اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    اگر کلیه عفونت داشته باشد وکلیه بطول ۲۳سانتیمتر شده باشد ایا باروش لاپاراسکوپی می‌توان انجام داد وعفونت منتشر نمی‌شود وخطری برای بیمار ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتونو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر. بنده 47 ساله هستم. حدود 10 سال پیش مدتی سوزش ادرار و احساس سنگینی در پایین تنه داشتم، به مطب جنابعالی هم مراجعه کردم که پس از انجام سیستوسکوپی فرمودید مشکل خاصی نیست. هر چند که چندین سال است که خوشبختانه دیگر آن سوزش و علائم سنگینی رو ندارم اما هر سال برای اطمینان آزمایش انجام می‌دهم. آزمایش سال قبل و آزمایش امسال رو خدمتتون می‌فرستم، با وجود اینکه توی این مدت هیچ تغییر و مشکل خاصی نداشتم اما میزان free psa امسال نسبت به سال قبل در آزمایش حدودا نصف شده است که مقداری باعث نگرانی من شده است. منتظر اظهار نظر جنابعالی در این خصوص هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مورد خاصی نیست میزان توتال psa کمه که خیلی خوبه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    آلت من در حالت نعوظ 8تا 9سانت است وشل است و سفت نمیشه میخواستم ببینم کوچیک است یا خیر سنم 27سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر مسعودمهدوی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دونه های قهوه ایی رنگ روی آلت تناسلی و دور بیضه ها دیدم که نگران شدم چی هستن میشه راهنمایی کنید چیکا کنم میخواستم اگر زیگیل تناسلی هستش برای درمان هر مه زودتر مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مسعودمهدوی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      من خیلی سعی میکنم با گوشی هستم عکس میزارم ولی نمیدونم میاد براتون،داخل تلگرام فرستادم اگر ببینید اینجا هم یه عکس فکر کنم آپلود شده ببینید
    3. تصویر کاربر مسعودمهدوی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان ۱ عکس گذاشتم
    4. تصویر کاربر مسعودمهدوی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      امیداورم آپ بشه ببینید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اینا زگیل تناسلی هست باید کرایو بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر ، من معمولا قسمت بالایی آلتم یه حالتی مثل پودر سفید ایجاد میشه که با دست کشیدن نمیره ولی آب میخوره راحت میره ، وقتی ارضا میشم روی کلاهک این سفیدی ها زیاد میشن ، میخواستم ببینم آیا طبیعی هستش یا نشونه بیماری پوستی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص موست مراجعه کنید احتمال درگیری قارچی آلت هست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام جواب سونو پیرو صحبت های قبلی لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره آزمایش psa انجام بدین
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام و وقت بخیر .حتما و سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خدا سلامتی بهتون بده و طول عمر با عزت .خدا قوت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Hv یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    پدر من ۶۳ ساله هستن و خرداد ماه عمل رادیکال پروستات انجام دادن و بعد از سه ماه پت اسکن انجام دادن نتیجه رو خدمتتون می فرستم با توجه به این که شهرستان هستن نیاز به ویزیت حضوری دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به مراجعه نیست آزمایش psa سه ماه بعد انجام شود
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    دکتر من تعدادی رگ در بیضه ام متورم هستند و چند،سالی هم هست که اینجوره
    مدتی پیش متوجه شدم که ممکنه واریکوسل باشه ولی هنوز سونو ندادم.
    یک ازمایش اسپرم دادم میخواستم اگر امکانش هست بررسیش کنید ببینید خوب است یا نه و اینکه آیا از نظر باروری مشکلی هست؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها بسیار خوبه اگر در حد سونوگرافی واریکوسل داشته باشید هم نیاز به عمل نداره
    2. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر بابت پاسخ‌دهی سریع.
      راجب اون رگ ها هم چند تا رگ زیر بیضه و پشت بیضه هستند یک رگ تقریبا بزرگ تر هم بالای بیضه به همین.
      و اینکه آیا لازم هست داروی خاصی مصرف کنم چون در ازمایش خون هم لول زینک ۴۹ بود که کمتر از حد نرماله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Abolfazl یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام من21سالمه. چند سالی هست دچار کجی آلت تناسلی شدم خیلی نگرانم که نتونم رابطه جنسی داشته باشم خواستم ازتون بپرسم ببینم باید عمل کنم یا میشه رابطه داشته باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی جهت برقراری رابطه جنسی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده از استان کردستان مزاحم میشم.
    بنده پس از تماس جنسی دچار ترشح بی رنگ بعد از ادرار شدم.ادرار که تموم میشه،چند دقیقه بعد ترشح همراه با سوزش میاد.در طول این یکسال انواع آنتی بیوتیکها هم مصرف کردم.چند جا کشت دادم که میکروب پوست رو گزارش کردند.متاسفانه خانمم که باردار بود هم گرفت و بچه که به دنیا اومده مشکل پیدا کرده.تو رو خدا آزمایشگاهی یا جایی که بتونه کشت از ترشحات کمم رو انجام بده معرفی کنید.منطقه ما آزمایشگاه قوی نیست.تهران هم جایی بلد نیستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت از ترشحات آلت انجام بشه به متخصص عفونی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چون ترشح دارم التهاب مزمن شده یا نشده؟
      دکتر عفونی خوب منطقه زنجان.کردستان.همدان یا تهران لطفا معرفی میکنید
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      من مشکلم آزمایشگاهیه که بتونه جواب درست بهم بده.تو این مدت ۱۰ جا کشت دادم.آزمایشگاه مورد تاییدتون رو معرفی میکنید.بالاخره شما سالهاست که جواب کشت رو بررسی میکنید.ممنون میشم ی آزمایشگاه معرفی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشگاه قلهک
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب