اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    اگرقیچی وابزار ناخن کار خونی باشد به فرض الوده بودن فرد به زگیل تناسلی وبرای شخص دیگری استفاده کند ودور ناخن او راهم زخم کند، ویروس انتقال میابد، از طریق خون ومخاط دور ناخن قابل انتقال هست؟ ازمایش خون برای تشخیص انتی بادی زگیل تناسلی وجود دارد؟ اتانول 70 درصد برای صدعفونی ویروس را ازبین میبرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله قابل انتقال هست آزمایش خون خیر بله لود ویروس را کمتر میکنو
  • تصویر کاربر Ali8400 یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام ۴۰ سالمه واریکوسل گرید دو در سمت چپ دارم
    ۴ ماهه ازدواج کردم بچه دار نشدمه آیا نیازه جراحی کنم
    مشکل زود انزالی دارم چه توصیه دارین همسرم ۳۹ سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سن همسرتون باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر براتی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    موضوع سوال من در زمینه بیماری های مقاربتی هستند من خانم 31 سالمه که از ازدواج قبلی مبتلا به بیماری hpv شدم که یک بار در طول مدت زندگی از نوع تایپ متوسط به پر خطر تغییر پیدا کرد (احتمالا به خاطر رابطه خارج از ازدواج طرف مقابل) الان مجرد هستم بعد از پیگیری و زدن واکسن و سختی های زیاد آزمایش دادم و منفی شدم امسال منتها الان مجدد قصد رابطه جدید با نامزدم دارم اما به خاطر ترس از رابطه قبل برای بیماری ها سوالاتی برام ایجاد شده: 1: در مورد hpv چطور میتونم از سلامت جنس مقابلم آگاه بشم؟ آلت تناسلی ایشون علامتی و زایده ای نیست، فقط دانه های فولدایس رو دارن که روی لبشونم هست و طبق گفته خودشون قبل داشتن اولین رابطه جنسیشون هم داشتند، حالا من سوالم اینه همینکه به چشم چیزی نبینیم کافیه؟ آیا آزمایشی هم هست که تایید کنه؟ آیا نیاز هست معاینه پزشک برن؟( چون انواعی مثل 1618 زائیده ندارن)
    2: در مورد hpv دهانی چجوری باید مطمئن شد؟ ما هردو پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتیم و تایید کردن که زایده ای نداریم، آیا همین کافیه یا آزمایشی باید داد؟(خصوصا در مورد انواعی که زایده نمیدن)
    3: من خودم دو دوره هست که hpv pcr  منفی شدم و پاپ نرمال داشتم، آیا این به این معناست که از نظر آلت تناسلی خارجی هم سالم هستم؟ و رابطه اورال میتونم داشته باشم؟(در ناحیه لابیای خارجی خودم وقتی لمس میکنم دو تا برجستگی حالت جوش مانند احساس میکنم، ولی وقتی تو آینه میبینم و به ماما نشون دادم چیزی دیده نمیشه)
    4:نامزدم زایده هایی در ناحیه گردن و یکی از زیر بغل هاشون دارن که به گفته خودشون بازم قبل اولین رابطشون وجود داشته، اما من استرس دارم که زگیل نباشند، در نتیجه عکس و فیلمش رو براتون میفرستم که راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس آپلود نشده اگر پارتنرتون ضایعه ای ندارند آزمایش ارزشی نداره بهتره ایشون هم واکسن تزریق کنند آزمایش منفی ارزش اخباری بالایی نداره
  • تصویر کاربر عیسوند یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    من 6 ماه پیش عمل واریکوسل شدید داشتم بیضه سمت چپ عمل کردم .بعد از گذشت 4ماه دوباره آزمایش گرفتم اسپرم و بقیه .نسبت به قبل جراحی آمدن پایین الان من چکار کنم یعنی عود کرده من از دزفول هستم پیش دکتر تیزنو جراحی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی منجر به افزایش حداقل یکی از پارامترها میشه و شانس باروری رو افزایش میده
  • تصویر کاربر وهاب یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد
    بنده 4٢ ساله اصفهان به تشخيص دكتر اورولوژي ، عفونت و يا التهاب پروستات داشته ام و كمي درد در ناحيه پروستات داشتم و اينكه تكررر ادار و سوزش ندارم و حدود 4٠ روز هست كفسول تامسوور 4 درصد و قرص افلوكسير ٣٠٠ البته هر ١٢ ساعت ميخورم . تقريبا همه چيز بهتر شده ولي زود ادراري و كمي التهاب موقع ادرار را هنوز دارم كه موقع تخليه بهتر ميشود ... الان بعد از چهل روز دوباره دكتر گفتن بايد داروهاي بالا را تكرار كنم .
    در ضمن ازمايش پروستات و سونوگرافي هم ظاهرا نرمال بوده است ...لطفا ممنون ميشم نظرتان را بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      داروها رو که تکرار میکنید روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    پدرم حدودا ١ سال داروی پروستات خوش خیم مصرف میکردند
    تشدید علایم تکرر وسوزش ادرار باعث شد مجدد ب پزشک مراجعه کنند
    در آزمایش psa دوبار متوالی پزشک دستور ام ار ای دادند
    میخواستم دکترکرمی زحمت بکشند ویزیت کنند و درمان مناسب انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    هزینه جراحی بیمارستان دولتی واریکسول شدید باروش میکرو سرجری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هزینه عمل به نوع عمل بیمارستان و .... ربط داره باید به بیمارستان هایی که این عمل رو انجام میدن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر ، خواهش میکنم راهنماییم کنید خسته شدم یک سال هست ، با علایمی که ذکر کردم، سوزش آلت سوزش و درد ناحیه لگن ، و مقعد و پهلوها یکسال هست که درگیر هستم آزمایش و سونو هم چیزی نشون نمیده تشخیص پزشکان التهاب پروستات بوده چند دوره آنتی بیوتیک خوردم فایده نداشت الان هم دیسیکلومین و باکلوفن میخورم اصلا فرقی نمیکنم تمنا دارم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشخیص شما التهاب پروستات هست ؟
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تا چند روز این دو تا قرص رو بخورم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله،التهاب پروستات تا یک ماه
    5. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم خدا خیرتون بده
      من دارو هام و استفاده کردم
      ماه آینده اطلاع بدم بهتون از وضعیتم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر A یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من تازه ازدواج کردم وقتی رابطه رو شروع میکنیم در همون مرحله اول آمادگی نعوظ اتفاق میفته ولی بعد از چند دقیقه کاملا شل میشه و خیلی طول میکشه نعوظ اتفاق بیفته وقتی هم که اتفاق میفته زود شل میشه بازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    خواستم بدونم این دانه هایی ک زیر کلاهک من‌چند وقتیه دیده شدن چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب