بهترین روش تشخیص واریکوسل چیست؟

امروزه واریکوسل به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان شناخته شده است. مردان جوان زیادی را که به علت واریکوسل به مراکز درمانی مختلف مراجعه می کنند و دنبال تشخیص واریکوسل و درمان آن هستند، در بررسی خیلی از آنها علائمی از واریکوسل مشاهده نمی گردد.

علائم و نشانه واریکوسل

1- درد بیضه

2- پر شدگی رگ های آویزان کننده بیضه

3- احساس کیسه کرم در بالای بیضه

4- بی علامتی کامل می تواند از نشانه های واریکوسل باشد.

بزرگ کردن آلت تناسلی

قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل

بر اساس کتاب های مرجع ارولوژی تشخیص واریکوسل به صورت قطعی با معاینه می باشد. در روش معاینه توسط پزشک متخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار از بیمار خواسته می شود که سرپا در مقابل پزشک ایستاده و بینی خود را گرفته و فشار دهد که به آن مانور والسالوا گفته می شود. همزمان بالا بردن فشار شکمی توسط بیمار یا پزشک بیضه ها را معاینه می کند. بر اساس یافته های زیر واریکوسل به سه درجه خفیف و متوسط و شدید تقسیم می شود.

# نوع خفیف

زمانی است که در حالت طبیعی رگ سالم است وقتی بیمار بینی را گرفته و فشار می دهد رگ خراب شده برجسته می شود که به این واریکوسل نوع Ι گفته می شود.

# نوع متوسط

در معاینه رگ خراب شده کاملاً گشاد و مشخص است و نیاز به فشار شکمی ندارد ولی اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد برجستگی رگ 2 الی 3 برابر می شود که به آن واریکوسل نوع Π می گویند.

# نوع شدید

در این حالت برجستگی رگ های بیضه با نگاه کاملاً مشخص و مثل کیسه پر از کرم در بالای بیضه دیده می شود و در معاینه بالای بیضه پر از رگ های گشاد شده می باشد و اگر بیمار بینی خود را گرفته و فشار دهد چند برابر خواهد شدکه به آن واریکوسل گرید Ш می گویند.

هزینه عمل جراحی واریکوسل بسته به شدت بیماری و یکطرفه یا دو طرفه بودن آن متفاوت است.

آیا سونوگرافی چه رنگی و چه معمولی در تشخیص واریکوسل کمک کننده هستند؟

همچنانکه ذکر کردم تنها روش تشخیص واریکوسل به طور قطعی معاینه توسط انگشتان یک پزشک جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی در بعضی موارد فقط نقش کمک کننده دارند و بدون انجام معاینه نباید تنها به سونوگرافی اعتماد کرد.

و لذا اینجانب به همه مردان جوان پیشنهاد می کنم که هر از چند گاهی بیضه های خود و رگ های بالا و آویزان کننده بیضه ها را معاینه کنند و در صورت شک به واریکوسل به پزشک جراحی کلیه مراجعه نمایند.

در صورت داشتن واریکوسل جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1 (82%) 20 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، وقتتون بخیر
    آقای دکتر بنده واریکوسل سمت چپ دارم نتیجه سونوگرافی هم این عبارته"دیامتر ورید های تستیکول چپ با مانواسالوا ۴.۴ میلیمتر اندازه گیری شد"
    در ضمن بنده هم هیچ دردی ندارم ، مجرد هم هستم
    پزشک معالج بنده گفتن که باید عمل بشی وگرنه نابارور میشی و بچه دار نمیشی
    گرید واریکوسل هم ۳ هست
    البته بع تست اسپرموگرام هم توجهی نکردن و گفتن مهم نیست ، ولی گفتن حتما باید عمل بشی
    واقعا عمل لازمه؟
    و اینکه آقای دکتر یع سوال دیگه هم داشتم ، من اگه عمل بکنم دیگه اون برجستگی های وریدی تو کیسه بیضه وجود نخواهد داشت؟؟؟ و یا تو سونوگرافی دیگه واریکوسل مثبت نخواهد بود؟ اینو به خاطر استخدامم پرسیدم که اگه عمل بشم تو برزسی واریکوسل پزشک طب کار واریکوسل تشخیص داده میشه یا نع؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      در افراد مجرد با واریکوسل خفیف نیاز به درمان ندارد به استخدام ربطی ندارد
  • تصویر کاربر اكام سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من گاهي وقتا درد كمي احساس ميكنم رفتم دكتر گفت گريد ١ دارم ولي فكًًميكنم گريد ٢ هستش وقتي هوا گرم است رگها با دست معلومه در حين كار كردن رگها از بين ميرن با فعاليت روزانهًكم ميشود تست دادم نرمال بود اسپرم جاي نگراني هست؟ ٢٧ سالمه مجرد نيازي به عمل هست اكه دراز ميكشم رگه ديگه معاوم نميشن با دستم معلوم نميشه
    1. تصویر کاربر اكام سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      جواب ازمايشم نرمال بود دكتر گفت هيچ مشكلي نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سونو کرافی کنید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر داوود جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود دکتر جان
    بنده کمتر از یک هفته پیش مثل همیشه روی صندلی سفت نشسته بودم که درد کمی در زیر بیضه هام شروع شد و اول سمت راست پهلو و پای راست بود چند روزی که گذشت درد مبهم تر شد و بیشتر درد در پاهام بود و گه گاهی به پهلوهام و زیر شکم هم میزد و قطع میشد الان که شش روز میگذره بیشتر زیر ران پاهام بخصوص سمت چپ درد که نه حالت خستگی و کوفتگی داره حتی گاهی به ساق و زانو هم میزنه فقط زمانی که جای سفت بشینم و تماس داشته باشه یکم درد احساس میکنم که شاید به پهلوهامم بزنه حتی در حالت ایستاده و راه رفتن درد ندارم و بیشتر پاهام حالت کوفتگی داره و در حالت کلی درد بیضه ها خیلی مبهم و گذراست موقع ادرار هم سوزش خیلی کمی دارم این رو قبلا هم داشتم و خودبخود خوب شده بود دکتر داخلی رفتم معاینه فتق انجام داد و برام سونو نوشت که جوابشو در عکس میفرستم وقتی جواب رو نشون دکتر دادم با قطعیت بدون معاینه گفت واریکوسل هست اما من نشونه انچنانی که در عکسها دیدم در خودم ندیدم ( برامدگی و حالت پیچ خوردگی کرم مانند ) حتی اون تست فشار روهم انجام دادم، در سونو بزرگترین قطر ورید رو سمت چپ 2.1 زده و هیدروسل خفیف سمت راست الباقی نرمال بودن ضمن اینکه شما گفتید قطر ورید ملاک نیست و معاینه شرط است تنها بیضه چپ کمی پائین تر از سمت راستی میره و گاهی هم برمیگرده بالا که قبل این اتفاق اینطور نبود اصلا و اینکه روزهای اول حرکت داشتن که الان اصلا مشهود نیست و اینکه هر دو بیضه یکم بزرگتر از قبل اتفاق بنظرم میان و توی این دو روزه گاهی هم احساس میکنم ادرارم میخواد خارج بشه که نمیذارم اگر هوا خنک باشه که کاملا برمیگردن بالا سرجاشون ضمن اینکه بنده پنیک دارم و اضطراب هم گاهی دارم میخواستم ببینم ایا مشکوک به واریکوسل هستم یا خیر مجردم ۲۹ ساله و رابطه هم تابحال نداشتم بیشتر نگرانه درد هستم که ادامه دار باشه چون در سوالها موردی شبیه من نبود گفتم سوال کنم از خدمتتون ممنون میشم اگر پاسخم رو بدید خیلی فکرم رو درگیر کرده :((
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      بیایید معاینه تا قطعی جواب بدهم۰۲۷۱۰۶۲۳۵۰
    2. تصویر کاربر داوود چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      ببخشید پس هیدروسل خفیف چی نیازی به درمان نداره؟ چون از دیشب گه گاهی بیضه سمت راستم از کنار سمت راست تیر خفیفی میکشه تا نزدیک مستانه من اصفهان هستم دکتر جان متاسفانه 😔
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      اصفهان به دکتر ترولوگ مراجعه نمایید راحت تر است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مدت دو ساله ازدواج کردم متاسفانه باردار نشدم بعد اینکه همسرم ازمایش و سنوگرافی داد متوجه شدم که تعداد و تحرک اسپرمای همسرم پایین هستش و واریکوسل گرید دو داره دوطرفه بعد از مصرف دارو به مدت 11 ماه تعداد اسپرماش شدن 26میلیون با تحرک 9 شهرستان خودمون که رفتیم دکترش گفت که چه عمل واریکوسل انجام بده چه نده کیفیت اسپرما بهتر نمیشه باید القا مصنوعی انجام بدین حالا خواستم نظر اقای دکتر رو بدونم سنو و ازمایشاتم میفرستم ازمایشارو به ترتیب میفرستم ازمایش اول بدون مصرف دارو و ازمایشهای بعدی با مصرف دارو بوده.حالا سوالم اینه که اگه همسرم عمل واریکوسل انجام بدن احتمال اینکه وضعیت اسپرماش بهتر شه هست یا نه القا مصنوعی انجام بدیم.ممنون میشم اگه پاسخ سوالامو بدین
    1. تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)
      لطفا پاسخ سوال بنده رو بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
    3. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر تو تلگرام ازمایشات و سنوگرافی رو ارسال کردم
    4. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر بنده ازمایشات و سنوگرافی همسرم رو ارسال کردم تو تلگرام براتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام همینجا در خدمتم
    6. تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      اقای دکتر اینجا چه جوری تصاویر رو ارسال کنم؟این انتخاب فایل فقط یک تصویر اجازه میده من تو ازمایش اول تعداد ۸میلیون با تحرک یک درصد بعدش با مصرف دارو شد تعداد ۱۲میلیون با تحرک ۱۸ دوماه بعدش تعداد ۱۶ با تحرک ۱۴ دوماه بعد تعداد ۱۲ تحرک ۳۰ دوماه بعد تعداد ۲۶میلیون با تحرک ۹ ،اقای دکتر همسرم وقتی آمپول هاش ام اجی رو تزریق میکنن تعداد رو میبره بالا حرکت رو میاره پایین علتش چیه؟واریکوسل گرید ۲ داره طرف چپ و اینکه تو سنوگرافی نوشته۳/۱
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      بیاییند معاینه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۲ سالمه و چند شب پیش بعد از خودارضایی ,قبل از خواب در بیضه سمت چپم احساس درد خفیفی کردم و صبح که بیدار شدم درد همچنان بود اما کمتر یا بیشتر نشده بود.
    ظهر رفتم سونوگرافی و از بیضه هام سونوگرافی رنگی شد و همه چیز نرمال بود و هیچ مشکلی نبود.بعدش رفتم دکتر و سونوگرافی رو نشون دادم و دکتر بعد از معاینه خودش,گفتش که واریکوسل نوع ۲ هست و باید دارو بخورم و ازشون پرسیدم چرا توی ازمایش نبود و ایشون گفتن که خطا همیشه هست!اما از معاینشون اطمینان داشتن
    درنهایت به من دارو سلکوکسیب تجویز کردن و گفتن اگه دردت خوب نشد بعد از مصرف دارو ها باید عمل کنی
    لازم به ذکره که من ۹ ماه هست بدنسازی کار میکنم و شاید فشار تمرین ها هم تاثیر داشته باشه.همون شب که من عصرش باشگاه بودم بعد از ۱۲ روز تمرین نکردن.
    من ۲ روزه دارم دارو رو هر ۱۲ ساعت ۱ عدد مصرف میکنم اما تغییر خاصی احساس نمیکنم و درد خفیف رو دارم
    حالا میخواستم بدونم نظر شما چیه؟آیا واقعا واریکوسل هست؟یا ممکنه چیزه دیگه ای باشه؟ چون واقعیتش من بخاطر نتیجه سونوگرافی , به تشخیص دکتر مشکوک هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام دیدم مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۸ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      یعنی واریکوسل هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      از نظر من نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    حدودا 5ساله که ازدواج کردم.و دو ساله که برای بچه دار شدن اقدام کردیم.پارسال عمل واریکوسل انجام دادم.تعداد اسپرمم از نیم میلیون رفت به دو میلیون تا.رفتم رویان همه آزمایشهارو انجام دادم.در نهایت گفتن تعداد اسپرمت 3تاست و مورفولوژی صفر و نمیشه کاری کرد.من شنیدم ممکنه داخل بیضه اسپرمهای سالمی برای عمل میکرو اینجکشن پیدا بشه ولی دکترم همچین پیشنهادی ندادن.میخواستم نظر شمارو بدونم جواب همه آزمایشهام اوکی بودن حتی آزمایش ژنتیک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      تنها راه درمان ای وی اف است

  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    چند وقت پیش با درد سمت راست شکم و بیضه چپ به دکتر مراجعه کردم که بعد از معاینه برام سونوگرافی نوشتن
    نتیجه سونو ارسال کردم خدمت شما
    فقط سوال اینه که میل جنسیم کمه و مشکل نعوظ دارم و با ادرار کردن درد سمت راستم تشدید میشم علاوه بر درد بیضه چپ دلیلش چی هسته
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      از نظر وازیکوسل بیایید معاینه کنم

    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)
      سلام عذر میخوام با توجه به سونو گرید چند هسته؟
    3. تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)
      سلام ببخشید با توجه به سونو گرید چند هسته؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      گرید بالا نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر 09163458082 جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    لطفا ازمایش برسی کنید نوع درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      سونوگرافی کنید از نظر بیضه وواریکوسل

  • تصویر کاربر Mf دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    همسر بنده بارداری پوچ (مولار) داشته اند و خودم واریکوسل دارم که عمل نکرده ام آیا ارتباطی بین با داری پوچ و واریکسل هست یا نه و با عمل واریکسل چند درصد احتمال بارداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      اصلا ارتباطی ندارد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من طبق تشخیص پزشک واریکوسل سمت چپ داشتم و چون مجرد بودم نمیدونستم مشکل ناباروری دارم یا نه و فقط از ترس اینکه در آینده برام مشکل ناباروری ایجاد نشه حدود دو هفته پیش عمل واریکوسل به روش جراحی باز سنتی کردم( چون شما گفتید تنها دلیل قطعی عمل واریکوسل ناباروری مردان هست)
    1_یعنی بنده باید اول مطمئن میشدم که مشکل ناباروری دارم یا نه بعد طبق اون برای عمل تصمیم میگرفتم؟
    2_از وقتی که عمل واریکوسل رو انجام دادم مشکل نعوظ آلت تناسلی دارم اما قبل از عمل مشکلی نداشتم و این خیلی نگرانم کرده تکلیف چیه؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر