رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دیروز صبح که از خواب بیدار شدم درد تو قسمت کنارهای و بالای آلت تناسلی حس میکردم یعنی اون قسمتی که پا و مثانه تلاقی دارن، بعدش تب کردم و کمر درد داشتم یکم استراحت کردم و تب بر خوردم بهتر شدم امروز که بیدار شدم مثانه مخصوصا قسمت ختنه گاه نه کلاهک پف کرده بود درد نداره ولی پف کرده خیلی. خیلی استرس دارم

سلام جناب دکتر
خدا قوت
من حدود2سال است که واریکوسل در بیضه سمت چپ دارم.و تورم مجرای اپیدیدیم در بیضه راست دارم.که سال97آزمایش اسپرم دادم.اونموقع خوب بود وضعیت سلامت اسپرمم.ولی الان تورم اپیدیدیم و واریکوسلم بیشتر شده.از طرفی هم مایع منی زرد رنگ شده.میخواستم از خدمتتون سوال کنم تا قبل ازدواج عمل نمیتونم‌بکنم‌یا درمانی براش انجام بدم؟ممنون از محبت تون
----------------------------------------------------
جناب استاد کرمی
بنده ماه رمضان امسال در مسیر محل کارم صبح ها ساعت8 از رادیو تلاوت ،ترتیل زیبای شما رو گوش میدادم.خداوند به نفس و عمر شما برکت عطا کنه جناب دکتر اگر لازم هستش من مطب خدمت برسم.نزدیک قلهک هستیم

با سلام خدمت اقای دکتر. من فردی 24 ساله هستم که قبلا 24 کیلو اضافه وزن داشتم اما با ورزش و رعایت 8 کیلو کم کردم و الان وضعیت وزنم نسبت به قبل بهتره . اما سوالم اینه که در سه سال اخیر بدلیل استرس زیاد وشرایط سخت زندگی که بخش اعظمی از اون به خدمت سربازیم مربوط میشه وضعیت بدنیم به هم ریخت و هم اختلال نعوظ پیدا کردم (اصلا سفت نمیشه) و اینکه مطمئنم که طول و قطر التم هی داره کم تره میشه و در این سال اخیر التم هم رو از بالا که میبینم به سمت چپ کج شده که قبلا اینقدر کچ نبود . بعضی موقع ها بسیار التم جمع میشه و پوستش هم همراهش جمع میشه در صورتیکه قبلا اینجوری نبوده . بعد از مشاهده این موارد به متخصص ارولوژی در شهر خودم مراجعه کردم و ایشون برام ازمایش چک آپ نوشتن و معلوم شد که تستسترون بدنم مقدارش خیلی پایینه (حدود 1.9n) . ایشون در ماه اول برای من قرص های تادالافیل 20 و یوهمبین تجویز کردن و گفتن که رژیم غذاییت رو اصلاح کن و بخش اعظمی از بیماریت منشا عصبی داره . من تمام این کار ها رو انجام دادم و حتی بشدت ورزش هوازی انجام دادم به طوری که 5 کیلو دیگه هم کم کردم و الان 11 کیلو اضافه وزن دارم . اما بعد از ازمایش دوباره تستسترونم خیلی بازم پایین بود و از طرفی دارو ها اصلا تاثیری نداشتن . در نهایت ایشون برای من 3 آمپول تستوسترون انانتات 250 (هر ماه یکی) نوشتن . امپول اول رو تزریق کردم اما نتیجه خیلی محسوسی ندیدم حتی با وجود رعایت رژیم و ورزش هوازی زیاد . سوالم اینه اقای دکتر میشه امپول رو مستقیما به الت با سرنگ 1 mil باریک تزریق کرد . آیا تاثیر یا عوارضی داره . میخواستم راهنماییم کنین که در چنین شرایطی چیکار کنم ؟ ( طول التم قبلا در حالت نعوظ 13.6 و قطرش 11.7 بود . اما الان به زحمت طولش به 12.5 و قطرش به 10.5 برسه ) . ببخشید سوالم طول کشید .

با سلام و احترام، آقای دکتر مدتی هست که ادرارم در حین تخلیه با درد و سوزش مواجه هست و اینکه فشار لازم جهت تخلیه رو نداره ، همچنین در آخر ، ادرار کاملا تخلیه نشده و میبایست با منقبض کردن ماهیچه های لگنی نسبت به تخلیه کامل ادرار اقدام نمایم ، همچنین تحت درمان یکی دیگر از همکاران، ایشان به من قرص تامسولوسین 0.4 میلی گرم و همچنین کپسول افلوکساسین دادن برای 10 شب که متاسفانه بدتر شدم ، میشه بنده رو راهنمایی بفرمایین. در ضمن من با شماره مطب حضرتعالی تماس گرفتم به دفعات ولی متاسفانه کسی پاسخگو نبود.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین برای ویزیت

با سلام جناب دکتر
من مرداد ۹۷ واریکوسل دوطرفه عمل کردم
مهر ۹۸ سیمن دادم خواستم ببینم نرماله ؟
Volume 2.4
Ph 8.0
Liquefaction 80
Concentration 32 M/ml
Progressive 54%
Non progressive 41%
Immotile 5%
Morphology normal 35%
Pathology 65%
Vitality 95%
ممنون از شما

سلام خانم دکتر حال شما خوبه؟ یه سوال از شما دارم. من بیش از 15 سال است که درد مزمنی دارم که از نظر پزشکان سندرم درد لگنی مزمن است. یا شاید هم پروستاتیت مزمن.. من به پزشکان زیادی در اصفهان مراجعه کردم. قرص های خیلی زیادی مصرف کرده ام مثل تگرتول، دزیپرامین، باکلوفن، کلردیازپوکساید،فلوکستین، دولوکستین،سرترالین و بسیاری از قرص و کپسول های ایرانی و خارجی که اسم آنها را به یاد ندارم. درد من در قسمت زیر ناف است و سوزش در مجرای ادرار. قسمت پرینه هم دردناک است. مرکز اصلی درد هم در ناحیه رکتوم و در مجاورت پروستات است. اولین بار هم درد من از همین ناحیه رکتوم شروع شد که فکر کردم مشکل گوارشی دارم و تازه بعد از یکسال از شروع درد یه پزشکی با معاینه مقعدی به من گفت که تو مشکل التهاب پروستات داری. من هم رفتم سراغ پزشکان اورولوژی و آنها انواع داروها و قطره ها را به من دادند که هیچ اثری نداشت. انواع آزمایشات مثل کولونوسکوپی، تنگی مجرای ادراری، تست اسپرم، کشت ادرار, Ivp،سیستوسکوپی، سونوگرافی پروستات و مثانه را انجام داده ام. و دکترها گفتند تو کاملا سالمی و هیچ مشکل فیزیکی نداری.انواع قرص ها و کپسول هایی هم که مصرف کرده ام کوچکترین اثری روی تسکین درد نداشته است.بعد از ادرار کردن یا پس از انزال هم سوزش و درد تشدید می‌شود. دردم نوسان هم دارد. بعضی وقتها کم می‌شود و بعضی وقتها بشدت زیاد و غیر قابل تحمل. مثل یکی دو ماه اخیر که زیاد شده است. من مشکلی در ادرار یا انزال ندارم فقط این درد واقعا مرا خسته کرده است. نمی‌دانم چکار کنم؟ از شما خواهشمندم اگر دارویی ایرانی یا خارجی یا راه حلی به ذهنتان می‌رسد به من کمک کنید. واقعا این درد مرا به زانو درآورده است و خسته شدم از بس درد تحمل کردم و این درد درمان نشد که نشد. من 38 ساله هستم. فراموش کردم که بگویم تا به حال هیچ آمپولی برای این درد تزریق نکرده ام. یک دنیا ممنونم.

با سلام و احترام و وقت بخیر حداقل حدود ۲سالی است که به بیماری پیرونی مبتلا شده ام وبه حالت کجی رو به پایین قرار دارد ، در طول این مدت به پزشکان مختلفی مراجعه داشتم و سونوگرافی های متعددی انجام داده ام و یک دوره نسبتا طولانی هم داروی پوتابا استفاده کردم اما هیچ نتیجه درمانی حاصل نشد! و این موضوع عاملی شد که از نزدیکی کردن دوری کردم و دچار اختلال نعوذ نیز شده ام که البته پروستاتم هم ملتهب و حجیم شده است که اختلال اداری برایم ایجاد کرده که با تجویز یکی از پزشکان همکارتان از دستگاه نلتون شماره ۱۴برای تخلیه ادرار استفاده می کنم و در رابطه با درمان پبرونی هم در نهایت یکی دیگر از پزشکان همکارتان نوعی پرتو درمانی تجویز کرد که بدلیل عدم اطمینان بر موثر بودن آنرا انجام ندادم حالا شما چه توصیه ای می کنید؟تشکر

سلام .کلیه های خانومم کوچیک شده به دلیل عفونت ادراری.برای درمان باید چیکار کرد

با سلام من حدود یکسال هست که دچار خارش کل بدن شده ام که این موضوع در مواقع خواب بسیار شدید تر شده و منجر به اختلال خوابم شده که پس از مراجعه به متخصص داخلی و تجویز سونوگرافی و ازمایش امروز که نتیجه سونوگرافی رو دیدم طبق فایل ارسالی دچار نگرانی شدم و چون موضوع مرتبط با تخصص اورولوژیست است تقاضا دارم من رو راهنمایی کنید با تشکر

سلام و عرض ادب خدمت شما
بنده ٢١ سالمه و انحراف الت تناسلي رو به بالا دارم به طوري كه كاملا موازي با شكمم ميشه و خيلي باعث دلمشغولي ام شده- يكبار هم عمل شدم ٦ماه پيش ولي متاسفانه تغييري نكرده و اينكه اصلا هم رابطه جنسي نداشته ام
ممنون ميشم كه راهنمايي بفرماييد
كه ايا اين در اينده براي بنده هنگام رابطه مشكل ايجاد خواهد كرد يا نه و اينكه علت اصلاح نشدنش چي ميتونه باشه
عمل مجدد رو صلاح ميدونيد

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .