اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت. آقای دکتر پدر بنده مرداد96 عمل رادیکال پروستات انجام دادن بعد از مراجعه هرماهه شما تجویز یک ساله آمپول هورمونی که اسمشو فراموش کردم سوالم اینه الان سیزده تا از این آمپولو زدن اسفند 97 آخرین مراجعه ایشون بوده. به خاطر ماه رمضان چون از کاشانیم اردیبهشت نمیتونستیم بیاییم با هماهنگی خودتون آمپول سیزدهمی را هم 25 اردیبهشت تزریق کردند آقای دکتر سوال من اینه الان خرداد ماه هم چون فصل گل محمدی ماهست و پدرم در روستا مشغول برداشت گل هستن این ماه هم نمیتونن خدمتتون برسند میتونیم برا خرداد هم یه آمپول دیگه بزنند تا تیر ماه خدمت برسیم چون خود بیمار استرس داره میگه آمپولو اگه ضرر نداره بزنم که بیماری عودنکنه .ممنون اگه جواب کتبی بدین که آیا چهاردهمین آمپولو بزنیم در خرداد . تا تیر خدمت برسیم .با تشکر و التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلبام بله حتما بزنید

  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشبد
    اقای دکتر من از بچگی و سنین کم تا الان ک 17 سالمه دچار انحراف ب چپ شدن التم و در قسمت نهاییی یا کلاهک بهخم شدگی پیدا کرده الت تناسلیم و در اطراف کلاهک یه قسمت های ریزی هست ک تا انجایی ک تو سایت خوندم برای پاپول مرواریدی هست چون اصلا اذیت نمیکنه و مشکلی نداره فقط ظاهرا دچار تردیدم کرده و در وحله اخر زمانی ک ک ختنه انجام دادم در سن 6 یا 5 سالگی با یکی از بچهای اقوام درگیر شدم و ضربه ای ب کلاهک التم وارد شد و به علت بی توجهی خانواده بعد از بهبود یه لکه سیاه روی سر التم مونده ک خیلی بد رو اعصابمه اون رو چجوری درمان کنم مشکل خاصی نداره اصلا فقط برا زیبایی و این جراحی ها عوارض جانبی در پی داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام عکسش را بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، آقای دکتر من از 13 سالگی رو بیضم غده چربی درمیاد اولاش راحت درمیومدن و میرفتن و یکیشو ک درمیاوردم یکی دیگه از جای دیگه درمیومد ، 2 سال پیشم رفتم پیشه دکتر پوست یکی دوتاشو درآورد ولی الان بازم زدم و واقعا اذیت میکنه 24 سالمه و من همش ازینا دارم مهم نیس چنبار درآورده بشن بازم درمیان ، آقای دکتر من چیکار کنم واقعا میخوام یکبار برا همیشه از دستشون راحت شم ممنون میشم راهنماییم کنید زیر پوستیم زیاد هس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اینها غده چربی هستند والوده کننده نیست درمانش نیز جراحی میباشد

    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      یعنی هربار ک درمیاد باید جراحی بشه؟! یعنی هیچ راهی نداره ک واسه همیشه از دستشون راحت شد؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بله چاره ای نمیست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خشایار یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام من شهرستان هستم و به دو دکتر مراجعه کردم و دو تشخیص متفاوت رو داشتن. میخوام بدونم این عکس مربوط به زگیل تناسلی هستش یا خیر و برای درمان باید به شما مراجعه کنم یا دکتری رو پیشنهاد میدید؟ ممنون از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      ظاهزس زگیل نمیباشد بیایید کرایو کنم02122642744

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده ۳۵سال دارم حدودا یک سال پیش مبتلا به تکرر ادرار وسوزش آلت وگاهادرد بیضه شدم بعداز مصرف سیپروفلاکسین خوب شدم و تقریبا تمامی علایم بنده حذف شد توی سو نو گرافی یکسال پیش پروستات هیتروژن و مخاط مثآنه درشت اعلام شد وازمایش پی اس ای مشکلی نداشت وبعد یک ماه مصرف داروهایی چون تاوانکس وسیپروفلاکسن به توصیه شما مقدار ادرار باقی مانده تقریبا صفر شد و خوب شدم تا اواخر که بنده بعد از ادرار که گاها با تاخیر شروع میشود ماده لژ مانند از من بعد ازاینکه ادرار تمام میشود خارج میشود و یک مقداری هم شبها سوزش و تکررخیلی کمی دارم خواستم بدانم با وجود اینکه درد ندارم و فشار ادرار خوب ولی گاها ۲ شاخه است مشکوک به بیماری پروستات یا سوزاک یا کامیلایا هستم و چه دارویی مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر شک دارید ازمایش وکشت دهید

  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید به دکتر عزیز
    جناب دکتر چندروزی است این برامدگی قرمز رنگ که یک نقطه سفید کوچک روش هست داخل دهانم زده که کمی درد و تورم دارد در ضمن هیچ دخولی نداشتم خیلی نگرانم کرده ایا زگیل است؟ دخول نداشتم و فقط رابطه لب و بوسه داشتم ولی نمیدانم شخص زگیل دهانی داشته یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      این اصلا زگیل نمیباشد با غر غره خوب میشود

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب جناب دکتر کرمی کراتینین مادرم در آزمایش 3 بود واوره 170میخواستم بیام مطب پاسخگو نبودید لطفا بفرمایید چیکار باید بکنم.عفونت ادرار هم دارن سنشون 87 عکس آزمایش رو بفرستم براتون.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام دکتر نفرولوگ باید بروید

  • تصویر کاربر بهار یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام. هفت ماهه پیش دچار تبخال شدم. بعد از اون چنیدن بار تبخال زدم اما یک با دو عدد و با پماد الوویر خوب شد. این بار تعدادش زباد شده و حدود پنج شش تاست. می خواستم ببینم لازمه قرص بخورم؟ باید حتما به پزشک مراجعه کنم؟ قرص های ویتامین تاثیری در جلوگیری از عود دارن؟ و اینکه کاری می تونم بکنم که دوباره عود نکنه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      روزی یک بار قرص اسیکلو ویر مصرف کنید 2 ماه

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام
    با درد در ناحیه چپ کمر و پهلو به متخصص کلیه مراجعه کردم پس از سونوگرافی سنگ به قطر ۵ میلیمتر در کلیه چپ و همچنین کیست به قطر حدود ۱۵ میلیمتر تشخیص داده شد
    کلیه سمت راست هیدرو نفروز ۱ و کمی پیچیدگی لوله اتصال به حالب
    دستور سی تی اسکن صادر ودر جواب همان کمی پیچیدگی لوله و تورم کلیه سمت راست
    تامسولوسین و داروی دیگری جهت دفع سنگ و سرمی که فقط از داروخانه ۱۳ آبان قابل تهیه بود طبق نسخه مصرف کردم پس از ۱۵ روز دوباره سی تی اسکن از کلیه و مجاری با دستور متخصص گرفتن که سنگ دفع نشده بود و کلیه سمت راست هیدرونفروز بین گرید یک و دو نشان میداد
    دستور صدور عکس رنگی صادر کردند
    در عکس رنگی هیچگونه گرفتگی هیدرونفروز ویا تاخیر در تخلیه از کلیه ها چه راست و چه چپ نشان داده نشد و همه چیز نرمال بود
    بعد از چهار ماه دوباره سونوگرافی از کلیه سمت راست باز هم هیدرونفروز بین گرید یک ودو نشان میداد
    متخصص با توجه به عکس رنگی قبلی عدم مشکل در کلیه را تشخیص میدهد
    نگرانی اینجانب رفع نشده است از جنابعالی تقاضا دارم با توجه به شرح حال چه کاری می توانن انجام دهم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اگر اسکن هسته ای سالم باشد جای نگرانی از نظر انسداد نمیباشد

  • تصویر کاربر Soli یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،پدرم سال ۹۵ با تشخیص سرطان عمل رادیکال انجام دادند،بعد از یکسال و نیم با بالا‌رفتن psa به ۰.۴۹ رادیو تراپی انجام دادند و همزمان تزریق دیفرلین که یکسال دیگر همچنان باید به تزریق ادامه دهند ،psa ایشان بین ۰.۰۵ ،۰.۰۴ صدم متغیر هست،آیا این عدد نشانه ی وجود سلول سرطانی میباشد؟ پرسشم این هست آیا پت اسکن و یا اسکن استخوان و یا درمان دیگر نیاز هست؟تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر بی اس ا بالا رفت باید بررسی شود نه الان

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب