رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟

با سلام خدمت جناب آقای دکتر حسین کرمی.
پدر من 2 ماهه در بیمارستان مدرس تهران بستری هستند. علت بستری شدن سکته روده باریک بوده. بعد از سکته روده در عمل جراحی، روده باریک که سیاه شده بود از بدن خارج کردن و فقط 60 سانت از روده باقی ماند و مقدار کمی از روده بزرگ که سیاه شده بود از روده جدا شد. حالا سر دو تا روده از بدن بیرون هست و کلستومی به آنها متصل است. بعد از حدود 2 هفته بدلیل اینکه غذا جذب بدن نمیشد و هر چی میخوردن از طریق روده باریک سریع دفع میشد دکترها تصمیم گرفتن یک پودری را که این پودر مکمل کامل غذایی بود را به پدرم بدهند و از اون موقع کراتینین خون بالا رفت. پودر مکمل را قطع کردن و شروع به تزریق سرم کردن ولی از طرفی اشتهای پدرم کامل قطع شد. یکبار دیالیز اورژانسی شد و چون کراتینین به حدود 6/5 رسیده بود دکترا ترجیح دادن با سرم کراتینین را پایین بیارن. چند روزی پدرم مرخص شد اما سدیم و پتاسیم شدید افت کرد ولی کراتینین به 4 و نهایتا به 3 رسید. گفتن سرم ها فقط قندی بوده. بعد از مدتی پدرم نتونست محیط بیمارستان را تحمل کنه و درخواست مرخص شدن داد اما بدلیل اینکه سرم ها کامل قطع شده بود و آب و مواد غذایی که از طریق دهان دریافت میشد بدون جذب سریع دفع میشد کراتینین به 9 و اوره به 140 رسید. الان پدر مجددا بیمارستان هستند. یک روز در میان دیالیز میشند. دفعه سوم که دیالیز شدن کراتینین 4/5 رسید اما دفعه چهارم باز 6/5 شد. سرم ها کامل قطع شده غیر از یک سرم تقویتی که حین دیالیز بهشون تزریق میشه. اشتهایی به غذا ندارند و بیشتر مواقع چیزی که میخورن بالا میارند و به دلیل ضعف شدید زمان راه رفتن سریع بیهوش میشند.
حدود 23 کیلو تو این دو ماه وزن کم کردن. سفیدی چشمشون زرد شده. پزشک جراح میگه تا زمانی که کراتینین پایین نیاد و بدنشون جون نگیره نمیشه عمل کرد. واقعا نمیدونیم باید چیکار کنیم. فقط میبینیم پدرمون هر روز داره وزنش کم میشه و آب میره. لطفا راهنماییمون کنیم.
در ضمن پدرم سابقه بیماری آسم دارند. هر چند تو زمان این بیماری اصلا آسمشون اذیت نکرد و تقریبا فراموش شد. وضعیتشان جوری نیست بشه از بیمارستان خارجش کرد اما اگر نیاز به آزمایشی چیزی هست یا باید کپی از آزمایشهای داخل پروندش هست کپی میگیریم.
منتظر پاسختون هستم.
با تشکر فراوان.

سلام اقای دکتر الت من هنگام نعوذ یه خط راست نمیشه ویه حالت قوس پیدا میکنه به طوری که به پاییین انحنا داره...اقای دکتر هزینه دمانش چقدر میشه..خواهش میکنم جواب بدین .هزینه با دفترچه بیمه و بدون ان

سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر
من پسری 26 ساله و مجرد هستم. مدت 15 الی 20 روز است که همراه دفع ادرار و اکثرا پس از دفع ادرار مقداری منی به صورت غیر ارادی دفع میکنم.
و گاه احساس میکنم که میزراه ام پر است. گاه به صورت قطره های بزرگی از آلتم خارج میشود.
خواهشمندم که بفرمایید که آیا این مشکل یک بیماریست و نیاز به پیگیری دارد یا خیر؟

با سلام خدمت شما
من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
من الان که 22 سالمه نامزد کردم
همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
به کمکتون خیلی نیاز دارم
تشکر میکنم جناب دکتر

باسلام و خسته نباشید
من سال 88 درد بیضه داشتم دکتر منو نوشت سونگرافی و از اون به بعد هیچ دردی احساس نکردم
متن سونگرافی به این شرح است
بیضه ها اندازه و اکوژنیسیته طبیعی دارد.گشادی وریدهای اسپرماتیک چپ 3 میلیمتر است.
هیدروسل دراسکروتوم دیده نشده.
نظریه - واریکوسل گرید1چپ.
لطفا نظریه خود را بفرمائید و اینجانب را راهنمایی کنید من 26سالمه ازدواج هم کردم و فرزندی هم ندارم

با سلام و احترام
دکتر بنده واریکوسل شدید دو طرفه و انحراف آلت به سمت پایین دارم، که هر دو نیاز به جراحی دارند.تمام آزمایشات را نیز انجام داده ام و دلیل انحراف نیز وجود پلاگ نمیباشد،بلکه مادر زادی است. یک ماه پیش برای درمان از شهرستان به تهران آمدم اما دکتر مربوطه هزینه بالایی را برای جراحی طلب کرد که از توان بنده خارج بود.میخواهم در بیمارستان شهدای تجریش توسط شما جراحی شوم.امروز که با منشی شما صحبت کردم گفتند که دکتر باید حتما در بیمارستان شما را ببیند. ولی شنبه دیگر تعطیل است. به دلیل دوری راه و نداشتن محل اقامت در تهران میشود هفته دیگر یکشنبه با اخذ نوبت در مطب شما را ببینم؟ و بعد شما مرا دو شنبه برای جراحی به بیمارستان ارجاع دهید؟
با سپاس فراوان

آیا ارگاسم شدن در دوران تجرد و انجام خود ارضایی 4 مرتبه در ماه .موجب عدم رشد قد در پسران می شود؟سایت های لاتین و پزشکان غربی می گویند اثری بر روی قد پسران ندارد و فقط ژنتیکو تغذیع در رشد قد پسران موثر است.دکتر جان نظر شما چیست؟

سلام و خسته نباشید بیضه راستم چند سالی درد می کنه و چند سانت پاینتراز اون یکی بیضه هست وبعضی اوقات حالت افقی داره ضمنا هنگام لمس احساس میکنم طناب بیضم هم متورم و درازتره وهمیشه از کیسه ان قسمت اب چسبنده ای میادخواستم اگر بشه راهنمای کنید چون خجالت می کشم برم دکتر

با سلام خدمت شما
تقریبا زمستان 89 بود که به علت سردی هوا پهلوهام درد گرفت و دچار کوفتگی شد، بعد از مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته به مقدار حدود 670 و وجود 2+ خون در ادرار (از بچگی 2+ همیشه در ادرار وجود داشته)مشاهده شد لذا مدتی با مصرف لوزارتان مداوا انجام شد که نتیجه ای نداشت، در سال 91 بیوپسی انجام دادم (نتیجش به همراه دو آرمایش آخرم در پیوست قرار داده شده) که بعد از اون هم روزی سه عدد لوزار+دو عدد پنتوکسیفیلین تجویز شد و پس از مصرف این داروها و روند بهبود دفع پروتئین به حدود 300 کاهش پیدا کرد ولی در آزمایش آخر که هفته پیش بود دفع پروتئین به 990 رسیده که بسیار نگرانم کرده، ناگفته نماند که درد پهلوهام به سرما و باد کولر خیلی حساسه همچنین موقع دفع ادرار شروعش یه مقدار تاخیر داره ولی فشار و تخلیه درسته و تکرر هم ندارم. با مطب هم تماس گرفتم به این زودیها وقت ندارید، لطفا راهنمایی فرمایید.ضمنا سونوگرافی از کلیه،مثانه،کبد،کیسه صفرا و پروستات هم انجام دادم که نتیجه خوب بوده.
مرد، 35 ساله،

با سلام. قصد دارم قبل از ازدواج از سلامتی جنسی خودم آگاه شوم و تصمیم دارم آزمایش اسپرم انجام دهم. برای تجویز این آزمایش به چه پزشک هایی میتوانم مراجعه کنم؟ آیا الزاما باید متخصص ارولوژی باشد؟ برای اینکه پزشک آزمایش اسپرم را برای من تجویز کند باید چه چیزی به ایشان بگویم و چه درخواستی کنم تا ایشان این آزمایش را برای من تجویز کند؟

با سلام، من جوانی 33 ساله هستم که از حدود سن 15 سالگی شب ها هنگام خواب با درد شدیدی در ناحیه مقعد متمایل به سمت چپ و ناحیه لگن چپ وران مواجه میشوم که بسیار دردناک بوده و با حالت اسهال مواجه میشوم که تا حدود نیم تا یک ساعت باید در توالت بشینم ولی مدفوع خیلی کم و قطعه قطعه دفع میکنم و ادرار هم کاملا قطع میشود، به یک دکتر فوق تخصص گوارش مراجعه نموده و کلونوسکوپی هم انجام داده ام ولی چیزی مشاهده و تشخیص داده نشد، به یک دکتر جراح مراجعه نمودم و پس از معاینه مقعدی گفتند احتمال عفونت و التهاب پروستات وجود دارد، ضمنا پدرم هم بیماری بزرگی خوش خیم پروستات دارد،میخواستم ببینم من به بیماری التهاب پروستات دچار شده ام یا نه؟با تشکر

سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .