درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام این آزمایش اسپرم اینجانب می باشد که در منزل گرفته شده و ظرف 10 دقیقه به آزمایشگاه داده شده.همسرم این آزمایش را به دکتر زنان نشان داده و ایشان گفتند مشکل خاصی نیست با توجه به اینکه جهت آوردن بچه ما 8 ماه است که اقدام کرده ایم و هنوز نتیجه ای نگرفتیم خواستم شما نیز آزمایش را بررسی کنیید که اگر لازم است جهت نتیجه مطلوب قرصی بخورم و یا درمانی انجام دهم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس اسپرموگرام رو در کانال تلگرام فرستادم .
      آقای دکتر یکبار هم چند هفته پیش مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم و عکس اآزمایش رو در همین جا آپلود کردم ولی نشان نداد الانم مجددا مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم هم در اینجا و هم در کانال عکس را فرستادم نمی دونم الان برای شما هم ارسال شده یا نه
    3. تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      در کانال تلگرام عکس را فرستاده ام.
      آقای دکتر یکبار هم چند هفته پیش مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم و همین عکس را در همینجا آپلود کردم ولی مثل اینکه شما عکس را نمی دیدین و در آخر مهلت پرسش تمام شد
      الان هم هم در اینجا و هم در کانال عکس آزمایش را فرستادم نمی دونم شما می بینین یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      به شماره ٠٩٣٨٩٢٠١٢١٢ واتساپ كنيد ببينم دكتر كرمي
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام خسته نباشید وقت بخیر
    بنده قبلأ چند سوال بابت زگیل تناسلی و تاثیرش روی بارداری و بچه دار شدن از جنابعالی پرسیدم که شما گفتید منع و مشکلی نداره.
    اینهمه توی فضای مجازی و جاهای دیگه گفته میشه که درمان قطعی زگیل تناسلی پیدا شده و ازین موضوعات خواستم از حضور جنابعالی بپرسم که این موضوع واقعیت داره واقعأ درمانش پیدا شده، یا نه فقط در حد تبلیغاته و صحت نداره؟
    و اینکه زگیل تناسلی انقدر خطرناکه که ممکن برای من و خانومم مشکلی ایجاد کنه؟
    زگیل بنده هم همونطور که قبلأ گفتم برآمدگیهای ریز گوشتیه.
    ممنون میشم جواب بدید. جناب دکتر سلام خسته نباشید وقت بخیر
    اینهمه توی فضای مجازی و جاهای دیگه گفته میشه که درمان قطعی زگیل تناسلی پیدا شده و ازین موضوعات خواستم از حضور جنابعالی بپرسم که این موضوع واقعیت داره واقعأ درمانش پیدا شده؟ و اینکه انقد خطرناک هست که برای من و خانومم مشکل ایجاد کنه.
    زیگل بنده هم همونطور که قبلأ گفتم برآمدگیهای ریز گوشتیه.
    ممنون برای بارداری هم که قبلأ گفتید منع و مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      بهترین درمان زگیل تناسلی کرایو است۲-خانم فقط تست پاپ اسمیر دهند کافی ایت۳-بارداری مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام،بنده۳۴سال سن دارم،ی مدتی هست که بیضه سمت چپ کوچک شده ب اندازه عدس،ممکن هست سرطان بیضه باشد،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید
  • تصویر کاربر ظفر سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    دخترم 50 روزشه هنگام ادرار و مدفوع زور میزنه و کش و قوس میاره و قرمز میشه . خواستم بپرسم علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار بدهید ببینم
  • تصویر کاربر عبد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر من ۵۰ روز پیش به علت سوزش و تکرر ادرار و وجود لخته خون و درد کلیه هام بستری شدم بین کروناییها بعد با تزریق داروها بعد ۵ روز با حال عمومی خوب مرخص شدم سونو گرافی گرفتن اثری از سنگ کلیه نبودو بعد استفاده کردن داروها تو خونه و اتمام قرنطینه حالم خوب بود بعد ۱۰ روز دیدم تکرر ادرار باز گرفتم و این سری یک مقدار از ختنه گاه بالاتر تقریبا قسمت کلاهک التم هررگاه تیر میکشه وقتی به شورت میخوره یا بدن دستشویی هی جزیی سوزش و تیر کشیدن داره
    که یکی از پزشکا گفته اورتریت حاد ۲۰ روزه سفکسیم داد مصرف کردم فرقی نکرده و یک متخصص گفت عفونت پروستاته چندتا قرص داد یکیش تاکیسیر بود اونم جواب نداد
    هرزگاهم بیضه سمت راستم یکم درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر در حال حاضر مشکل ندارید دارو نخورید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چهار سال هست که ازدواج کرده ام و هنوز خانمم باردار نشده،حالا بماند که ایشون مشکلات کیست و... داره.
    سال پیش من آزمایش اسپرم دادم و امسال هم دادم که نتایج را براتون میفرستم
    دکتر پس از معاینه به من گفتن که واریکوسل شدید در سمت چپ و ضعیف در سمت راست دارم و بیضه سمت چپم کوچکتر از راست شده،
    حالا با توجه به نتایج آزمایش اسپرمم،آیا من باید جهت باروری عمل واریکوسل کنم یا فعلا نیاز نیست؟
    با تشکر از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم عالی است نیاز به عمل نیست
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      با تشکر آقای دکتر
      فقط یه مورد
      در آزمایش جدیدم تحرک اسپرم را abnormal زده در صورتی که سال پیش خوب بوده و نرمال بوده،این مشکل ساز نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      مهم نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، من بعد از سکس مقعدی و دهانی ، متوجه شدم زیر الت محدوده ختنه گاه ۷ تا گوشت اضافه شبیه زگیل داشت ، الان خیلی نگرانم که مبتلا شده باشم ، خواستم بدونم ایا صد درصد مبتلا شدم یا ممکنه مبتلا نشده باشم ؟ و اینکه چه اتفاقی برام میافته ؟ چیکار میتونم بکنم ؟ خیلی نگرانم . خواهشا راهنماییم کنید ، کاندوم حین سکس پاره شد . ایا به زگیل مقعدی دچار میشم ؟ یا ممکنه اتفاقی نیافته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      عکسش. ا بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 21 سالمه و تا حالا جنب نشدم خود ارضایی هم 6 ساله که انجام میدم ولی هنوز جنب نشدم میخواستم ببینم مشکلی هس چیکار باید بکنم تا جنب شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      باید به دکتر غدد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام من برا تشخیص مشکلات بیضه و درد بیضه راست فقط سونوگرافی انجام بدم کافیه یا باید آزمایش خواصی هم انجام بدم؟و همه رو با هم بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      فقط سونو کافی است
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      اینم سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونو نیومد
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      ا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      بفرستيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علس سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام من اگه نتایج سونو گرافی رو بفرستم برا تشخیص مشکلات بیضه کافیه یا باید ازمایش خاصیم بفرستم؟(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونو کافی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب