اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هفت الی هشت ماه هست ک زگیل روی آلتم زده و دونه دونه زیادشده وب تعداد۵ تازگیل رسیده ون خارش و ن سوزش داره راه درمان چیه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر دخترم 10 سالشه از درد شدید مثانه شکایت میکنه یبار تو 7 سالگی بعلت عفونت 9000 ادراری بستری شد خیلی پیگیری کردم از نظر رفلاکس ادرار کشت ادرا تنگ بودن مجاری ادرار متاسفانه نتیجه نگرفتم طفل معصوم خیلی اذیت میشه حتی بالمس زیر شکمش درد ب سمت کلیه هام میزنه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      باید از نظر رفلاکس بررسی دقیق بشه از یک ازمایش ادرار و سونوگرافی شروع کنید بفرستید
    2. تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      ممنونم بله حتمن امروز میبرم انجام میدن نیازی ب عکس رنگی ام هست؟
    3. تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      اینم آخرین آزمایشیه ک براش انجام دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      عکس ازمایش نیامده فعلا سونو کنید به عکس رنگی هم میرسیم اگر لازم باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من یک مشکلی جدی دارم موقع که آب منی موقع دخول از من بیرون میاد با درد شدید میاد بیرون حتی اشک چشمم در میاد موقع که تمام میشه درد هم تمام میشه میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام در ادرار کردن هم مشکل دارید ؟
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام نه مشکل ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      یک ازمایش مایع منی بدید ببینیم اجزا به چه شکلی هست
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام باید برم آزمایشگاه انجام بدم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من روی الت تناسلیم چند تا دون دون هست که من فکر میکنم زگیل میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام رابطه مشکوک داشته اید ؟ از کی ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      خیر تا حالا هیچ رابطه ای نداشته ام چند هفته ای میشه
    3. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      امکان داره زگیل باشه اقای دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      خیر در عکس زگیل نمیبینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام ، جناب اقای دکتر ۴ بار انتقال جنین داشتم با گرید خوب و حتی بلاست هم شده بودن طی دوبار پانکچر که هر ۴ سری منفی شد ،
    بار اخر هیسترو هم انجام دادم و خراش از لحاظ تخمدان و رحم گفتن مشکل خاصی ندارم
    اما همسرم ازواسپرمی هستن و تسه براشون انجام شد برای تشکیل جنین
    مورفولوژی ۱ باعث شده منفی بشه ؟
    اصلا با مورفولوژی ۱ ای وی اف جواب میده ؟
    الان باید به نظرتون دوباره با این شرایط ای وی اف مجدد انجام بدیم یا بهتر مورفولوژی بهتر بشه ؟ همسرم ۴۴ سالشون هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام سریعا برایivf اقدام کنید
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 23سالمه التم قبلا موقع نعوظ به پایین بود و و انعطاف لازم رو داشت ولی از حدود 3-4سال پیش کم کم از این انعصاف کم شد و یکمم بنظرم از طولش کم شد الان طوری شده که موقع نعوظ به هیچ‌سمتی نمیخوابه مستقیم سفت میشه و این که چند وقتیه متوجه انحنا به طرف چپ شدم واین انحنا از بیخ شروع شده و بعلاوه همه اینها التم دارای چرخش هم شده طول التمم 14سانت هست عکسشم تو حالت نعوظ براتون فرستادم ببخشید که طولانی شد خواهشا بگید که اینا نشانه پیرونی یا نه و اگه نیست مشکلش چیه که اینطوری شده میتونه بخاطر خودارضایی اینطور شده باشه و ایا این انحنا بیشتر میشه یا نه و اینم بگم که هنگام نعوظ زیر الت و نزدیک بدن متورم میشه مثه یه حالت رگ واریسی خواستم بدونم علتش چیه ببخشید طولانی شد ممنون میشم کامل جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . برای شما زیر ۳۰ درجه است برای تعیین پلاک یا باید معاینه شوید یا سونو اون رگ زیر هم طبیعی هست
  • تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    درود
    دخترم التهاب پیشرفته شبکیه داره و داروهای پردنیزولون ۵ و سل سپت و قرص کوآنزیم کیو و نوتری شوتس استفاده می کنه هر ۳ماه آزمایش میده و مشکل خاصی نداشته ولی آزمایش اخیرش کراتینین 0/1 و egfr خونش ۱۰۵۴/۴ هست و نگرانم کرده میشه لطفا بگید احتیاج هست به دکتر کلیه مراجعه کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      فعلا که خوبه با توجه به داروها به متخصص داخلی یا نفرولوژی مراجعه کنید که در اینده کلیه اسیب نبینه
  • تصویر کاربر غلامرضا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام. من عمل کردم و بیضه چپمو برداشتن . الان جواب پاتولوژیم اومده میخواستم نظر آقای دکتر رو راجب درمان های بعدیم رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد پیگیری با سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست هر ۶ ماه
    2. تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر من ساکن شهرستان اردبیلم و دکتر جراحم اینجا بهم گفتن که باید پرتو درمانی کنم ولی من نگرانم بابت عوارضش‌. لطفا اگه ممکنه میخواستم باشما مشورت کنم و اگه لازمه حضوری برسم خدمتتون
    3. تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      ممنون از لطفتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      شما سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شده براتون ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام بنده ٣٢ سالمه و حدود 5 ساله درد ناحیه کمر و معقد و کشاله ران دارم نشستن طولانی باعث میشه ادرارم بد بیاد و شبها گاهی تکرر ادرار دارم لگنم احساس یخ زدگی داره و سرما علایمو بیشتر میکنه وقتی سرما یخ زدگی لگن بیشتر میشه ادرارم کامل تخلیه نمیشه و گاهی بعد دستشویی چند قطره میاد و بعد از ادرار کردن کل لگنم یخ میکنه اما بیشتر مشکل درد کمر و درد ناحیه معقده ث یخ کردن لگن بعد از ادرار سیستوسکوپی ام ار ای سونو انجام دادم انتیبیوتیکم زیاد خوردم اما تاثیر نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام در صورتی که سونو و سیستوسکوپی نرمال بوده دلایل اینها عصبی است و هیچ علت و بیماری نیست گاباپنتین ۳۰۰ شب ها بخورید اگر احساس عدم تخلیه کامل ادرار دارید نوار مثانه هم بدید
    2. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      دکتر من انتیبوتیک زیاد خوردم اما یک جا فرموده بودین کتیریماکسازول من هیچ وقت نخوردم همه علاییم پروستاتیت رو دارم به نظرتون نیتز به انتیبیوتیک نیست جتی دکتر عفونی گفت بیمارستان وریدی بزنم اما گفتم با شما مشورت کنم سیستوسکوپی گفت تنگی دریچه مثانه دیده شد و کمی هم التهاب پروستات من تمام انتیبوتیک هایی که خوردم تعدادشون زیاد نبوده تنخا آنتی‌بیوتیک زیادی که خوردم فسفومایسین بوده ١٠بسته جیمی فلوکساسین هم ١۵ تا سیپروفلوکساسین هم ۴٠عدد هیچ وقت مدت زیاذ نخوردم میتونه عفونت باشه یا همون عصبی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      باید قبل انتی بیوتیک یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بفرستید
    4. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      دکتر من ۶ساله این دردو دارم بسیار ازمایش دادم قبل خوردن با ماساژ پروستات بوده خیلیهاش بیش تر از ٣٠ ۴٠ تا ازمایش دادم هیچ کدوم چیزی نشون نداده داکسی سیکلین ۴٠ تا سیپروفلوکساسین ۴٠تا نیتروفورانتوئین ۴٠ تا جیمی فلوکساسین ١۵تا فسفوماسین ١٠بسته و گاهی مقطعی بهتر شدم اما سریع برگشته من یک زمین خوردن بد هم همون سال ها داشتم یک ازمایش یک بار عفونت نشون داد ولی بعدش هرچی دادم دیگه نبود اما علایمم هیچ گاه کم نشد درد ناحیه معقد باعث شد ام ار ای و کنوسکوپی هم دادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      این دردها عصبی هست اینکه به درمان انتی بیوتیک جواب میده پروستاتیت خفیف دارید که اون هم مزمن شده و حداقل ۳ ماه مداوم باید دارو بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سام دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام . هفت ماه قبل با علائم ادراری به ارولوژیست مراجعه کردم . با تشخیص عفونت ادراری مبنی بر علائم بالینی دوره یکماهه سیپرو فلوکساسین و پروترال تجویز و مصرف شد ( آزمایش کشت ادرار اثری از عفونت نشان نداد ، سونوگرافی حجم پروستات ۲۱ سی سی و رزیدوی ادراری ناچیز ) . بعد از تقریبا شش ماه علایم عود کرد و با مراجعه مجدد به ارولوژیست دوره یکماهه سیپرو فلوکساسین و پروترال بعلاوه باکلوفن تجویز و مصرف شد . تا ده روز پس از اتمام دوره اخیر مشکل نداشتم و حتی تخلیه منی با فشار و پرتاب و حجم زیادی بود که تا حالا تجربه نکرده بودم . بعد از این ده روز مجددا علائم ادراری شامل تکرر ادرار و احساس التهاب و داغی مختصر در پشت استخوان عانه عود کرده . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ علایم پروستاتیت مزمن مطرح است و حداقل این داروها ۳ ماه باید مصرف باشه
    2. تصویر کاربر سام دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام مجدد . ۴۰ سال سن دارم . مجرد هستم . تا حالا هم مشکلات ادراری و کلیوی نداشتم . آزمایش psa(0.85) و free psa (0.46) در زمان اولین دوره دارو درمانی بوده . یعنی میفرمایید مجددا هر ۳ داروی سیپروفلوکساسین ، پروترال و باکلوفن به مدت ۳ ماه مصرف بشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      بله ۳ ماه باید پروستاتیت مزمن درمان بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب