اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عربزاده یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 782 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من بیماری مثانه نوروژنیک دارم و آزواسپرمی ‌هستم من یک مشکل اساسی که دارم زمانی که رابطه جنسی برقرار میکنم مقدار زیادی مایع منی از معتقدم خارج میشود و هم زمان هم از آلت تناسلی ام مایع منی خارج میشود این موضوع خیلی در زندگی زناشویی من تاثیر گذاشته است میخواستم بدونم درمانی برای این بیماری وجود دارد یا خیر؟!
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مایع منی از مقعد خارج میشه؟
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام موقع رابطه خیلی زود 10 ثانیه ای انزال میشم بعدش میخام بار دوم رابطه انجام بدم باید یک تا دو ساعت صبر کنم که بلند شه ولی بعضی ها هستن رابطه انجام میدن همون لحظه برای بار دوم هم رابطه انجام میدن بدون اینکه بخابه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      برای بار دوم میخام رابطه برقرار کنم یک الی دو ساعت طول میکشه الت بلند شه ولی بعضی ها همون لحظه انجام میدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی هست و بر اساس قدرت جسمانیتون این زمان متغیر هست بهتره داروی تقویتی مثل zinc plus روزانه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسفی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    جناب دکتر یک زخمی زیر کلاهک آلت تناسلیم و یک رخم کوچک روی آلت تناسلیم چند ماهیه وجود داره و درد و خارشی نداره
    رابطه جنسی با کاندوم داشته ام

    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۸ سالمه بیشتر از یکساله آلتم به سمت چپ کج شده میخواستم بدونم به عمل احتیاج داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      كحي كم است نياز به جراحي ندارد
  • تصویر کاربر کویر یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 2هفته پیش عمل TUL داشتم الان در مایع منی خون هست .آیا مشکل خاصی دارم یا طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام یک هفته ای است که روزی یک چهارم کلونیدین دکتر نوشته واسم ولی ازهمون روز اول روزی هفت هشت بار میرم ادار میکنم اونم به مقدار زیاد چه دارویی تجویز میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمايش ادرار وسنوگرافي بدهيد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    عرض ادب اقای دکتور خواستم بدونم پیرو عکسی که فرستادم این علامت روی آلت تناسلی چیه هست و درمان آن به چه گونه است خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم بهتره چند روز صبر کنید و دستکاریش نکنید تا تغییرش رو ببینید به چه صورت هست
  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر؛ 28 ساله هستم؛ این علایم را دارم:
    1. چندین سال پیش چند مورد رابطه جنسی محافظت نشده داشتم.
    2. از اون موقع حس میکنم بالای ختنه گاه من در حال گوشتی شدن و تغییر رنگ‌ به قرمز و سیاه است.
    3. دو تا مربع قهوه ای بسیار کوچک که برجسته نیست روی التم مشاهد میشه.
    4. من چندین سال هست به صورت خشک و بدون استفاده از مایعی خاص خود ارضایی میکنم.
    5. ماهی تقریبا دو بار احساس دردی گذرا در نوک التم دارم.
    اقای دکتر بشدت از سرطان الت ترس دارم و مدام سعی میکنم از ذهنم خارج کنم اما وقتی التم را میبینم بسیار نگران میشم واقعا شب و روز ندارم لطفا راهنماییم کنید. عکس برایتان ارسال کردم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر ارش یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال شد
    3. تصویر کاربر ارش یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر ارش یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بیماری نیست خشکی پوست آلت هست که با استفاده از صابون کرمی بهبود پیدا میکنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اميد یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    دكتر سلام و روز بخير
    بنده روي كيسه بيضه ضائده هاى خال مانندى دارم كه بخاطر دارم بعد از اصلاح زخم شده بودند ولى ظاهر شبيه به زگيل دارند. همچنين با شخصى رابطه داشتم ( كنترل شده با استفاده از كاندوم ) كه مبتلا به زگيل تناسلي شدن
    بشدت نگرلن هستم لطفا راهنماييم كنيد
    البته بعضى اوقات لرزه اى مانند ويبره موبايل ابتداي آلتم حس ميكنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر فتانه یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بیمارستان خصوصی هم جراحی انجام میدین آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله بیمارستان نیکان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل های تناسلی به شکل برجستگی های به رنگ پوست هستند که روی فرج، واژن، دهانه ی…
سرطان پروستات، یکی از شایعترین سرطانها در میان مردان، یک موضوع جدی برای سلامتی است. با وجود…
بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب