اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هلما دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام دخترم 8 سالش هست برگشت ادرار دو طرفه داشته ما تازه متوجه شدیم جواب اسکن کلیه دخترم رو براتون ارسال میکنم میخوام بدونم کلیه چپش خیلی آسیب دیده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر هلما دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تصاویر مجدد ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کلیه ی چپشون آسیب دیده ، با مدارکتون حضوری تشریف بیارید ، تا اقدامات بعدی انجام شود تا کلیه از بین نرود
    4. تصویر کاربر هلما پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم از شما الان هر ۱۲ ساعت انتی بیوتیک مصرف میکنه تا یکماه دیگه جراحی برگشت ادرار انجام بشه.برای کلیه چپش باید دارو مصرف کنند که از بین نره؟؟دکتر خودش گفت کلیه چپ التهاب داره بمرور زمان خوب میشه ممنون میشم راهنماییم کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا انتی بیوتیک رو ادامه بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اقدام برای بارداری داریم و ازمایش دادیم ببینیم همی چیز نرمال هست یا خیر و‌تا حالا اقدامی نکردیم
    همسرم ازمایش اسپرم دادن
    اما liquefaction = 60 هستش که زیاده
    میخواستم ببینیم مشکلی به وجود میاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم بفرستید
    2. تصویر کاربر خرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ضمیمه شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایشتون طبیعی است و با این آزمایش مشکلی جهت باروری نخواهید داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ترکاشوند یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من 21 سالم هست
    از 4 سال پیش داخل ادرارم خون میدیدم
    3 سال پیگیری کردم ولی هیچکس تشخیص نمیداد از چیه و همچنین سوزش ادرار داشتم
    تا پارسال خرداد ک رفتم پیش ی دکتر و عمل انجام دادم
    ی مدتی خوب بود ولی خب سوزش ادرار همچنان داشتم ولی خون نمیدیدم
    جدیدا سوزش ادرارم بیشتر شده و فشار ادرارم کم جوری ک هس میکنم مثانه به زور درحال تخلیه هست
    میخواستم دلیل این اتفاق رو بدون و بدون آیا دوباره تنگی مجرای ادرارم تشدید شده؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چه عملی انجام شده بود ؟ اطلاعات کاملتر بفرستید ، عکس مدارک بفرستید
  • تصویر کاربر hooshang یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 6933 مشاهده پرسش
    با سلام
    در تاریخ اول شهریور عمل turb انجام دادم نتیجه پاتالوژی تومور بدخیم با درجه کم بود سه تا امپول ب ث ژ تزریق کردم که ب دلیل خون ریزی زیاد از تزریق سه تای باقی مانده ب ث ژ منع شدم به سونوگرافی مراجعه کردم تومور رشد کرده بود که مجدد عمل کردم البته بگم ک پزشک خودم ایران نبود به پزشک دیگری مراجعه کردم و پزشک نظر داد که تومور یا برداشته نشده به طور کامل یا رشد کرده مجدد در تاریخ 27 ابان عمل کردم دکتر موفق شد تومور رو کامل بتراشه و‌ نمونه ایی مجدد داد پاتالوژی که هنوز جوابش نیامده
    متاسفانه هنوز خونریزی دارم و تکرر ادرار شدید و خونریزی به حدیه که اگر دیر برم تخلیه ادرار کنم به صورت لخته میشه و راه ادرار بند میات قرص انعقاد خون پزشک تجویز کرد ک بدلیل بیماری قلبی نمیتونم مصرف کنم
    پزشک گفت نباید خون بیات و دلیل خونریزی رو نمیدونم
    و‌این فعلا شده معضل برای بنده خونریزی زیاد
    لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر خونریزی ادرار ی دارین ، مجدد به پزشکتون مراجعه کنید شاید نیاز به عمل مجدد باشد
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    تبخال تناسلی اینها زیگیل تناسلی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۰ سال دارم،چند روزی هست سر آلتم مقداری سوزش خفیف داره و هر ازچندگاهی درد حالت نبض زدن در همون قسمت سر آلت پدیدار میشه،اما درد و سوزش در حدی نیست که فعالیت های روزانه رو مختل کنه،و مقداری هم سوزش ادرار دارم که با خوردن مایعات برطرف میشه هنگام ارضا شدن هم سوزش و دردی ندارم،بخاطر شرایط نمیتونم به دکتر مراجعه کنم و مطالبی که توی نت درباره این مشکل میخونم واقعا ازاردهندس و در کل این موضوع فشار روانی زیادی روی من گذاشته،ممنون میشم راه حل و دلیل این مشکل رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ترشح از آلتتون خارج نمیشه و درد بیضه ندارید مهم نیست. مایعات بیشتر مصرف کنین
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ترشح خارج نمیشه،درد بیضه سمت چپ بعضی مواقع بصورت خفیف و همراه با کشاله ران سمت چپ پدیدار میشه،اما نکته ای که بهش توجه نکرده بودم ابتدای کلاهک آلتم مقداری که مدتی خشک باقی میمونه حالت پوسته پوسته و خشک میشه و وقتی آب میخوره ازبین میره و سوزش هم نواحی بیضه رو شامل میشه،ممکنه بیماری بالانیتیس باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در اون قسمت پماد کلوتریمازول بمالید هر ۸ ساعت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دردتون ادامه دار شد سونوگرافی بیضه و کشاله ران‌و کلیه ها انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرود یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من 40سالمه ده ساله ازدواج کردم172قدمه و73وزنمه اوایل میل جنسیم خوب بود نرمال بود نعوذ هم نزدیک 85تا 90یعنی در حالت نعوذ کامل یه کم نرم بود ولی کارمونو راه میانداخت زود انزالی داشتم الان سه سالی میشه که میل جنسیم خیلی خیلی کم شده یعنی خود به خود میل جنسی ندارم باید طرف مقابل بیاد با من بازی و کار کنه تا حسم بیاد و نعوذ ضعیفی دارم تا 60الی 70درصد نعوذ پیدا میکنم و زود شل میشود
    مریضی خاصی ندارم دوسال پیش چک آپ دادم مریضی خاصی نداشتم بعضی موقع سیگار میکشم نه زیاد ،((( بخاطر کم روویی و خجالتی بودن برای این مشکلم دکتر نرفتم))) ((البته اوایل به خاطر زود انزالی به توصیه قرص زیر زبانی بوپره نورفین 2 استفاده میکردم که متاسفانه بهش اعتیاد پیدا کردم الان هم روزی نصف قرص ،یک چهارم صبح و یک چهارم شب استفاده میکنم که برای ترک کردنش امتحان کردم ولی نتونستم ترک کنم )) دارو و چیزی دیگه ای هم استفاده نمیکنم
    خواهشا این مشکلاتم محرمانه بماند و تا امکان داره کمکم کنید بخاطر این ناتوانی جنسی خیلی اذیت میشم و عذاب میکشم سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل و هورمونی داده شود
  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 6883 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مختصر 44 سن پروستات27 و یکسال و نیمه سوزش اذیت کننده از مقعد تا نوک آلت حس میکنم .تمام ماجرا پس از درمان خونریزی و ترشحات مقعدی که علایمش شبیه هموروییدبود با یک دوره آنتی بیوتیک شروع شد. سوزش نوسان داره گاهی خوب میشه گاهی خیلی اذیت میکنه .درد و مشکل ادراری ندارم. تمام آنتی بیوتیکها رو مصرف کردم آموکسی. لووفلاکساسین . آزیترو.نیتروفرانتو.سیپرو و .. بجز کوتریموکسازول و هنوز خوب نشدم . دیگه روانیم کرده . دو تا متخصص رفتم یکی سیستوسکوپی یکی شوک ویو رو پیشنهاد داد . لطفا راهنماییم کنید تا درمان بشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر من (20سال) حدود ده روز قبل با شکایت از درد شدید بیضه توسط متخصص اورولوژی ویزیت شدم ولی تشخیص عفونت دادند و حدود 4روز پس از مصرف سیپروفلوکساسین و دیکلوفناک اصلا دردم ازبین نرفت تا اینکه پس از سونوگرافی کالر داپلر هم وجود واریکوسل و هم فتق تشخیص داده شد
    سوالی که از جنابعالی داشتم این بود که
    آیا واریکوسلم نیاز به عمل دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید ازمایش اسپرم داده شود تا بر اساس جواب اون گفته شود
  • تصویر کاربر مه یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دختر ۲۳ساله هستم دوساله ازدواج کردم و قبل از ان رابطه جنسی نداشتم در همسرم هم مورد مشکوکی ندیدم پنج روز است کنار لابیا قسمت بیرونی ی چیزی احساس کردم که کمی سفته وبا دست احساس میشه و هیچگونه عارضه ای در جای دیگر و اطراف نداشتم تشخیص شما چیه من میترسم خیلی از اینکه زگیل باشه😭در ضمن ۸بار لیزر موهای زاید انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیست. کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت و قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت استفاده شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب