اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر بابت پاسخگویی
    من 24 ساله پسر هستم نزدیک 12 سال پیش به لوپوس نفراتیس مبتلا شدم و همان سال اول بیماری فروکش کرده و تا الان فقط به هفته ای 2 تا کلروکین صرفا جهت کنترل و احتیاط عود نکردن مصرف میکنم
    الان من میتوانم این واکسن را دریافت کنم ؟
    و در ضمن چگونه اصل یا تقلبی بودن و مرکز قابل اطمینان جهت تزریق پیدا کنم؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کدام واکسن؟
    2. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن گاردسیل
      البته شنیدم گاردسیل ۴ موجود هست در ایران نمیدانم آیا گاردسیل ۹ هم هساش یا خیر
    3. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن گاردسیل ۴
      البته نمیدونم گاردسیل ۹ در ایران هستش یا خیر
    4. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      گاردسیل ۴ البته نمیدونم آیا گاردسیل ۹ در ایران وجود داره یا خیر
      در ضمن برای پیشگیری hpv صرفا میخواهم شات دریافت کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی برای تزریق ندارید شما ،
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    سه تا سوال دارم
    1-من متاسفانه به تبخال تناسلی مبتلا هستم و مشکل اصلی من عود خیلی زیاد و مکرر تبخاله چکار کنم دکتر
    بعضی اشخاص به من گفتن درمان سرکوبگر رو شروع کن اسیکلویر یا والاسیکلویر هر روز با دوز کم بخور حتی زمانی که عود نکرده اینکار باعث کم شدن عود تبخال میشه در ضمن از بس عود کرده رنگ پوست التم تغییر کرده
    2- کوتاهی التم رو چکار کنم همه بهم میگن نرماله ولی واقعا نرمال نیست دکتر
    موقعی که نعوضه انگشتم رو پشت بیضم کنم تا بیخ نعوضیش حس میشه حس میکنم یک قسمتش داخل بدنمه
    مثلا موقعی که دراز بکشم ایستاده میمونه رو شکمم نمیفته
    در ضمن زمانی که نعوضه و برم دستشویی چون به سمت زمین خم نمیشه حتی با زور، ادرار کردنم واقعا اذیت کننده میشه
    3- 28 سالمه ادرارم کامل تخلیه نمیشه اخرشم قطره قطره میشه همچنین یکدفعه احساس ادرار شدید میکنم ولی وقتی ادرار میکنم ادرارم کمه انقدر احساس ادرار زیاد میشه که اختیار از دستم میره و قطره قطره ازم خارج میشه
    ازمایش های مربوطه همه نرمالن

    خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      روزی یک عدد قرص آسیکلوویر ۲۰۰ میلیگرمی مصرف شود. طول الت بین ۹ تا ۱۵ سانت در حالت نعوظ طبیعیه
  • تصویر کاربر صحرانورد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 948 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم سنش بالاس قراره عمل تی یوال و لیتولاپاکسی انجام بده برای سنگ حالب تحتانی و سنگ مثانه . دکتر قلب اجازه عمل داده . من خیلی نگرانم برای بیهوشی . اون آمپولی ک برای بیهوشی میزنند باهمون آمپولی که برای آندوسکوپی استفاده میکنند یکی هست؟ دکترقلب اجازه داده خطری وجودداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      این مورد را باید از دکتر بیهوشی بپرسید. دکتر ارولوژی فقط عمل را انجام می دهد
  • تصویر کاربر masoud دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر قبل از ازدواج بنده رفتم تست اسپرم دادم که خدمتتون ارسالش می کنم. خواستم ببینم که در آینده بنده با مشکلی باروری روبه رو خواهم بود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر ملک دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بند اقا هستم 60سالمه از سال 1363آسیب دیده نخاعی هستم الان 5 سالی هست با کوچکترین نم یا سرما دچار سوزش و تکرر ادار میشم و دو ساله که همیشه از نلاتون استفاده میکنم و همیشه شبانه روز کلیه بند دارم هر ازگاهی هم سه چهار روز سوند فولی میزنم و این موقع ها خون لخته شده کهنه درون ادرا میاد و گاها هم مشخصه که لخته ها بزرگ بودنی گیر میکند و مدتی طول میکشد تا این لخته کمی خورده شده و رد بشود البته این اتفاق زمانی می افتد که از آب معدنی استفاده میکنم که اسمش داش سالان هست یعنی دفع کننده سنگ که مال شبستر اردبیل هست و هیچ افزودنی یا نگهدارنده ای هم ندارد.
    اولا چکار کنم که رطوبت و سرما کلیه هام رو اذیت نکنه؟ دوما باتوجه به اینمه پروستاتم هم به آنصورت بزرگ نشده و مشکلی هم طبق گفته دکتر و سونوگرایست نداره چرا ادار خودش دفع نمیشه و سوزش داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مدارکتون دیده شود ، اگر ضایعه نخاعی هستید باید خودتان سوند نلاتون بزنید
    2. تصویر کاربر ملک دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نلاتون که میزنم ماهی هم یه هفته فولی میزنم مدارک مثلا چی میخواد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید نوار مثانه و سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر ملک دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عرض کردم چه مدارکی میخواستین همه چی رو توضیح دادم
    5. تصویر کاربر ملک دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه نگرفتم سونوگرافی و آزمایشات هم نرمال هستن فقط یه ذره اسید ادار بالا هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    حدود ۴ سال پیش مبتلا به hpv شدم که در آن زمان کرایو‌انجام دادم و تا کنون مشکلی نداشتم.
    میخواستم بدونم اگر الان با شخص جدیدی وارد رابطه بشم امکانش هست که به ایشان این بیماری را انتقال دهم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      معمولا در عرض ۲ سال ۸۰ درصد افراد ویروس از بدنشان پاک می شود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ولی باز هم قطعی نیست و ممکن است داشته باشید و منتقل کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۱۲ ساله ازدواج کردم خانومم آزامیش داده مشکل نداشتن سونو بیضه هم رفتم سه بار سقط تا ۴۵ روز الی ۲ ماه داشتیم.البته تعداد اسپرم و سرعتش کم هست.دکتر زنان گفتن قرص ول من مصرف کنم شما تجویزتون چی هس؟ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر رهام چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    اقای دکتر پسر من ۱۰ساله هست امروز درد وقرمزی در ناحیه سمت راست بیضه دیدم وحسابی ترسیدم که مبادا پیچش نباشه نمی دونم علت چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر رهام دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      انجام شد،توسط متخصص اطفال Cefexim 200 تجویز شد
      بنظرتون احتیاج به جراحی هست یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دارو مناسب است. هنگام دراز کشیدن پارچه ای زیر بیضه بگذارید که بیضه بالاتر باشد
    4. تصویر کاربر رهام دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر باعرض معذرت یک دکتر گفته دارو انتی بیوتیک بخوره یک دکتر پیشنهاد جراحی به خاطر ۱درصد
      البته میگن سونو مشکلی نداره من در دوراهی هستم نمی دونم چیکار کنم اما پسرم درد خفیف داره واصلا به نظر من حاد نیست که جراحی بشه لطفا اگر سونو رو مشاهده کردید یه نظر بدید که چه کار کنم ممنون میشم
    5. تصویر کاربر رهام دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بیشتر به خاطر ترس از تورشن پیشنهاد جراحی میدن اما به نظر من پسرم درد خیلی شدید که به حالت خمیده ببرم بیمارستان نداره وخفیف هست ومن هم فکر می کنم با انتی بیوتیک جواب بده بازهم احتیاج دارم به نظر شما ؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، عمل نیاز نیست. توصیه ای که کردم انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیراسدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    سلام دکترکرمی عزیز بسیار ممنونم که وقت میذارین و پاسخ گو هستین
    طول آلت من معمولی است و طبق فرمایشات شما در بازه 10 الی 15 سانت قرار داره اما به شدت خواهان این هستم هم به اندازه ی 3 الی 5 سانت به طول و 1_2 سانت هم به قطر آلت اضافه کنم و واقعا برای اعمال زناشویی مُصر به این کار هستم
    با توجه به اینکه فرمودید قرص های افزایش طول آلت هیچ تاثیری ازنظر علم پزشکی نداره می خواستم بدونم آیا راهی به جز جراحی برای این امر وجود داره؟ و اینکه استفاده از روغن های خراطین و زالو و همچنین وکیوم مردانه چه تاثیری داره بیشتر در این خصوص هست سوال بنده اگر تاثیر مثبت داره چه مدت باید استفاده بشه؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر محمدعلی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای پروفسور کرمی عزیز ،من و خانمم 9 سال پیش برای بچه اقدام کردیم و متوجه شدیم من الیگواسپرمی دارم و از طریق ivf صاحب فرزند پسر شدیم و تعداد 4 جنین را در مرکز کلینیک مادر تبریز فریز کردیم ،الان بعد 9 سال رفتیم برای بچه دوم اقدام کنیم الکی گفتن کیفت جنین ها احتمالا اومده پایین (حالا بماند که شاید به کسی اهدا کرده اند) و مجبور شدیم دوباره مراحل را از اول طی کنیم منتها این دفعه گفتند آزواسپرمی داری و به دکتر ارولوژی رفتم ،برای آزمایش خون نوشت، fsh ام بالا و 20 بود نرمال فکر کنم بین 1 تا 10 هست ، الان دارو نوشته 3 ماهه فرتیلسال و مولتی دیلی ،به نظرتون نتیجه بخش هست ،چه راهی وجود دارد ؟ امکان داره فردی بعد 9 سال از الیگواسپرمی به آزواسپرمی تبدیل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ازواسپرم باشید مجدد ivf نیازه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب