درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام جناب دکتر کرمی
پدر من ۱۵ ماه پیش با مشاهده خون در ادرار و انجام سونو گرافی دو توده مشاهده شد با انجام turbt تومور برداشته شد و جواب پاتولوژی نفوذ به عضله تشخیص داده شد که نوع آن رو گرید دو بدخیم تشخیص داده شد با انجام شیمی درمانی کل بدن و پرتو درمانی با ۳۵ جلسه کار درمان به اتمام رسید و بعد از سه ماه یک عمل سیستکوپی انجام شد که جواب عمل بدون مشاهده تومور بود بعد از گذشت ۶ ماه از آخرین جلسه پرتو درمانی خون به صورت لخته در ادرار مشاهده شد که با مراجعه به پزشک این روند رو طبیعی و ناشی از پرتو درمانی تشخیص دادند با گذشت دو ماه از این روند لخته مسیر ادرار رو مسدود و باعث زور زدن کردن که باعث ایجاد التهاب و متورم شدن و خونریزی از پروستات شد که با مراجعه به پزشک پیشنهاد سیستکوپی و سوزاندن محل خونریزی موی رگ ها رو کرد بعد از انجام این عمل برای مدت ۲ ماه لخته همراه ادرتذ دیده میشد و با مراجعه به دکتر باز هم اظهار میکردند مثانه کاملا سالم هست و اگر ایرادی باشد از پروستات هست که باید تراشیده بشود تقریبا ۳ ماه گذشته مجدد سونو گرافی انجام شد و یک توده هایپراکو بدون عرق خونی دیده شد و همچنان لخته و خونریزی از طریق ادرار ادامه داشت تا اینکه دو روز گذشته عمل سیستکوپی انجام شد و توده مثانه تراشیده شد و از پروستات هم نمونه برداری شد
سوال من از حضرتعالی این است اگر مجدد عود کرده باشه مثانه باید کلا برداشته بشه بابت خونریزی و عود مجدد یا اینکه روش دیگری هم هست لازم به ذکر هست ایشون ۶۸ ساله و به شدت از برداشتن مثانه حساس هست
بصورت چشمی من نمونه برداری که از مثانه شده بود رو نگاه کردم به شکل یک کلم خیلی کوچک بود
هر کاری کردم عکس مدارک ارسال نشد

آقای دکتر سلام

من دیشب حین نزدیکی با دست قسمت زیر بیضه ها رو هنگام خروج منی فشار دادم که منی خارج نشه ولی منی خارج شد و بعد از اون احساس سوزش در همون ناحیه و خونریزی حین ادارار رو دارم میخواستم راهنماییم کنین تشکر

سلام اقای دکتر ، من 23 سالمه علت اینکه نعوذ من طولانی مدت نیست چیه ؟

هرموقع از خواب بیدار میشوم نعوظ کامله ، ولی در حالت عادی میخوابه ، البته امتحان کردم ، اینکه یه دختر به دلم بشینه نعوظم کاملتر و بیشتره ، به نظر شما جنبه روحی روانی داره ؟ بخاطر همین مسئله بعضی وقتا از قرص سیدنافیل استفاده میکنم ، فقط به ذره‌ ازش میخورم و خوب میشوم

سلام خسته نباشید ۱مشکل زود انزالی دارم۲ شایدم در هفته ۵ شب در خواب ارضامیشم واقعا داره اذیتم میکنه

من دوپسر 7 و12 ساله دارم زمانی که خنته کردم دکتر گفت که آلتشان کوچک هست و به یک دکتر نشون بده تا هنوز کوچک هستن درمان بشه آیا نیاز هست ببرم دکتر یا نه خاستم منو راهنمای کنید باتشکر

سلام جناب دکتر
وقتتون بخیر
من حدود 20 روز پیش یه دردی از ناحیه بیضه داشتم و با هزار بدبختی (چون آخر اسفند بود و میخورد به تعطیلات) یه دکتر پیدا کردم رفتم پیششون و سونوگرافی انجام دادم و گفتن که نرماله همه چی...
واسه دردم هم قرص ناپروکسن و افلوکسیر دادن بهم که خب کامل دردم برطرف شد
از طرفی از چندماه پیش مایع منی من یه مقداری به زرد تغییر رنگ داده بود و از دکتر که پرسیده بودم چون نه بوی نامطبوعی داشت و نه چیز خاص دیگه ای گفتن که مشکلی نیست ... ولی الان بعد مصرف اون قرصا رنگ منی به حالت قبل برگشته ولی نه کامل ...
میخواستم ببینم که قرص رو بگیرم مصرف کنم بازم ؟؟ چون کلا 10 روز مصرف کردم
یا بازم باید به دکتر مراجعه کنم ؟؟؟

سلام جناب دکتر کرمی
وقتتون بخیر
من یک پسر 4 ماهه دارم که متوجه شدم آلت تناسلیش در حالت erected متمایل به سمت چپ هست و در حالت عادی کاملا نرمال هست. در ضمن خروجی Urinary Tract هم نرمال و سرجای خودش هست. میخواستم بپرسم این یک جراحی routine هست و تمام paediatric Urologist ها می تونند این عمل را انجام بدند یا اینکه عمل Critical ‌و پررسیکی هست و بهتره بیاریمش ایران انجامش بدیم؟ ما انگلستان زندگی میکنیم و اینجا این جراحی را از 6 ماهگی تا دو سالگی تحت General Aesthetic انجام میدن. خواستم بپرسم ایران به چه صورت هست؟

از اینکه وقت شریفتون رو میگذارید و پاسخ میدید پیشاپیش سپاسگزارم.

سلام جناب دکتر
چنتا زائده روی بیضه ام داشتم رفتم دکتر گفت زگیل هستن و از بینشون برد،الان روی التم دوتا زائده دارم ایا اینا هم زگیل هستن یان

سلام آقای دکتر ببخشید من سوالی داشتم.بیشتر از نظر روحی دارم اذیت میشم و احتیاج به راهنمایی دارم

من هفته ۲۴ بارداری هستم و از هفته ۲۱ دچار درد و تیر کشیدگی پهلو شدم آزمایش ادرار و کشت دادم هیچ مشکلی نبود و دردم رفته رفته بهتر شد ، رنگ ادرارمم اصلا تیره نبود فقط گاهی اوقات ادرارم کم میومد که میدونم به خاطر به فشار رحم به مثانه بود که این مورد هم گهگاهی پیش میومد ، هیچ سوزش و بوی بدی هم نداره و البته اینکه الان تقریبا حجم ادرار نرماله و فقط گاهی خیلی کم پیش میاد احساس فشار کنم دگ محض اطمینان سونوگرافی شکم و لگن دادم که یه پولیپ ۳ میلی کیسه صفرا و هیدرونفروز خفیف کلیه سمت راست گزارش داده شد ، باید بگم خدمتتون که این پولیپ رو من پارسال به خاطر درد پهلو متوجه اش شدم ، همون موقع هم میزان trace خون در ادرار و مشکل دفع ادرار داشتم ولی سونوگرافی کلیه و آزمایشات اوره و کراتنین نرمال بود و با آب خوردن یکدفعه جریان ادرارم نرمال شد هفته بعدش آزمایش دادم دوباره و هیچ مشکلی نبود و اورولوژ هم گفت ۶ ماه بعد باز چک کنم که هم ادرار هم سونو هم خون چک کردم و موردی نبود.
حالا با این شرح حال میخواستم بدونم این هیدرونفروز خفیف رو کاری نمیشه کرد ؟ و اینکه خطری برای کلیه نداره ؟!یعنی جوری نیست بعد ها مشکلی براش ایجاد کنه؟!
اوره ۷.۵ و کراتنین ۰.۷ هست ، قند ۷۲ و فشار ۱۱ است

و آقای دکتر نگرانی بعدیم اینه که آیا پارانشیم کلیه راست مشکلی نداره؟! آخه سونوی تاریخ خرداد ۱۴۰۱ ۱۱ بود بعد در تاریخ مهر ۱۴۰۱ ۱۵ بود و حالا ۹ البته هرکدام یه مرکز سونوگرافی متفاوت بود

آقای دکتر اصلا سابقه هیدرونفروز رو نداشتم، برادرم سابقه اشو داشت به خاطر سنگ کلیه و کلا تو خانواده سابقه سنگ کلیه هست اما خودم مشهودا نداشتم.
آقای دکتر نگرانی من در اصل از این بابت هست که من پدرم پیوندی هست، بیماری پدرم که اسمی مثل " مامبرانو پرونیفراتیو" اگه اشتباه نکنم داره که گفته بودن اکثرا ارثی نیست ولی خب دل تو دلم نیست و همش نگرانی ها توی مغزم میچرخن.

ممنون میشم برای خطر نداشتن هیدرونفروز و زمینه ای نبودنش برای مشکل کلیه و ابعاد پارانشیم خیال من را راحت کنید واقعا از استرس زندگی ندارم. خواهشا دقیقا به من بفرمایید میتونه خیالم راحت باشه که این موضوع عامل خطری برای کلیه محسوب نمیشه؟!مشکل بی عواقب برطرف میشه؟!

سلام . آقای دکتر من سه سال پیش یه ضربه به آلتم وارد شد ولی نه صدایی شنیدم و نه دردی احساس کردم ولی همون موقع یه قسمت از آلتم یه مقدار کبود شد و آلتم به سمت راست کج شد اما من اهمیتی ندادم .
الان آلتم بعضی وقتا در حالت شل و نیمه سفت شکل ساعت شنی میشه و در نعوظ کامل شکل ساعت شنی نیست ولی کجه. ضمناً در حفظ نعوظ هم مشکل دارم
گفتم شاید شکستگی یا پیرونی باشه. رفتم پیش دکتر معاینه فیزیکی و سونوگرافی و سونوگرافی رنگی انجام دادم و گفتن سالمه و مشکلی نداره. توی سونوگرافی رنگی هم وقتی اون ماده تزریق شد به آلتم ، آلتم سفت شد و تا یک ساعت هم سفت موند و مشکلی نداشتم . اما الان در حالت عادی مشکل دارم .
1 - الان دقیقاً مشکل من چیه ؟
2-آیا با توجه به عکس کجی آلت من با جراحی درمان میشه ؟
3- عوارض عمل چیه ؟

با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟

سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.

دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....

باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.