رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (156 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر سوالی داشتم قسمت پایین آلت تناسلی زیر شکم لکه های سفید موجود هست خیلی وقت هست ایا اینها زگیل هستند دو دوز واکسن هم تزریق کردم عکس رو ضمیمه میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      نه مهم نيست
  • تصویر کاربر حیدرعباسی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر سوالی داشتم قسمت پایین آلت تناسلی زیر شکم لکه های سفید موجود هست خیلی وقت هست ایا اینها زگیل هستند دو دوز واکسن هم تزریق کردم عکس رو ضمیمه میکنم با تشکر آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1724 مشاهده پرسش
    سلام
    در حال جدا شدن از همسرم می باشم. ایشان در دادگاه به من تهمت ناتوانی جنسی زدند تا بتونه طلاق بگیره. قاضی من را به پزشکی قانونی معرفی کرد. به مدت دو شب تست رژی اسکن دادم و در این دوشب به علت استرس و محیط نامناسب اصلا حتی ثانیه ای خوابم نبرد. طبیعتاً جواب رژی اسکن هم نعوظی از من ثبت نکرد. آیا دکتر مربوطه به این تست اکتفا میکنه و من را ناتوان اعلام میکنه یا از روش های دیگر استفاده میکنه. به سلامت جنسی خودم اطمینان دارم. لطفا راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      نه بايد سونوگرافي پاپاورين تست ثابت كند ان كافي نيست
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام..پسری هستم 20 ساله روی الت تناسلیم درست وسطش یه پوسته خیلی کوچیک قرار داره..یعنی مثل اینکه روی الت یه چسب زخم خیلی نازک چسبونده باشی..میخواستم بدونم این پوسته از ختنست یا نه و اینکه چیکار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۶ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 25 سالمه و آلتم از وسط به سمت پایین بیشتر از 30 درجه انحراف داره . نمیدونم مادرزادیه یا تو بچگی اتفاق افتاده ولی در طول سکس اذیت میشم . میخواستم بپرسم در صورت عمل طول آلتم کاهش پیدا میکنه یا نه؟! و روشی هست که بدون کاهش طول بشه عمل کرد؟؟؟ چون من روشی که تو سایت های مختلف دیدم باعث کاهش طول آلت میشه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد عمل كنيد فيلم عمل من در سايتم را حتما ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      آقای دکتر سوالم اینه که این عمل باعث کاهش طول آلت میشه؟!یا روشی هست که بدون کاهش طول بشه رفع انحنا کرد؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      نيم سانت بر اساس تعرفه وفاكتور بيمارستان هزينه اس است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حاجی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام
    ایا امکان ابتلا به بیماری های جنسی مثل تبخال یا زگیل تناسلی در خانم و اقایی که اولین بار است روابط جنسی دارند وجود دارد یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      با فرد الوده بله
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام. هربار که به دستشویی برای دفع مدفوع میرم، مایع چسبناکی ازم خارج میشه؟ چیکار کنم که دیگه نیاد؟ هر بار این اتفاق می افته.

    و آیا شیرین بیان و سرکه و عرق کاسنی برای کاهش میل جنسی خوبه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میدونم با این همه توضیحی ک در مورد طول آلت دادید و اندازه طبیعیش بازم این سوال منطقی نباشه ولی ب هر حال میخواستم ببینم با این همه پیشرفت علم پزشکی واقعا راهی وجود نداره ک الات مرد بزرگ بشع؟
    میرونم از نظر پزشکی الات مردان سایز طبیعی داره ولی من فقط میخوام بدونم راهی وجود داره یا نه همین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      راه علمي نيست تبليغات دروغند
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.
    من پسری هستم 35 ساله و مجرد هستم. و یکی از بیضه هام بزرکتره و بیضه هام اویزانه و تا حالا رابطه جنسی با کسی رو نداشتم.و مدتی الاتم نغوظ نمیشه.دکتر رفتم.ازمایش اسپرم و ازمایش خون هم دادم.واریکوسل خفیف دارم.و چون دکتر گفت ازمایش خونت خوبه نیازی به عمل نیست.و قرص تالافیل 10 برام نوشت.و مدتی خوب شدم باز الاتم نغوظ نمیشه.و هیچ حسی به جنس مخالف ندارم.و چون می خوام ازدواج کنم.مشکل شده برام.و نمی دونم چکار کنم.راهنمای کنید چکار کنم که درست بشه.ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر حمیدرضاقراقیه سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت شما آقای دکترکرمی وباآرزوی توفیق روز افزون شما بنده سه ماه پیش یک رابطه پر خطر داشتم یک ماه بعد ازاین رابطه دچار تکرر ادرار شدم وحس تخلیه نکردن ادرار بهم دست داد به دکتر بیماری های عفونی مراجعه کردم ایشون راجبه ترشحات الت تناسلیم سوال کردن و من گفتم که ترشحاتم سفیدرنگه ایشون دو تا امپول و قرص شب ادراری و قرص سفکسیم  برام تجویز کردن.بعداز مصرف دارو ها احساس بهبودی بهم دست داد اما مدتی بعد دوباره متوجه شدم که وقتی الت تناسلیم رو فشار میدم مایع سفید رنگ ازم خارج میشه وعلایم دیگری مثل درد در ناحیه غدد لنفاوی مثل گردن پشت گوش و زیر بغل وکشاله ران داشتم وخارش مقعد, ریزش موی سر و بدن ودرد های نامعلوم در بدنم ایجاد شده بود دوباره به دکتر متخصص بیماری های عفونی مراجعه کردم   دکتر گفت تشخیض من سوزاک وکلامیدیا  هست برام آمپول سفتراکسین وکپسول داکسی سایکلین تجویز کرد اما بعد از اتمام دارو ها احساس بهبودی نکردم و همه ی علامت ها رو داشتم دوباره به همون دکتر مراجعه کردم و قرص آزیترومایسون ۵۰۰  وقرص مترونیدازول برام تجویز کرد ودکتر راجب احساس سوزش ازم سوال کردن واین که افکار منفی داری من هم گفتم خیر در حال حاضر دارم این دارو ها رو مصرف میکنم ناگفته نمونه یک روز استمنا کردم وبعدش دوچار سوزش در ناحیه تناسلی شدم اخیرا سر درد های عجیبی بهم دست میده یه احساسی در چشمانم و بینیم دارم میترسم باکتری مقاوم به انتی بیوتیک شده باشه و همچین در حال گسترش به کل بدنم وکلیه هام باشه و این نکته رو هم بگم  پرستار  سفتراکسین رو در ۱۰ ثانیه بهم تزریق کردن من یه جا مطالعه کره بودم که دارو باید یه ربع تا نیم ساعت بعد بصورت وریدی محول تزرق بشه.الانم از شما خواهش میکنم اگر نیاز به مراجعه به شما یا دکتر دیگری هست بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
    بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
    ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
    ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
    چرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نشانه ادراری؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 887 مشاهده پرسش
    با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر کرمی
    همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب