درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    من39 ساله هستم و از 5 سالشده که ادرار از نوک آلت به سختی خارج می شود و در بعضی وقت ها دو شاخه یا پخش می شد به صورتی که به شلوار می پاشید . دو سال پیش به ارولوژیست مراجعه کردم و با عمل مئو پلاستی نوک آلت را باز کرد. در اتاق عمل در جراحی سرپایی تا یک ماه پیش مشکلی نداشتم ولی دوباره به حالت قبلی برگشته و دچار خروج ادرار دوشاخه و باریک شده ام . آزمایش ادرار و سونوگرافی نرمال است. لطفا راهنمایی کنیید . مزید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید تکرار شود
  • تصویر کاربر mahdimohammadrahimi پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام مدت یکساله درد خفیفی دربیضه سمت چپ احساس میکنم الان درهنگام نزدیکی با همسرم احساس انزال دارم اما منی ازمن خارج نمیشود دوبار تا الان اتفاق افتاده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر فرعی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیزم
    من 8 بهمن توسط شما عمل شدم.کبودی ها کاملا برطرف شده ولی جای عمل کنار ناف هنوز سفت و خشکه. آقای دکتر از دیشب احساس ضعف دارم بطوریکه احساس میکنم غذایی که میخورم هضم نمیشه. وقتی غذا میخورم شکمم درد میگیره...شرمنده خیلی مزاحمتون شدم
    یک دنیا ممنون بابت صبوری و مهربونیتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    دانه های ریز روی سر و بدنه آلتم هستش
    در عکس معلومه.چی هستن دکتر و آیا جلوی بزرگ شدن آلت میگیره
    راه درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      به زگیل میخورد
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    میخواستم بپرسم آیا استفاده از روغن خراطها و یا روغن زالو تاثیری در رشد و طول آلت میشود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر اگه میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    آیا بعد از عمل واریکوسل تا مدتی نباید انزال انجام بگیره یا این ارتباط جنسی ربطی به واریکوسل نداره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
    باتشکر به دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه بکنید
  • تصویر کاربر بابایی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام چند سال به مشکلاتی مثل درد خفیف بیضه. نامتقارن شدن بیضه.زودانزالی.بی میلی دچار هستم اینقدر دکتر رفتم خسته شدم هیچکدوم نظری نداشتن ازمایش اسپرمم بیست ملیون شده.الان یکی از دکترا میگه واریکوسل خفیف وباید جراحی بشم لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      موافق عمل نیستم
  • تصویر کاربر joesef پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام و خسته نباشید؛ هفته قبل سوالی با کدپیگیری d34z85153 به ثبت رساندم اما هنوز پاسخ نداده اید:«راه حل پزشکی برای تخلیه بیضه از انباشتگی منی که در اثر بازگشت به آن ایجاد شده است چیست؟» متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      انزال
  • تصویر کاربر ملک پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من الان حدود 30 سال دارم و بیضه سمت چپ من داخل شکمم هست هنوز ازدواجم نکردم وخدمت سربازی هم نرفتم مشکل جنسی هم ندارم و خجالت میکشم که این موضوع را به کسی بگم هنوزم خانواده من نمیدونم چون میترسم آبروم بره داخل فامیل تا حالا پیش هیچ دکتری نرفتم باید چه کار کنم از سربازی معاف میشم باید عمل بشم تورو خدا یه راهی جلو پام بزارید عملش چند ساعت طول میکشه داخل مطب میشه به صورت سر پای ممنون میشم اگه منو راهنمایی کنید هزینه عمل چه قدر بالا میاد عملش درد داره میتونم ازدواج کنم و بچه دار بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید هر چه سریع بیضه شکمی عمل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب