم کلا روحیمو از دست دادن تو سایت ازتون سوال کردم عکس فرستادم ولی جوابی نگرفتم.من هیچ زاءده ای رو بدنم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترین درمان اینها کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۰ سالمه و مجرد و فعلا قصد ازدواج ندارم . طبق نظرپزشک واریکوسل سمت چپ دارم دوبار آزمایش اسپرم انجام دادم اولی روز سوم بعد از آخرین انزال بود که نرمال نبود اما دومی ۴ روز بعد از آخرین انزال بود که نرمال بود پزشکم میگه که ملاک آخرین آزمایش است یا میتونی هر شش ماه یه بار آزمایش بدی اگه نرمال نبود بعد عمل انجام بدی یا همین الان عمل کنی ولی میگه چون زمان ازدواج مشخص نیست و ممکنه روی اسپرم تاثیر منفی گذاشته بشه بهتره که برای پیشگیری همین الان عمل صورت بگیره نظر شما در این مورد چیه آیا باید همین الان عمل کنم یا فعلا صبر کنم با توجه به اینکه اولین آزمایش غیر نرمال و دومی نرمال بوده ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید اول معابنه کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۷۱۰۶۲۴۰۰
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
    که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
    الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
    خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
    چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب