اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده 27 سال دارم.
    سه ماهی میشه که بعضی اوقات مشکل اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی دارم. بعضی اوقات نرمال هستم در نعوظ ولی بعضی وقتها اختلال نعوظ دارم و میل جنسی کم هست.
    خودم فکر میکنم بعلت کاهش هورمون تستسترون هستش.
    چون بعضی از علائم کاهش هورمون تستسترون رو دارم.
    و برای اینکه مطمئن بشم برای تست تستسترون باید اول خدمت شما مراجعه کنم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      چون بعضی موقع است پس جسمی نیست وبیته به حالتهای روحی وروانی میباشد ورزش ونشاط کمک کننده است
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید‌. سرکه سیب با سرکه سفید رو مخلوط کردم و با پنبه و چسب روی زگیل گذاشتم و محبوس کردم، تا چند روز ادامه میدم. تا حدود 60 درصد خوب میشه وزخم میشه و ریشه زگیل رو به سختی شاید بشه کند. آقای دکتر درمان خانگی قطعی وجود داره؟ و این کار درستیه که انجام میدم؟ و این دانه های سفید روی پوست چی هستن، نیاز به درمان داره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی خوب تست ادامه دهید میرود
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . آیا کسی که سابقه ی زیگیل تناسلی داشته و زیگیل با لیزر 4 سال پیش درمان شده و تا به الان عود نکرده اگر رابطه ی جنسی برقرار کند طرف مقابل آلوده میشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بله مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام‌.. وقتتون بخیر.. اقای دکتر من در کشاله رانم یه خالی داشتم الان حدود 1 سالی هست یکمی بزرگ شده خواستم ببینم زگیل!! چون من مجرد هستم و هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم.. و یا اینکه ممکن خال سرطانی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل واضح است بیایید کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی بزرگوار
    پدرم ۷۵ سال سن دارند و ۱۵ روز قبل عمل TURP انجام دادند در حال حاضر برای تخلیه مثانه دچار مشکل هستند و برای این کار باید فشار زیادی به خود بیاورند داروهایی هم که مصرف میکنند شامل بتانکول کلراید ۱۰ و لووفلوکساسین (تاوانکس) ۷۵۰ و سولفیناسین سوکسینات و ژلوفن ۲۰۰ میباشد
    خواستم بدونم این نحوه دفع ادرار از عوارض عمل است یا علت دیگری دارد؟
    ممنون از لطف شما استاد بزرگوار و عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از نظر مشکل در پمپاژ نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر مهرسام شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای پروفسور من پسری 21ساله هستم در دوران 15تا18سالگی حدود چند رابطه در حقیقت تماس جنسی با پسر های هم سن خودم داشتم حالا 1سالی هست که در ناحیه ی الت تناسلی ام در ناحیه ی ختنه گاه یک حالت های مانند گوشت اضافه است که حقیقتا نمیدانم از کودکی به خاطر ختنه بد بوده یا تازه بوجود امده است که به حدودا بیست عدد میرسد که خیلی ریز است در ضمن فکر کنم بد ختنه هم شده ام چون در ناحیه ی ختنه گاه دو تا چروک ریز هم هست که باکشیدن باز نمیشود و در بالای التم باز هم در ناحیه ی ختنه گاه دو زایده گوشتی اندازه ارزن هم دارم وبین کشاله ران و بیضه هایم هم در مواقعی میسوزد و میخارد و بوی نا مطبوع دارد میخواستم بپرسم ایا این زایده ها میتواند زگیل تناسلی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر مهرسام جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب پروفسور متاسفانه گوشی دوربین دار ندارم اگه میشه تشخیص خودتون روبدون عکس با تفاسیری که گفتم بگید زایده ها تقریبا در محل بخیه اند خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر مهرسام جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      جای دیگر هم ندارم فقط در محل ختنه گاه اما خال سیاه که لمس نمیشود وزیر پوست است در ناحیه ی الت و بیضه ها چند تا دارم
    4. تصویر کاربر مهرسام جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر هم در حالت نعوظ نباشد زایده ها با چروک های روی الت یکی میشوند و زیاد دیده نمیشوند اما زایده های که اندازه ارزن دارند معلوم میشوند وحالتی نرم دارند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    6. تصویر کاربر مهرسام یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باتشکر اقای دکتر این زایده های ریز در حالت نعوظ باچشم بهتر دیده میشوند اما در دوربین باز هم خوب دریده نمیشوند درضمن نظرتون رو در مورد ان خال های زیر پوستی هم بفرمایید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر. من مادرم 68 سال داره ومدتی هست که حالبش تنگ شده بود وبرایش لوله سوند تعبیه کرده بودند اما بعد ازمدتی دوباره که سوند رابرداشته بودند،درسونوگرافی مشخص شده بود که دوباره برگشته است.آزمایش سونوگرافی به این شرح است:کلیه راست باطول 100mmدارای اکوی پارانیشمال افزایش یافته،ضخامت کورتکس کاهش یافته8م م مشهود میباشد.هیدرونفروز متوسط تاشدید درکلیه راست مشهود است.حالب سمت راست رتروکاوال بنظر میرسد.کلیه چپ باطول 102mm دارای اکوی پارانیشمال ،ضخمات کورتکس نرمال 11 م م مشهود میباشد.سنگ درشت دردوطرف وهیدرونفورز درطرف چپ مشاهده نشده. مثانه باضخامت جداری 3/8م م افزایش یافته وفاقد ضایعه فضاگیر اینترالومینال است.
    آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید که مادرم باید چکار کند.باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس IVP بگیرید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چندتا عکس از آلت تناسلی میفرستم ببینید قابل عمل هست؟؟؟
    سوال دوم:هزینه عمل؟؟؟
    سوال چهارم:ایا با انجام عمل ، الت تناسلی کوچک تر میشود؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید حضوری در باره عمل وعوارض باید صحبت کنیم تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر Sonax جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا کیست 7 میلی متری در اپیدیدیم راست مشکل زاست و بزرگتر میشه؟
    و بیضه 4×2 سانتی کوچک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به جراحی مدارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    با توجه به اینکه سابقه سنگ کلیه نداشتم ، از اوایل سال جاری تا الان بار سومه که از دو کلیه دفع سنگ دارم.به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و ایشان گفتند که بایستی آزمایش ادرار ۲۴ ساعته بدم و بعد از دریافت نتیجه گفتند اگزالات زیاد دفع میکنی و برام قرص ۹۰ تایی اوروسیترا تجویز کردند.
    خواستم ببینم که این قرص عوارض جانبی نداره و یا تداخل دارویی نداره؟و علت بالا بودن pth و اسید اوریک در نتیجه آزمایش چیه؟ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ۲ساعت یک لیوان اب ونمک کم وهمان قرص کافی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب