رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

نیما سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام
وقتی که احساس ادرار به من دست میدهد و دستشویی می روم، گاهی اتفاق می افتد که ادرار در همان لحظه اول دفع نمی شود بلکه باید چندین دقیقه صبر کنم که کم کم دفع شود و پس از اولین باری که مقداری ادرار دفع شد، احساس می کنم هنوز کامل تخلیه تشده و مقداری باقی مانده که تدریجا دفع می شود و همراه با درد و سوزش است.
در این هنگام حتی اگر از دستشویی بیرون بروم قطراتی از ادرار می ریزد و پس از مدتی دوباره باید بروم دستشویی .
در ادرار خون وجود ندارد و شفاف است .
سابقه درد کلیه و مثانه نیز نداشته ام .
اگر مایعات زیاد مصرف نکنم، به طور مکرر احساس ادرار به من دست نمی دهد.
با تشکر
آقا ، ۳۸ ساله
1. نیما دوشنبه ۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر پاسخ ندادید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و پروستات انجام شود و اطلاع دهید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
reza سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید.
بنده بعد از خودارضایی زمان انزال خودم را نگه داشتم تا منی خارج نشه... ولی بعدش بیضه چب ام و کشاله ام درد مبهمی داشت و انگار درد نداشت و سنگینی میکرد و بیضه راست بالا تر از چب هست. انگار تعداد رگ های بالا بیضه چب بیشتر از راست هست.
دکتر لطفا کنک کنید باید چیکار کنم.؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، کاری لازم نیست، اگر برطرف نشد سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام دهید
فرا سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
با سلام مادر بنده کلیه چپشون سنگ 19 میلیمتری داشتن که با دو مرحله سنگ شکنی سنگ کوچکتر شد و 16 میلیمتر شد دکترش گفتن که باید عمل بشه میخواستم بدونم نظر شما چیه با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید
Hamid سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من 33 سال سن دارم. کلیه سمت راستم سنگ دارد که الان داخل حالب هست و باعث تورم کلیه شده. الان 3 هفته است دارم دارو میخرم و ورزش میکنم ولی هنوز دفع نشده. الا یه 6 روزی هستش که شبا درد شدید میگیرم و صبح ها دردم ساکت میشه. جواب سونوگرافی هم فرستادم. لطفا نظرتون رو بگید.
1. Hamid یکشنبه ۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام. سوال من پاسخ داده نشده
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام سی تی اسکن داری؟ احتمال قوی سنگ در حالب هست و باید Tul بشید
3. Hamid دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام. بله سی تی دادم. سنگ 70 درصد مسیر اومده. الان جدیدا بیضه سمت راستم درد میکنه.
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  باید عمل بشید
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  جهت تعیین وقت ویزیت. خارج از نوبت برای عمل با شماره های 02122642744 02122647404 09351142080 هر روز از ساعت ۱۰تلی۱۲ قبل از ظهر تماس بگیرید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
با سلام
بعد داشتن 2رابطه جنسی با دو فرد ور خطر و با کاندوم
که حدود یک سال میگذره
ازمایش hiv دادم و اخرین بار 10ماه بعد رابطه دادم و منفی شد
حالا نمیدونم چی گرفتم هی فکر میکنم زگیل یا تبخال یا یچی گرفتم
از استرس تمرکزم بهم ریخته
الان روی التم خشکی زده و ی جوش زده و باد کرده که تصویرشو فرستادم
لطفا بگید چیکار کنم ازمایش اچ پی وی پی سی ار بدم یا نه. ؟درسته تایپ های سرطان زا علامت ندارند؟
تو رو خدا کمک کنید
میتونم بصورت بین نوبت به مطب قلهک تشریف بیارم؟
چیکار کنم اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس مجدد بفرستید
جاویید سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.
حدود یکسال یا بیشتر است که دچار انحراف در آلت شد ه ام . در نعوظ مشکل ندارم ولی نمی‌دونم آیا شدت این انحراف مشکل ساز هست یا نه. عکس را برای شما ارسال کردم
1. جاویید شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام آقای دکتر . چنتا دیگه عکس برای شما ارسال کردم
2. جاویید دوشنبه ۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام آقای دکتر. جواب سوالم تو پاسخ ها نبود. لطفاً راهنمایی کنید. ممنون
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام انحراف زیاد نیست، نیاز به عمل نداره
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Htt سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
سلام متوجه چیزی تاول مانند روی آلتم شدم نگرانم دلیلش چیه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، کاری خاصی انجام دادید؟ رابطه یا خودارضایی؟
2. Htt شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  بله رابطه داشتم مدت رابطه هم زیاد بود یعنی طول کشید تا ارضا بشم
  دقیقا یک هفته قبل
3. Htt شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  بله رابطه داشتم مدتش هم طولانی بود یعنی طول کشید تا ارضا بشم
  دقیقا یک هفته قببل
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، الان هنوز هم ضایعات وجود دارن؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
alireza شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
مادر اینجانب با سن حدود 64 سال مشکل تکرر ادار دارن به طوری که شبها هر نیم ساعت مجبورن از خواب بلند بشن و با خوردن مقدار کمی مایعات گاهن چند دقیقه یکبار به سرویس بهداشتی میرن به گفته خودشون باید زیر شکم را فشار بدهند یا اب بریزن تا مقدار کمی ادرار خارج شود با توجه به اینکه شبها بدتر میشن ولی در موقع انجام کارهای خانه کمتر این مشکل رو دارن متاسفانه ما در شهری بی امکانات در جنوب کشور هستیم و امکان مراجعه حضوری رو نداریم اگر ازمایشی لازمه بفرمایید انجام بدیم جوابشو واستون بفرستم تا در صورت امکان واسش دارو
تجویز کنید
تشکر میکنم از شما که این امکان رو فراهم کردید ما بتونیم تو این شرایط بیمارمون رو معالجه کنیم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهند تست قند خون انجام شود،
جمشید شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،وقت به خیر
اینجانب ۳۷ سال سن دارم،
و متاسفانه تکرر ادرار دارم و ادرارم ضعیف و باریک خارج میشود،
علیرغم اینکه خیلی احساس ادرار دارم ولی توالت که میروم با تاخیر ادرار میکنم،
سونو و آزمایش در فایل پیوست هست،
دوره یه ماهه داروهای زیر را استفاده کردم،کمی خوب شد(ادرار با شدت بیشتر و تاخیر کمتر در دفع ادرار)،ولی داروها را الان دوهفته که تمام شدند و قطع که کردم دوباره همان حالات هستند :
ترازوسین هر شب نصف قرص
نپروپرد ۵ هر شب یک قرص
افلوکسیر و سلکوکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت،
ان شاءالله خداوند سلامتی به شما دهد،
به نظرتون چکار کنم؟
من از روستاهای استان خوزستان هستم
سپاس.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، دارو رو ادامه بدید بهتر نشد اطلاع دهید
علی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر بنده بعد از یک رابطه احساس کردم رو کیسه بیضم یه جوش ناشی از برگشت مو تو پوست زده شده ولی الان دقت میکنم از مو نیست و خوب نشده و فقط هم یه عدد میباشد راهننایی میفرمایید که ایا مشکوک به تبخال هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، مشکوک به تبخال هست، بهتر نشد مراجعه کنید
2. علی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام خیلی بهتر شده اقای دکتر ۹۹ درصد اکی شده فقط یه برامدگی هستش ولی دیگه اصلا اون شکلی نیست بازم مشکوکه؟
3. علی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلامم ۹۰ درصد بهتر شده الان فقط یه برامدگی داره ولی دیگه اون شکلی نیستش اصلا یعنی سطحش هیچی نیست
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  ازش عکس بفرستید
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 2789 2790 2791 2792 2793 2794 2795 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید