اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه مدتی بود مشکل سفتی شکم و یبوست داشتم و بواسیرم اومد بیرون الان نگاه کردم اون قسمت پایینم یه چیزی بیرون زدگی داره به نظرتون زگیله؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      همورویید است با دکتر جراح عمومی مشورت شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    وقت بخیر
    روی پوست آلت تناسلی من یه جوش سرسفید زده که بعد از چند روز تعدادش به دو تا رسیده یه دونه روی آلت تناسلی و یه دونه پشت آلت تناسلی
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر این دوتا جوش که عکسشو فرستادم رو میشه بفرمایید چه عارضه ای هست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر همین دو تا است مشکلی نیست ، اگر بیشتر شد همراه با درد و سوزش از قرص اسیکلوویر استفاده سود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هانی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما پزشک محترم. خانمی 30ساله هستم مدت کوتاهی هست که دانه هایی روی پوست قسمت تناسلی من میزنه و شدیدا گسترش پیدا کرده میخاستم ببینم این زایده ها چی هستن(ظاهرن شبیه به جوش هستن اول تاول مانند و ریز بعداز چند روز سرسفید مثل جوش میشن .. باید چه دارویی استفاده کنم و اگر منجمد کردن بخواهد آیا می‌توانم درخانه محلول نیتروژن مایع را بگیرم و شخصا استفاده کنم؟ اگرامکان دارد برند ونام محلول را ذکربفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    2. تصویر کاربر هانی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تبخال هستن این جوش ها؟ یادم رفت بگم ک اصلا سوزش خارش درد ندارن و مایع داخلشون هم اصلا خارج نمیشه من فکر میکردم زگیل آبکی هستن
    3. تصویر کاربر هانی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازز
    4. تصویر کاربر هانی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس جدیدترش فرستادم براتون. طی این 3روز بزرگتر شدن و انگار سرشون سفید و چرکی شده. وبرجسته از سطح پوستم هست بافاصله ازهم زده 7 8تا همه نقاط زده شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر تبخال است درمان را استفاده کنید اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرخ دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خانومم به دکتر زنان مراجعه کرد و بهش گفت بود که دهانه رحمت زگیل زد و براش به وسیله لیزر برداشته بود و گفت بود احتمالا شوهرتم به این مریضی مبتلا شد ولی من روم نمیشه به دکتر مراجعه کنم به چند جا روی الت تناسلیم شک دارم عکس میفرستم اگه میشه بگین که آیا زگیل یا نه اگر زگیل نوبت بگیرم حضوری بیام خدمتتون جاهای که شک دارم خط کشیدم
    1. تصویر کاربر فرخ شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      میشه جوابمو بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اینها زگیل نمیباشند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام 20‌سالمه حدودا 8ماه از اولین رابطم میگذره که بعد از حدود 2ماه اچ پی وی پارتنرم مثبت شد و تحت درمان بود که دیگ ارتباطی نداریم تا 8 ماه هیچ علایمی نبوده و همچی خوب بوده خداروشکر الان اینو مشاهده کردم لطفا راهنماییم کنید چیه و چیکار کنم!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قبلن با کد پیگیری hTuTv224536 سوالی با موضوع اینکه سر الت تناسلیم یه چیزایی شبیه به جوش بوجود آمده که گاهی باعث خارش میشه شما عکس از من خاستید ولی نتونستم ارسال کنم میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پایین التم چنتا جوش ردیفی کنار هم میزنه بعد یکم بزرگ میشن زیر جوشها اب هستش رنگش سفیده دستم بهشون میخوره درد میگیره من از پماد ملیسان استفاده میکنم میره ولی بعد از دو ماه بر میگرده یک هفته هستش چه کمکی از دستتون بر میاد ممنون میشم بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من کمر درد دارم که موقع نشستن و سر پا ایستادن به شدت افزایش پیدا میکنه و بعد از اون بیضه سمت راستم شروع به درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود در مرحله اول
  • تصویر کاربر کامیار چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام...من در آلتم انحراف دارم...باید چی کار کنم؟وقتی ویاگرا میخورم و موقع نعوظ شدید اگر تکون محکمی بخوره خیلی دردناک میشه...میخوام بدونم پیرونی هست یا مادر زادیه...و آیا میتونم با این انحراف رابطه ی جنسی داشته باشم یا خیر؟لطفا کمکم کنید استرس زیادی دارم....
    1. تصویر کاربر کامیار شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام...عکس ها اومد براتون؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. تصویر کاربر کامیار دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر شما این در آینده اختلال اینجاد میکنه؟مادر زادی هست یا پیرونی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پلاک پیرونی باید معاینه شود، اگر بیش از ۳۰ درجه انحراف باشد مشکل ساز می شود
    5. تصویر کاربر کامیار دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از کجا بفهمم بیشتر از ۳۰ درجس؟باید حضوری بیام ببینید؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر کمتر از ۳۰ درجه س ، اندازه بگیرید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5039 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر.
    ممنونم بخاطر وقتی که میزارید
    بنده در دی ماه سال 97 متوجه شدم دفع پروتئین دارم در ادرار و مقدارش 19700 میلی گرم بود که سریعا به پزشک مراجعه کردم متخصص نفرولوژی
    ایشان بیوپسی تجویز کردن بنده هم بعد از انجام متوجه شدم که سندرم نفروتیک MGN دارم
    از همان ابتدا روزی شش عدد پروگراف یک میلی گرم استفاده کردم به همراه پردینزول 5 سه عدد.
    که بعداز مدتی دوباره آزمایش دادم و خوشبختانه دفع پروتیین به مقدار 6000 رسیده بود.
    پزشک بنده داروها را کم کردن تا پله پله که دفع پروتئین رسید به 60 میلی گرم و من فقط شبی یک عدد پروگراف یک میلی گرم می‌خوردم و یک شب در میان نصف پردنیزولون 5.
    تا اینکه دوباره بعداز دوماه آزمایش دوباره پروتیین بیست و چهار ساعته به عدد 4700 رسیده بود که دکتر گفت پردنیزولون رو دوتا در روز کن بعداز یکماه دوباره پروتیین به 5800 رسیده بود که پزشک گفت پردنیزولون تأثیر نداره پروگراف رو سه عدد کن بعداز دوره یکماه دوباره پروتیین همون مقدار 6000 بود که دکتر صحبت آمپول ریتوکسیماب رو کردن بنده هم گفتن اجازه بدین به دوره یک ماهه دوز چهار عدد پروگراف یک میلی گرم در روز رو ادامه‌ بدم بعد.
    در تمام طول این تقریباً دوسال کراتین خونم از 18 بالاتر نرفته اقای دکتر.
    حالا نظر شما چیه چی صلاح میدونید.
    آمپول رو تزریق کنم
    یا دوباره با پروگراف کنترل کنم؟
    و اینکه چرا وقتی دفع پروتئین بنده رو 60 میلی گرم رسید دوباره رفت بالا؟
    ممنون میشم جواب بدین چون بنده از شهرستان مزاحمتون میشم و فقط یه نفرولوژیست داریم تو شهرمون.
    ضمنا خدمتتون عرض کنم بنده سی و سه سال سن دارم و مدرس زبان هستم.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، مشکل شما در حیطه ی ارولوژی نمی باشد ، با دکتر نفرولوژی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب