درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسر من دو بار باردار شد.متاسفانه بار اول در ۱۱ هفتگی و بار دوم در هفت هفتگی جنین سقط شد.آیا امکان داره دلیل سقط مشکل در اسپرم من باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      ابتدا باید خانم بررسی شن ، معمولا سقط های مکرر منشا مادری دارن تا پدری
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، عکسها رسید خدمتتون ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و تشخیص اینکه واریکوسل خفیف دارم ازمایش اسپرم دادم که این آزمایش اسپرم هست آزمایش اسپرم بعد از ۲روز از آخرین انزال انجام شده عکسش را ارسال میکنم خدمتتون خواستم بدونم که در چه وضعیتی هست چون در بعضی قیمت ها اعداد خیلی پایینه ولازمه چه کاری انجام بدم با تشکر
    1. تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      درضمن جناب دکتر ۲۵ ساله ومجرد هستم
    2. تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در ضمن آقای دکتر ۲۵ ساله و مجرد هستم هیچ دردی در ناحیه بیضه ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      خوبه ، نیاز به اقدام خاصی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    حدودا یک سال پیش تاولهایی در کف دست پشت آرنج و زیر بیضه های من زد که با رفتن پهلوی متخصص پوست خوب شدم ولی هر از چند گاهی در انگشتانم احساس خارش می کردم ،ولی الان در سر آلتم تاول زده و بالای آلتم (در غدد لنفاوی )احساس درد دارم و غدد لنفاوی سمت چپ کمی متورم شده میخواستم ببینم راه حل شما چیست ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر Nafas پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد.
    من به تازگي متوجه شدم نامزدم در ناحيه مقعد دچار زگيل هستند،كه تا متوجه شديم ايشون رفتن و فريز كردن.به من گفتن قبلا در ناحيه كشاله ران هم داشتن و خوب شده بود.الان من به شدت نگران هستم آيا ميتوان با ايشون رابطه جنسي داشت يا خير ؟و از طريق بوسيدن لب ايا منتقل ميشه؟
    و اينكه تزريق واكسن رو ايا براي من و ايشون توصيه ميكنيد؟
    ببخشيد سوالاتم زياد شد چون خيلي ناراحتم و استرس دارم براي ادامه رابطم با ايشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.دوساله ازدواج کردیم و ۳ ماهه اقدام به بارداری کردیم..اماموفق نشدیم.بنده تنبلی تخمدان دارم ودکتر برام لتروزول تجویز کرد وبعد سونوگفت تخمک آزاد میکنی.همسرمم واریکوسل خفیف در ۲ سمت داره.دکتر اورولوژی داروتقویتی داد گفت اگه جواب نداد عمل کن..الان منتظر راهنمایی شما هم هستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام بدن همسرتون
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ۳ نقطه با فاصله ضایعه شبیه زگیل هست ولی یک بار محو شد و دوباره بعد چند روز مجدد ظاهر شد
    در مجموع ۶ ماه شاید بیشتر حضور دارد و جدیدا پشت الت هم یک نقطه اضافه شده و عجیب اینکه جای جوش یا فلیکول مو گاها تبدیل به همچین ضایعه ای میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل است جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر باقر شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید پسر من ۱۰ سالش هست آلت تناسلی خیلی کوچک و کوتاه مانده به طوری که کامل داخل هست ودورش کاملا پوست گرفته ختنه هم شده ولی فقط نوک آلتش معلوم هست باید چیکار کنم راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر اضافه وزن داره اصلاح بشه. بررسی هورمونی برای بیمار انجام شه
    2. تصویر کاربر باقر پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      من شهرستان دزفول هستم پسرم رو ببرم پیش همکاراتون متوجه مشکلش میشن آزمایش هورمونی بنویسن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ashkan شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام‌ مجدد خدمت شما
    برای دومین بار براتون ارسال میکنم دکتر جان

    1 سالی میشه یک ضایعه روی بیضه من ایجاد شده و بدون تغییر اندازه ماندگار هست
    1 هفته هست یکی دیگر نزدیک آلت من ایجاد شده که میخوام از شما بپرسم‌آیا زگیل تناسلی هست و خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکسی نیامده ، عکس را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر Ashkan پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      Hpv dna test انجام شود
    4. تصویر کاربر Ashkan جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      جناب دکتر به نظر شما اسکین تگ نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      مشکوک است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عصرجدید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.بنده آقا و ۳۴ ساله هستم.۵ سال پیش بطور طبیعی و سریع همسرم باردار شدند اما در ماه هشتم بارداری بعلت لخته شدن خون همسرم سقط کردند.از آن ماجرا به بعد اقدام کرده ایم برای بارداری اما موفق نشدیم.چند بار آزمایش اسپرم داده ام ولی نتیجه ان طبق نظر دکتر اسپرم ها کم حجم کم تحرک و بدشکل هستند.حتی در درمانگاه ابن سینا بیوپسی داشتم ولی نتیجه منفی بود.با توجه به اینکه قبلا بارداری داشته ایم دلیل این تغییر بزرگ در اسپرم چیست و.آیا درمانی وجود دارد صاحب فرزند شویم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      و همچنین آزمایش اسپرم تکرار شود
    3. تصویر کاربر عصرجدید چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام سونو انجام دادم ولی واریکوسل منفی بود-آزمایش اسپرم هم 4 بار مهر 98 آذر 98 بهمن 98 و تیر 99 داده ام همه همشکل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در معاینه هم باید واریکوسل بررسی شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      اگه همه چی نرمال باشه و به طور طبیعی لاردار نشین ، IUI انجام میشه
    6. تصویر کاربر عصرجدید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      ابن سینا مورفرگرافی انجام دادم اسپرم هست ولی ضعیفه و بدشکل هستش.گفتم به درد ای وی اف نمی خوره..دکتر یک سری ویتامین دادن گفتن مدتی مصرف کنم احتمال ۵ درصد شاید درست بشه.آقای دکتر ۵ ساله پیش بطور طبیعی و خیلی سریع همسرم باردار شدند.توی این مدت چ اتفاقی ممکنه بیفته ک این بلا سر من بیاد در حالی ک سالم زندگی میکنم.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر IUI موفق نباشه میشه IVF انجام داد. به کلینیک های ناباروری مراجعه کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ کلیه، پدیده‌ای دردناک و رایج است که می‌تواند زندگی روزمره فرد را مختل کند. سنگ کلیه،…
آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب