رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمدی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
سلام،ببخشید آقای دکتر پدر من ۷۸ سال داره،مدت سه ساله که سوند داره،الان یک ماهه که اصلانمیتونه سوند روتحمل کنه،دکتر گفته سیستوکت تهیه کنید تابه جای مجرا از روی شکم مستقیم به مثانه وصل بشه، به نظر شما این روش،روش مناسبی هست یانه؟سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  بله سیستوکت هر ۱/۵ ماه تعویض میشه
محمد یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام خدمت دکتر کرمی عزیز
من ۳۳ ساله هستم مجردم و تازه نامزد کردم به تازگی بعد از اینکه البته فقط یکبار درد در بیضه چپ داشتم که اونم بعد از یکی دو روز خود به خود خوب شد دکتر ارولوژی رفتم که واریکوسل تشخیص دادن که سونو و آنالیز اسپرم نوشتن .دوتاشو انجام دادم که عکسش براتون ارسال کردم.فقط اینکه این موضوع خواب و خوراکو ازم گرفته ازتون خواهش میکنم آقای دکتر راهنماییم کنین چکار کنم آیا با توجه به آزمایشاتم نیازه عمل کنم و اینکه قبل یا بعد از ازدواج باشه؟ممنونم از محبتتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  با توجه به آزمایش اسپرمتون بهتره جراحی واریکوسل انجام بدید
مینو سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
آقای دکتر high risk 82
Iow risk 11,40
به چه معنیست؟
خطرناکه؟ لطفا یه توضیحی بدید من خیلی نگرانم.سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  متن کامل تست پاپ اسمیرتون رو بفرستید تایپ شده درست ارسال نشده
2. مینو یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  High risk genotypes: 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,66,68,73,82
  
  Low risk genotypes: 6,11,40,42,43,44/55,61,62/81,67,69,70,71,72,89(cp6108),84
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
  عکسش رو بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عبدی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما49سالمه باوزن حدود هفتاد قد88ورزشکاردارای زودانزالی هستم گاهی به 50ثانیه نمیکشه واین حالت همیشه داشتم ولی به فکردرمان پزشکی نبودم الان دوباربه اورولوژیست مراجعه کردم یک دوره فلوکستین سه ماه وکلو میپرامین بهم داد که نتونستم کلو میپرامین مصرف کنم ولی فلوکستین سه ماه مصرف کردم جواب نداددوردوم رفتم پیششون افرودیت وVIGOREXIN وتادالافیل5 بهم داده دارم مصرف میکنم پروستاتم سالم است مجاری ادرارم سالمه نعوظم بدنیست نظرشما خواستم دکتر آیانتیجه میگیرم ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  میتونید همزمان با فلوکستین قرص کلردیازپوکساید ۵ نصف قرص هم مصرف کنید روش درمان زودانزالی در سایت هم هست
hanye یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من۲۲ سالمه و Virgin هستم چند بار رابطه معقدی داشتم الان متوجه ضایعه ای کنار دهانه معقدم شدم به دکتر مراجعه کردم و در حال درمانشم..
سوال من اینکه بعد از ازبین رفتن کامل ضایعه آیا ویروس hpv در بدن من باقی میمونه؟ اگه میمونه من میتونم از واکسنش استفاده کنم؟
من میتونم بعد از اتمام طول درمانم رابطه داشته باشم؟ یا برای همیشه باید درگیر این ویروس باشم..
خیلی نگرانم که این ویروس تو بدن من بمونه و راه درمانی براش نباشه..
لطف میکنید اگه جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  واکسن برای فردی که مبتلا به زگیل شده تاثیری نداره و برای قبل ابتلا هست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شاهین یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
باسلام ودرود وعرض ادب .بنده ۳۸ سال دارم مدت یکسال ونیم هست اقدام کردم برای بچه دارشدن ولی هنوز موفق نشده ام با داشتن سه فرزند .برای این امر به پزشک مراجعه کردم که بعد از آزمایشات وسنوگرافی ها دکترها گفتن که فقط کمبود اسپرم وضعف اسپرم داری وبا تجویز داروهایی از قبیل اسپروژن و دیگر داروهای تقویتی گفتن که باید مصرف کنی ولی با دو دوره مصرف داروها باز هم اتفاق مهمی نیفتاد راه حلی که من زودتر بتوانم صاحب فرزند بشم چیست؟باتشکر🙏
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش اسپرم و سونوگرافی هایی که انجام دادید رو بفرستید
رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام ، وقتتون بخیر
من یک مرد مجرد ۲۷ ساله هستم که تا کنون با هیچ کس تماس جنسی نداشتم ، متاسفانه چند وقت پیش متوجه زوائدی روی آلت تناسلیم شدم و سریعا به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کردم پزشک معاینه کرد و گفت اسکین تگ هست و همچنین گفت بخشی از این زوائد برآمدگی پوست خود آلت تناسلی هست
متاسفانه تعداد این برآمدگی ها زیاد شده و الان چند روزی هست به شدت نگرانم و استرس شدید دارم ،یک برآمدگی هم روی بیضه و کلاهک درآمده ، عکس را میفرستم خدمتتون
لطفا من را راهنمایی بفرمایید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  جای نگرانی نیست و‌بیماری نیست
نازگل یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر دکتر
ببخشید من حدود دو سه هفته پیش دوتا دونه سر مقعدم دیدم بعد دو سه روز پیش دیدم بزرگتر شدن خواستم ببینم زگیل تناسلیه؟ عکسش رو گذاشتم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست
2. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  دکتر اینجا به من متخصص زنان گفت زگیل تناسلیه
3. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  پس این چیه دکتر؟
4. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  باید چکارکنم که رفع بشه؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  معاینه از نزدیک‌ دقیق تره اگه در معاینه گفتن زگیل هست باید تست بررسی HPV بدید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
بهار سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
تقریبادو سالی هست که توی دهنم زائده ای دیدم.و چند هفته ای هم هست که در قسمت تناسلی
دوتا متخصص زنان رفتم اما به من گفتن زگیل نیست.
لطفا شما منو راهنمایی کنید
خواهش میکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست نگران نباشید
2. بهار شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  چی میتونن باشن دکتر؟؟؟درد و خارش ندارن
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  تورم و التهاب غدد زیر پوستی
4. بهار یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر پس اون زائده توی دهنم چی هست؟؟
  و این عکسی که میفرستم رو هم چک کنید لطفا.چون این دوتا زائده متفاوته با بقیه
5. بهار یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  لطفا این رو هم چک کنید.
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
  جای نگرانی نیست زگیل نمیباشد
7. نمایش سایر 5 پاسخ
ج یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام ۴۴سال سن دارم احساس میکنم میل جنسی ام نسبت به سنم بسیارکم شده ودرنعوظ هم دچار مشکل شدم وفکرمیکنم درهنگام ارتباط همسرم نیز چندان لذتی نمیبره هرچند که دراینمورد شاید به دلیل خجالتی بودن و... شکایتی نکرده لطفا دراینمورو دارویی که در تقویت قواوافزایش میل جنسی برای دوطرف (زن ومرد ) موثر باشه معرفی فرمایید در صمن بنده سیگاری هستم وترک سیگار برایم خیلی سخته هرچند که چندین بار اقدام کردم ولی نشده البته فقط سیگار نه خدایی نخواسته مواد دیگری لطفا راهنماییکنید خیلی عذاب میکشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت

« قبلی 1 ... 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1065 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید