درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mona سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده رابطه ای داشتم که باعث شد کنار واژنم دونه هایی بوجود اومد متخصص زنان رفتم گفتن تبخال تناسلی هست قرص والاسیکلوویر و پماد آلویر تجویز کردن الان دو روزه استفاده میکنم کمتر شده تبخال ها اما خیلی نگرانم از اینکه اچ آی وی نگرفته باشم و آیا ربطی به اون داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، باید آزمایش ویروسی بدهید
  • تصویر کاربر s.hatami سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من در سن 26 سالگی عمل واریکوسل چپ انجام دادم ( میگفتن حجم و سرعت اسپرم کم شده )

    و در 27 سالگی ازدواج کردم و سال اول بصورت کاملا طبیعی خدا به ما یک دختر داد

    الان 31 سال دارم جدیدا جایی که عمل کردم تیر میکشه و بصورت خفیف میزنه به بیضه سمت چپم و وقتی دراز بکشم دردم کم میشه
    (شرایط کاریم تو هوای گرم و بیشتر سرپاهستم)
    با مصرف قرص دیکلوفناک 100 دردم خیلی کم میشه


    امسال میخواستیم اقدام به بارداری کنیم بنظر شما نیاز هست قبلش ازمایش اسپرم بدم؟!
    یا اینکه دارویی خاصی برای تقویت و سرعت اسپرم مصرف کنم؟!


    ممنون از پاسخگویی شما دکترگرانقدر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به پزشک معالج مراجعه کنید
  • تصویر کاربر M سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوب هستین من ۱۶ سال سن دارم و احساس میکنم الت من خیلی کوچک است و از این میترسم کا لچه دار نشوم لطفا به من جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، پس از ازدواج اگر مشکلی بود بررسی شود
  • تصویر کاربر صبا سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام ماسه ساله بچه دارنمیشیم همسرم مشکل واریکویل داره.میترسیم بره عمل.چون کارش سنگینه همیشه سرپامی ایسته.میترسیم عمل کنه دوباره برگرده اسپرم هاسم تحرکش کمه وضعیفه.به جزعمل چه راهی پیسنهادمیکنیدایاامکان درمانش بادارویازالودرمانی هست؟یافقط بایدعمل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر آزمایش اسپرم مختل باشه و واریکوسل دارد،درمان جراحی هست
  • تصویر کاربر سينا سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    پدر بنده چند سالي هست مشكل فتق داره و هم زمان پروستاتشون هم بزرگ شده، جديدا درد ناشي از فتق زيادتر شده اما به علت انجام عمل قلب باز حدود ٢٠ سال پيش و چند بار استنت گذاري ترس از عمل وجود دارد، ضمنا پيشنهاد شده فتق و پروستات با هم عمل شود، آيا با توجه به شرايط صلاح مي دانيد عمل انجام شود؟ براي درد ناشي از فتق دارويي وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر پروستات مانع دفع ادرار شود باید عمل بشه
  • تصویر کاربر saman سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    لطفا راهنماییم میکنید این لکه سفید که روی آلت بوجود آمده چگونه درمان کنم مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Hytdvxbvv سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۱۶ سالم آلت من خیلی خیلی کوچیک اگر خوابیده باشه خیلی کوچیکه ولی اگر نعوظ کنه ۷ سانت میشه خواهشن خواهشن اقای دکتر منو کمک کن با داروی یا چیزی دیگه خواهش بعد هم لاغر و کوچیکه وزنم ۹۸ کیلو هست چاق هستم لاغر شدم چند کیلو لاغر کردم فایده ای نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، در حال حاضر درمان کاهش وزن هست
  • تصویر کاربر Hytdvxbvv سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۱۶ سالم آلت من خیلی خیلی کوچیک اگر خوابیده باشه خیلی کوچیکه ولی اگر نعوظ کنه ۷ سانت میشه خواهشن خواهشن اقای دکتر منو کمک کن با داروی یا چیزی دیگه خواهش بعد هم لاغر و کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، وزن شما اگر زیاد هست کم کنید، و اینکه بعد ازدواج اگر مشکلی بود بررسی شود
  • تصویر کاربر حمیدی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    آیا تعداد و تحرک اسپرم بعد از انجام عمل و مصرف دارو بیشتر میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بله بهتر میشه تا حدود زیادی
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    یک فرزند نه ساله دارم 39سالمه برای بچه دوم دچار مشکل شدم ازمایش دادم تعداد اسپرمم کم است واریکوسل ندارم وپزشک مراجعه کردم 6عدد امپول اچ سی جی زدم و سلن پلاس مصرف کردم ولی نتیجه نداد نمیدونم باید چکار کنم؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، Androfertiروزانه خوب هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب