رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

کریم جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
توده رگ سفت در قسمت بالای آلت که بعد از ارگاسم سفت تر و متورم تر می‌شود در تلگرام فیلمش را هم ارسال کردم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  مشکل خاصی نیست ، پماد کلوتریمازول بمالید
محمدرضا جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
چند روز میشه که متوجه اینها شدم و خیلی کوچیکن ، می خواستم ببینم با توجه به عکس تشخیصتون چیه؟ زیگیل هست ؟ برای درمانش باید چکار کنم
روی خود آلت قرار داره
عکس قرار دادم براتون
1. محمدرضا چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است ، بهتر است معاینه کنم در صورت نیاز کرایو کنم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سلام.بعد از درد شدید طبق سونوگرافی که دادم سنگ ۷میلیمتر وسط لوله حالب گیر کرده .ایا این سنگ قابل دفع هست با ورزش و مایعات ؟اخه شهر ما تا پایان تعطیلات و تا سیزده فروردین هم سنگ شکن نداره و تعطیلن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
علی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
سلام ببخشید بنده سنگ کلیه داشتم اومد حالب گیر کردرفتم پیش دکتر رضا مطیعی تی یو ال کرد گفت سنگ رو در آوردم ولی تنگی حالب داشتی دبل جی گذاشتم بعد دو هفته بیا در بیارم که دوروز بعد تی یو ال رفتم سوندم رو که در آوردن همون روز دبل جی هم دفع شد و از مجاری ادراری اومد بیرون که یک هفته بعد دوباره من درد کلیه ام شروع شد دکتر مطیعی فرستاد سونو گرافی که توی سونو گرافی گفتن هیدرونفروز هستش کلیه ات شدید که دوباره دکتر مطیعی واسم دبل جی گذاشت که بعد دوماه که در آورد بعدش دوباره کلیه ام درد گرفت رفتم پیشش دوباره فرستاد سونو گرافی دوباره گفتن هیدرو نفروز البته بماند که هربار همراه سونو گرافی سیتی اسکن میشدم عکس رنگی میگرفتن با تزریق ماده حاجب و از این حرفا خلاصه به اسرار اطرافیان دکترم رو عوض کردم رفتم پیش دکتر سیم فروش که ایشونم پس از بررسی سیتی اسکن جدید که خودش نوشته بود بنده رو فرستاد پیش دکتر کاشی دکتر کاشی هم بعد از بررسی و عکس هسته ای دوباره دبل جی گذاشت و بعد دوماه برداشت که پدرمو موقع درآوردن درآوردن و دوباره فردای برداشتن دبل جی من از درد داشتم میمرد که رفتم بیمارستان که دکتر کاشی گفت مسافرتم تا 5روز نیستم که دوباره دکترم رو عوض کردم رفتم پیش دکتر حسن یاری زنجان ایشان هم بعد از بررسی کامل گفتن تنها راهش فقط جراحی هستش که 6بهمن99عمل کرد بعد از عمل هم گفت که دبل جی گذاشتم که برج12رفتم درش آورد یکی دیگه گذاشته وگفته تا دوماه دیگه باید بمونه ولی الان خون ریزی دارم وسوزش ادرار شدید و درد زیر شکم سمت چپ که کلیه چپم درگیر بود به نظر حضرت عالی من وضعیتم خوب میشه یا نه البته اینم بگم دکتر مطیعی سنگ رو در نیاورده بوده چرا که الان من سنگ 8میلمم هنوز داخله کلیه ام هست
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سنگ داخل کلیه با tul خارج نمیشه. سنگ داخل حالب خورد میشه. اگر خونریزیتون شدیده حتما به پزشکتون مراجعه کنید برای بررسی. اینکه خوب شین یا نه رو من نمیدونم بستگی به عملتون داره که خوب انجام شده یا نه
شایسته جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
با سلام و عرض تبریک سال نو. اسکن کردم سنگ ۶ میلی در کلیه سمت چپ در upj
آیا نیاز به سنگ شکن هست یا قطره سنگ کل را ادامه بدهم ضمنا در ۲۸ اسفند مجددا سونو کردم که هیچ چیزی مشاهده نکرد . با تشکر از حضرتعالی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  اگر سنگ دفع نشده باید سنگ شکن انجام شود
م-د پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير-خانومي هستم ٣٨ ساله
من سه ماه پيش عفونت ادرار كلبيسلا گرفته بودم با دارو خوب شدم الان مجدد نشت ادرار دارم و زير دلم درد ميكنه در ضمن يك هفته ست كرونا هم مبتلا شدم-چ دارويي فعلا استفاده كنم تا بهتر بشم بتونم ب مطب مراجعه كنم٠ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت + انجام ازمایش کشت ادرار
بهروز پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
با سلام
۴۵ ساله هستم و از چهل روز گذشته احساس کردم که نفخ بشدت و غیر طبیعی زیاد شده و در روده احساس سوزش میکردم . به دکتر مراجعه کردم ایشان دو قرص مبورین ۱۳۵ و فاموتیدین ۴۰ را تجویز کردند . فکر می کنم تقریبا همزمان با مصرف قرص ها، دچار بی میلی جنسی و اختلالدر نعوظ شده ام. آیا بایستی ابتدا بیماری گوارشی را درمان کنم و سپس به به این مشکل بپردازم یا نه
لطفاً راهنمایی بفرمایید
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  اگر اختلال جنسی ادامه دار شد باید بررسی کنید فعلا اقدامی نیاز نیست
مسعود جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام و تبریک سال جدید---بنده 39 سال سن دارم مدتی پیش از شما سوال کردم مبنی براین که پس از اتمام ادرار و استبرا کردن چند قطره بصورت بی اختیار از من خارج میشود و به محض برخورد با آب احساس کاذب ادرار داشتن دارم(مثانه تحریک پذیر) فرمودید قرص تولترودین یا ویزیکر مصرف کنید-بنده تولترودین 2 مصرف کردم که خیلی خوب بود ولی به محض قطع کردن دوباره اون مشکلات بر میگردد--و جدید اینکه وقتی احساس ادرار دارم چنان فشاری به من وارد میشود که باید سریع خودم رو به دستشویی برسانم ولی حجم ادرار به اندازه اون فشاری که به من وارد شده نیست--لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  دارو رو ادامه بدین ضرری ندارد
پاک جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام
من به تازگی ازدواج کردم و خانم پس از ۴ مرتبه سکس با کاندوم رحم زخم شده که نمیدونم به خاطر طول آلت من بوده یا دلیل دیگه ای داره و به همین خاطر با کاندوم مشکل داره. مقاله ای که در مورد عمل وازکتومی رو مطالعه کردم. با توجه به اینکه من واریکوسل گرید ۳ داشتم و عمل کردم چه راهی برای جلوگیری از حاملگی همسرم پیشنهاد میکنید که کمترین میزان خطر برای خودم و همسرم رو داشته باشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  کاندوم بهترین راه است و کم عارضه ، نوع کاندوم را تغییر بدین
iman جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید.من جوان 30 ساله هستم مجردم ،سوزش اطراف پهلوها مثتانه تا تو بیضه ها میسوزه مدام بیضه چپم عمل کردم واریکسل شش سال پیش...یک ماه پیشم رفتم دکتر از کلیه و مثتانه هم سونگرافی گرفت دکتر گفت کلیه مثتانه مشکلی نداره. گفت پروستاتت بزرگ شده ولی به اون بزرگیم نه نوار مثتانه ازم گرفت گفت تو التهاب پروستات داری بهم کپسول امنیک و قرص افولاکسین200 و کپسول سیلکسیب200 داد الان بیست پنج روزه استفاده میکنم گفت یکماه بخور اما خوب نشدم سوزشا هست ازاردهنده 😔 مدام میسوزه تحریک میشم میسوزه بعد انزالم بازم هس کلی سوزش دارم ..تو ادارر کردن هیچ مشکلی ندارم اقای دکتر تورخدا چکاری کنم😔الان دو سه ماه هس اینجورم ....از پهلو تا الت تا تو بیضه چپ سوزه ازار میده اینجورم خسته ام کرده ازمایش ادرارم دوماه پیش گرفتم اما عفونتی چیزی نیس.اینم میگم خودارضایم میکنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین

« قبلی 1 ... 2375 2376 2377 2378 2379 2380 2381 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1065 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید