درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر .. سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    بنده انحنا الت تناسلی دارم تقریبا شبیه به عکس ارسالی
    چون شهرستان هستم میخاستم هزینه عمل رو بدونم و بعد خدمت برسم برای جراحی
    لطفا هزینه تقریبی جراحی رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام،من دوسال پیش کرایو تراپی انجام دادم که ان موقع یکی از زگیل ها که در اطراف مقعد بود از بین نرفت و تازگی بزرگتر شده و حتی دوتای خیلی کوچیکتر هم روی لبه مقعد پیدا شدند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر Reza سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام،من یبار چند جلسه کرایوتراپی کردم که باز یکی از زگیل ها از بین نرفت و تازگی بزرگتر شده ،برای درمان چیکار کنم ،بوی بدی دارد ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، مجدد باید کرایو شود
  • تصویر کاربر Parisa سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با سلام.
    حدود 2 سال پیش نزدیک ورودی واژنم 3 تا دونه زد. دکتر تشخیص زگیل داد و آزمایش انجام دادم و جواب منفی بود با وجود جواب ازمایش 3 دفعه دکتر برام کرایو تجویز کرد و انجام دادم اما دوباره دونه ها رشد کردن.داروی پدوفیلین هم استفاده کردم ولی باز دونه ها رشد کردن. پماد آلدرا استفاده کردم سوزش و خارش و التهاب داشتم. چند وقت پیش به پزشک دیگری مراجعه کردم. پزشک گفتن این دونه ها حساسیت هست و زگیل نیست .آزمایش پی سی آر رو تکرار کردم و دوباره منفی بود اما بعد از حرف دکتر رابطه داشتم و اون آقا شبیه دونه های من بعد از 2 ماه روی پوستشون پیدا شد. من باید چیکار کنم.حتی جواب ازمایشهامم منفی شده....چون اخیرا آلدرا و اسیدسالسیلیک استفاده کردم دونه خیلی کوچک هست و توی عکس مشخص نیست که بفرستم. دکتر زنانم با قاطعیت میگه من زگیل ندارم اما پس چرا اون آقا شبیه دونه های من بهش بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، تنها درمان کرایو هست
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    موقع سکس با همسرم سخت تر بلند میشه تا موقعی که خودم میمالمو فیلم های سکسی میبینم چه گی چه پورن هرچی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، فیلم نبیبید بهتر میشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده قبلاً اعتیاد داشتم پارک کردم ج
    4سال هیچ مخدری مصرف نکردم بعد به متادون الوده شدم هفت سالی هست بعضی وقتها زیاد مصرف می‌کرد ولی اکثر مواقع کم درحد2عددقرص20وحالا اسپرم ضعیفی دارم وشکل کیفیت درستی هم نداردشش سالی هست که بچه می‌خواهیم ولی نمیشودایا برای خوردن این قرص هست که اسپرم اینطور شده توروخدا کمک کنید همسرم ازاین موضوع خبر ندارد واگرخبردارشود مراترک می‌کند آیا باجلسهNAمیتوانم ترک کنم.توروخدا جوابم را بدهید محبت زیادی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، ترک داروهای مخدر به شما بسیار کمک می کند
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    خیلی زود ابم میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر خودارضایی میکنید، انجام ندهید، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    من کیرم میخام کلفت تر بشه و بلند تر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      درمانی وجود ندارد
  • تصویر کاربر Hytdvxbvv سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۱۶ سالم آلت من خیلی کوچیک هست درحال خابیده خیلی کوچیک هست ودر حال نعوظ ۷ سانته اقای دکتر خواهشن من کمک کن وزن ۹۸ کیلو هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، وزن خود را کم کنید
  • تصویر کاربر Hytdvxbvv سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۱۶ سالم آلت من خیلی کوچیک هست درحال خابیده خیلی کوچیک هست ودر حال نعوظ ۷ سانته اقای دکتر خواهشن من کمک کن وزن ۹۸ کیلو هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، وزن خود تون رو کم کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب