اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام.عرض ادب.آقای دکتر من دو روز پس از ارتباط جنسی متوجه شدم شریک جنسیم زیگیل تناسلی داشتن اما اثری از زیگیل نداشتن.ارتباط من هم با کاندوم بوده.پس از دو روز احساس میکنم بر روی بیضم داره برجستگی ریز ایجاد میشه.آیا به این سرعت امکانش هست یا من تصور میکنم.ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی استرس دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به این سرعت نمیشه ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در اقایون زگیل فقط ضایعات پوستی ایجاد میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام بنده نشانه هایی از تبخال تناسلی قسمت بالای آلت تناسلی دیدم میخواستم بدونم با فرستادن عکس مشخص میشه که hsv هست یا خیر
    با تشکر نه سوزش دارد نه درد نه خارش ولی تا بهش دست میخوره میسوزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید عکسها مجدد ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به تبخال است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    5. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر بنده آزمایش hsv دادم جواب منفی بود آیا بازهم این داروهارو مصرف کنم؟؟ ممنون
    6. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از پاسختون فقط اینکه من آزمایش hsv pcr دادم منفی بود بازهم باید دارو مصرف کنم؟؟
      و‌اگر باید مصرف کنم آیا میتونم داروی والاسیکلوویر ۵۰۰ مصرف کنم ممنون؟؟؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چند روز مصرف کنید ببینید روندش رو بهیود هست یا نه ، اگر نبود با متخصص پوست مشورت شود بله میتونین والاسیکلوویر مصرف کنین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام همسرم تست اسپرم دادن میشه لطفا بفرمایید جوابش چیه ؟
    پارسال یک سقط تو هفته ششم بارداری داشتم الان هم ۶ ماه هست اقدام داریم و باردار نشدم من از همه لحاظ سونو و چکاپ زنانه چک شدم و دکتر گفتن مشکلی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب کامل ازمایش اسپرم را بفرستید ، ناقص است
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید این جواب سونوگرافی منه چند تا سوال داشتم از خدمتتون
    سوال اولم اینه که این کیست آیا ضرری به کارکرد بیضم میزنه و نیازه که عملش کنم و اینکه این سایز بیضه واسه باروری طبیعیه بطور کلی حالا صرف نطر از آزمایش اسپرم دادن.
    اینم بگم که تو بچگیم بیضه چپم که نزول نکرده بود رو عمل کردم سایز‌ش طبیعیه؟؟
    2_بیضه راست من پایین از چپیه مشکلی هست؟؟؟
    3_ الان تو گزارش فقط نوشته اپیدیدیم سمت راست اکو و ابعاد طبیعی دارد ولی حرفی از طبیعی بودن اکو و ابعاد اپیدیدیم سمت چپ زده نشده؟؟ یعنی کیست باعث تخریب شده اپیدیدیم مشکل داره؟؟و دیگه کاراییشو از دست داده بیضه چپم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اون کبست با این سایز اهمیتی نداره. سونوگرافیتون طبیعی است و مشکلی نیست. با توجه به سابقه بیضه نزول نکرده ، سالانه سونوگرافی تکرار شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام منی پسری هستم 26 ساله که از 15 سالگی شدید به خودارضایی اعتیاد داشتم تا 18 سالگی ولی بعد از اون کمتر و کمتر شد
    از 22 سالگی به بعد رفته به رفته طول و قطر آلتم داره کوچیکتر میشه الان در حالت شل 7-8 سانت و در حالت نعوظ 13
    علاوه بر کوچک شدن تقریبا نعوظم رو هم از دست دادم یعنی حتی با دیدن هر صحنه ی تحریک کننده هم آلت بلند نمیشه
    چند سال پیش به خاطر لاغری متخصص غدد برام کل آزمایشات هورمونی رو نوشت مشکلی نداشتم
    در ضمن آلتم در حالت شل خیلی بی حسه ممکنه نشت وریدی پیدا کرده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      طول الت طبیعی است ، اگر ازمایشات نرمال هست با دکتر روانپزشک مشورت شود
  • تصویر کاربر فاطمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    جناب پرفسور کرمی عزیز

    بنده دفعه قبل خدمتتان سوال کردم اما جواب سوال قابل پیگیری نیست و امکان جستجو را نمی دهد و پیام میدهد یافت نشد!!!!

    با توجه به اینکه در سوال قبلی با شماره 09395038454
    و کد پیگیری pmjVF8644
    خدمتتان عرض کردم و عکس هم ارسال کردم
    چون از التهابات و درد ناشی از کرایو فوبی دارم خواستم عرض کنم امکان کم کردن درد و التهاب و بیهوشی وجود دارد؟؟؟
    وقت هم میخواستم که از مطب وقت خواهم گرفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کرایو درد ندارد ، یعد از ان مسکن داده خواهد شد و پماد تجویز می شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر عزیز پسرم ۳۰ ساله است دیشب تا صبح بدون اراده از بدنش منی خارج شده و نمی تواند از جایش بلند شوداحتمال میدهم چیزی ترک کرده مخدری یا قرص خاصی چه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با دکتر روانپزشک مشورت شود
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. ۳۵ سالمه ۸۰ کیلو وزن دارم ۵ ساله ازدواج کردم. دو ساله که نعوظم مشکل داشت الان کلا از بین رفته. طی همین دو سال قرص تادالافیل استفاده میکنم.اوایل خوب بود. الان وسط رابطه آلتم تپش قلب میگیرم آلتم می‌خوابه.چه راهکاری پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید ابتدا از نظر تیرویید و چربی و قند و هورمونی چک شوید ، اگر نرمال بود سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین نیاز هست
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    من تازه فهمیدم که درسال 93اندازه کلیه راستم 35*97وچپم 43*93بوده تواین چند روز پیش به علت درد شکم سونو کردم پزشک سونو گفت کلیه ات کوچیکه دیگر از من چیزی نپرسید گشتم مال چند سال پیش رو پیدا کردم دیدم بله کلیه ام از اون موقع کوچک تر شده است الان اندازه کلیه راست38*88وچپ40*86 می‌باشد لطفا راهنمایی بفرمائید آیا نیاز به پیگیری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله نیاز به پیگیری دارد ، از طریق دکتر نفرولوژی اقدامات لازم انجام شود
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام و‌عرض ادب، تقریباً دو هفته پیش بعد از دو روز تب داخل دهان من تبخال زد و بعد از یکهفته ده روز رو به بهبودی رفت ولی یکهفته پیش متوجه شدم سر آلتم یه تاول بزرگ زده و متوجه نبودم ترکیده. بعد از دو روز پوست روی تاول کنده شده اما زخم خوب نمیشه، انگار زخم تازه هستش همش و خونریزی خیلی کم داره و یه لایه ماده سفید همش جمع میشه روش. پماد آد میمیالم ولی بی فایدس. پماد بتامتازون تأثیر داره ؟ لطفا یه پماد یا دارو برای زخم معرفی کنید و آیا این تاپل نگران کنندس ؟ اولین باره این مشکل برام پیش میاد. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد موپیروسین هر ۸ ساعت استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب