درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مدن سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام عليكم استادخوش الحان ما
    جانباز قطع نخاع هستم. مدتي است پهلوها سوزش دارد و سونوگرافي انجام دادم. در سونو مواردي مطرح شده است كه ميخواستم بدونم چكار بايد انجام بدم. مثانه ترابكوله شديد شده يعني چه؟ وجود كيست در كليه كيست ساده و اگزوفيتيك كورتيكال چگونه است؟افزايش كوتيكومدولاري هر دو كليه. چه كاري بايد انجام دهم؟ عكس سونو امسال و سال گذشته را ارسال مي كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، ممنون، لطف مجدد عکس بفرستید
  • تصویر کاربر یبلن شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    ببت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر انزال من خیلی زود میاد دارویی چیزی هست به من بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آیا زیر ۲ دقیقه هست، سن شما چقدر است؟بیماری خاصی ندارید؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    درمان دفع پروتین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      مراجعه به متخصص نفرولوژی
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    حدودا 6 سال پیش در شرکتی کار میکردم ک موقع تخلیه بار داشتم از پله ها بالا میرفتم ک پایم سور خورد و آلتم دقیقا خورد به لبه تیزی پله و شکست اون موقع خیلی ترس داشتم چون بشدت باد کرده بود زنگ زدم اورژانس اومد و منو برد بیمارستان دکتری آلتم رو دید و بزور میگفت ک شق کردی و در حالت شق کردن شکسته ک همچین چیزی نیست قبله عمل هیچ لک و مکی نداشتم ولی بعد عمل یه رنگ تیره بدی روی کلاهک آلتم بوجود آمده از
    هر دوا درمونی استفاده کردم خوب نشدش راستش نامزد دارم ولی از ترس تا الان چیزی بهش نگفتم نمیدونم چیکار کنم ک این لک از بین بره لطفا کمکم کنید ممنون میشم خواهش میکنم ازتون(خواهش میکنم کمک کنید)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، در هر صورت شکسته، مکانیسمی هرچی هست، اگر هنگام زناشویی مشکلی نیست نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    روش پنیمور واقعن کارایی داره؟ جواب میده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    اقای دکترسلام من سه روز نه ادرار دارم نه مدفوع چیکار کنم میشه راهنمایم کنین دکترهم نمیتونم برم چی بخورم بتونم ادرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به اورژانس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر مهدوی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام دوستم با من شوخی کرد و سر آلت تناسلی من رو خیلی محکم فشار داد و چند ثانیه نگه داشت البته آلت من در حالت نعوظ نبود ولی الان 10 روزه که درد دارم البته دائمی نیست ولی بعضی وقتا شروع میکنه به درد گرفتن در همون سر آلت
    باید چیکار کنم ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، برطرف میشه
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    من حدود ٥سال پيش دچار حادثه تصادفي شدم و دكتر بهم گفت كه امكان بچه دار شدنم ٢٠درصد، بيضه سمت چپ ارتباطش با بدن قطع شده و بيضه سمت راست فعاله، دكتر بهم گفت براي درست شدنم لازم خود ارضاعي يا رابطه جنسي داشته باشم به مدت دو هفته هرروز و بعد ازمايش بدم و بعدش تصميم بگيريم چيكار كنيم.
    سوالم اين بود چقدر امكان درست شدم هست و اين روش كارساز خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، از همون پزشک پیشنهاد دهنده جویا شوید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    خواستم بدونم جراحی که متداول هست بابت برداشتن پره های بیزه و چربی های اطراف آلت تناسلی آیا درست هست در افزایش آلت؟ آیا عوارضی داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، کمی موثر هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      هیچ عملی بدون عوارض نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب