درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغرقاسملو چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقای دکتر
    من حدودایک هفته هس به ناتوانی جنسی
    دچارشدم چ بکنم اقای دکترکمکم کن دارم
    دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      به علت استرس ومسایل عصبی است
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشد
    دکتر من چند سالی هست که بیضه چپم یه خال گوشتی تو پر یکم کوچکتر از نخود فرنگی زده نه درد داره نه سوزش فشارشم که میدم درد نمیگیره-میتونه مشکل ساز باشه؟ باید با لیزر درمان بشه؟ لیزر درد داره؟ ممنون میشم اگه بگید چیه؟
    1. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند فده چربی هستند الوده کننده نیست
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      راه درمانش چیه؟
    4. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      راه درمانش چیه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      درمانش جراحی است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماریا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. پدر بزرگم کیست کلیه داشت و پدرم هم کیست کلیه داره و به خاطر سکته قلبی توی بیمارستان بستری هستش به خاطر بالا بودن کراتنین خون نتونستن آنژوگرافیش کنن سونوگرافی کلیه هم کیسهای متعدد دیده شده که یکی از کیسها هموراژی بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کیستها ارثی هستند ودرمان مدارند
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    حدودا 5ساله که ازدواج کردم.و دو ساله که برای بچه دار شدن اقدام کردیم.پارسال عمل واریکوسل انجام دادم.تعداد اسپرمم از نیم میلیون رفت به دو میلیون تا.رفتم رویان همه آزمایشهارو انجام دادم.در نهایت گفتن تعداد اسپرمت 3تاست و مورفولوژی صفر و نمیشه کاری کرد.من شنیدم ممکنه داخل بیضه اسپرمهای سالمی برای عمل میکرو اینجکشن پیدا بشه ولی دکترم همچین پیشنهادی ندادن.میخواستم نظر شمارو بدونم جواب همه آزمایشهام اوکی بودن حتی آزمایش ژنتیک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تنها راه درمان ای وی اف است

  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام بنده حدود يكسال زيگيل تنلاسلي گرفتم خواستم ببينم بايد چكار كنم كه زود از بين بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اگر اتلان ندارید اقدامی نمی خواهد

  • تصویر کاربر ش.م سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام . اقای دکتر روی زبانم یه دونه هایی رو دیدم که خیلی ترسیدم ، میخواستم ببینم اینا زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این زگیل نیست

  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام علیکم بنده سال گذشته عمل pcnl کردم کلیه سمت چپ رو .و سنگم رو کامل در آوردن ولی الان چند روز کلیه سمت چپ درد میکنه.به نظرتون چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سونوکنید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر گلنوش سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    من دختر مجرد 31 ساله هستم.
    تاکنون هیچ نوع ارتباط جنسی نداشته ام.
    نگران هستم که بعد از ازدواج دچارش بشم.
    به این دلیل از زندگی عادی محروم بشم.
    مثلا بوسیدن عزیزانم، و استفاده از سرویس بهداشتی و وسایل غذاخوری و رفتن به سونا و استخر، برای پرهیز از انتقال به دیگران.

    لطفا مرا راهنمایی کنید.
    ذهنم بسیار درگیر هشدارهای بهداشتی سایت های مختلف است.

    حتی همین حالا هم که احتمالا سالم هستم،
    مردد هستم نکند ویروسش قبلا از طریق اپیلاسیون و یا لیزر وارد بدنم شده باشد...

    در حال حاضر، که مجرد و بدون رابطه هستم،
    بعد از اطلاعات در مورد این ویروس نگران هستم که خودم به استخر و سونا بروم و از دیگران بگیرم.

    ممنون میشم راهنمایی کنید که اگر دچارش بشم چقدر میتونم نرمال زندگی کنم و چقدر و در چه مواردی نمیتوانم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تنها را ه انتقال از سکس الوده است شما نگران نباشید

  • تصویر کاربر Saeid چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من کاملا سفت نمیشه، به سمت پایین کج شده سن من 32 است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این نیاز به درمان ندارد

    2. تصویر کاربر Saeid سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      طرف مقابل از رابطه جنسیمون لذت نمیبره
      راه کاری برای اصلاح ندارید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با عمل بهتر نمیشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید من 18 سال دارم و مدتیه متوجه کجی الت شده ا م و حسابی ذهنم رو مشغول خودش کرده می خواستم بدونم با توجه به تصاویر ایا کجی در حدی است که نیاز به درمان و عمل باشد؟؟ و این که ایا می تونم بدون درمان در اینده سکس راحتی تو همه پوزیشن ها داشته باشم؟؟ ممنون میشم هر چه سریعتر راهنمایی کنید و به سوالام پاسخ بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      نیاز به عمل ندارد

    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسختون یعنی اصلا مشکلی پیش نمی یاد ؟؟ باوتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب