درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    اگه زگیله چه ازمایشی بدم چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      عکس واصح تر بفرستید به نظر زگیل نمیاد
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من قصد دارم برای رفع نیاز جنسی‌ام با خانم‌هایی که به‌صورت ساعتی خدمات جنسی ارائه میدن ارتباط برقرار کنم و تماس جنسی هم فقط از روی لباس خانم به قصد لذت جویی باشه (بدون لمس پوست خانم)، حال سوالم اینه با این نحوه رابطه اگه خانم مبتلا به بیماری زگیل یا سایر بیماری‌های مقاربتی باشه به من قابل انتقال هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      از روی لباس قابل انتقال نیست ولی این روش رو اصلا توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر م،ن جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۵روز لوله گذاشتن داخل کلیه،،،وولی واقعا خیلی خیلی دردمیکنه اشکم درمیاد اگه خیلی دیربرسم،لباسم خیس میکنم ادرار میکنم خیلی وحشتناک درددارم واقعا کمکم کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اگر اذیت میشین باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید و دبل جی تعویض یا خارج بشه
  • تصویر کاربر رضوان جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    هیدرویورتونفروز دو طرفه شدن برای درمان نفروستمی گذاشتن با توجه به سونو و ام ار ای مشکل چیست ودرمان چگونه است ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      به متخصص زنان مراجعه کردین؟ پلن درمانی برای اندومتریوزیس رو چی گفتند؟
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روز سه شنبه پسرم ختنه شده امروز دوروزه دسشویی کرده بود مجبورشدم بشورمش وتو وان اب گزاشتم یواش یواش باند رو دراوردم الان میبینم دوسه تا لکه سفید روشه ایا طبیعه یا عفونته و دکترش گفته هر۶ساعت انی بوتیک بده که منم سروقت بهش دادم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم حتما به جراح معالجش هم اطلاع بدین
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر، سینا هستم ۲۴ ساله، دو ماه پیش یک عدد کیست اپیدرمال در ناحیه چانه مشاهده کردم که بدون درد بود و چون مشخص بود در صورتم با جراحی برداشته شد، متاسفانه در عرض یکی دو هفته بعد آن مجددا از همان نوع کیست در ناحیه کشاله ران و ناحیه زیر شکم مشاهده شد جهت بررسی بیشتر برای بوجود آمدن اینگونه کیست ها باید به متخصص اورولوژی مراجعه نمایم یا متخصص پوست ؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر پری جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام
    مشکلش چیه؟ و راه درمانش؟
    اگه نیاز به دارو هست بگید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      درمان دارویی وجود نداره با عمل جراحی میشه کارکرد کلیه رو حفظ کرد
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر

    بر روی کلاهک آلت تناسلی حدود 2 سال هست که هر چند روز یکبار زائده هایی به شکل تاول های خفیف پدیدار میشن و دوباره ناپدید میشن

    همراه با درد و سوزش آلت

    چندین مرتبه پزشک مراجعه کردم و داروهای گوناگون مصرف کردم ولی دوباره برگشته

    درضمن جسارتا تلفن مطب پاسخگو نیستید که بتونم نوبت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت
    43 دارم متاهل هستم..نعوظ خوبی دارم ..درعشق بازی اولیه تا هرزمانی مشکلی ندارم ..ولی هنگام دخول حدود 3 دیقه ارضا میشم ..چه پیشنهادی دارین برام..ممنون میشم پاسخ بدین...سپاس از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      قبل از نزدیکی هم نیاز هست سرترالین بخورم؟
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      ممنون ازصبروتحملتون..
      دکتر جان بعد ازیکماه چه اتفاقی میوفته ‌؟
      باید بازم ادامه بدم خوردن قرص رو یا بعدازیکماه قطع کنم ؟
      ممنون ازشما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      یکماه استفاده کنید شرایط بهتر میشه از تکنیک توقف و شروع با تاخیر هم حین رابطه استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، برای تشخیص hpv در مردان، آزمایش dna اسپرم معتبر هست؟ عکس آزمایش رو فرستادم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اگر ضایعه ای واضح ندارید منفی شدنش تایید کننده ی نداشتن هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب