اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فلاح شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام درود برشما من 40 سالمه دو روزه سوزش ادرار دارم و بعد ادرار یه چند قطره خون آب دیدم.
    علتش وراه درمان لطف کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من آلن نزدیک دوسال هست پهلوی راستم درد خفیف دوره ای دارم که گاهی بیشتر و گاهی کمتر هست هرچی دکتر رفتم هر چی آزمایش دادم هیچ مشکلی نداشتم به جز این که واریکوسل گرید دو دارم و متاهلم بچه هم دارم آیا درد پهلوی راستم مربوط به واریکوسل هست و به نظر شما واریکوسل گرید دو را باید عمل کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درد پهلوی شما خیلی بعیده که به واریکوسل مرتبط باشه باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اولین سونو تو تاریخ ۱۴ مهر دادم،سنگ تو حااب بود و اخرین‌سی تی اسکن شکم و لگن و ۲۱ مهردادم ،که سنگ ۴ میل تو ثلث دیستال حالب بود،۲۶ دوباره سونو دادم سنگ سر جاش یود،سوالم‌این دوباره کی میتونم سی تی اسکن بدم ؟بخاطر اشعه که میگن خطر داره؟و اینکه از روز تشخیص سنگ تا ۱۰ روز دیگه میشه ۲۱ روز خطر نداره برای کلیه؟ چون گفتین فعاا صبر کنم احتمال دفع هست هیدو نفروزم تو اخرین سونو خفیف یوده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر جابجا نشده اصلا یاید عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲تا ضایعه در ناحیه تناسلی دارم خیلی نگرانم که زگیل باشه.۲۴ سالمه و هیچ رابطه ای هم نداشتم .یک ضایعه در نوک آلت بیشتر از ۱۰ساله ایجاد شده و ضایعه بعدی تازه حدود ۲هفته ایجاد شده است.میشه لطفا بررسی کنید و تصویر هاش پیوست گذاشتم .ممنونم ازتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل و یا تبخال تناسلی نیستند نگران نباشید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    چند روز پیش داخل مطبتون سیستوسکوپی انجام دادم که برسی کنید تنگی مجرا وجود داره یا نه که خوشبختانه وجود نداشت ولی بعد معاینه سوزش ادرار دارم و هنوز هم بعد از گذشت سه روز وجود داره و میخواستم ببینم که طبیعیه یا باید برای درمان به شما مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دارو مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر دستکاری مجرا سوزش تا یک هفته طبیعی هست قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۳ روز مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر . محمد هستم ۲۵ سالمه پنج ماه پیش زیره نوک آلتم سه چهار تا نقطه ریز دیدم که برای شما فرستادم و زگیل تشخیص دادین . بلافاصله رفتم و کرایو انجام دادم و بعد از اون خداروشکر دیگه ضایعه ای ندیدم . الان هم طبق گفته ی پزشک معالجم که گفتن ۵ ماه باید کپسول پاورفیت مصرف کنم ؛ در حال مصرف هستم و رو به بهبودی . میخاستم بدونم منی که تازه متاهل شدم و هنوز رابطه با همسرم نداشتم حتما همسرم باید واکسن بزنه؟ و اگر باید بزنه چند دوز بزنن ؟ سن همسرم هم تازه یک‌ماهه رفته توی ۱۶ سال . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما واکسن بزنه ترجیحا ۹ ظرفیتی
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چند دوز بزنن دکتر ؟ تازه یک ماهه رفتن توی ۱۶ سال . ۲ دوز کافیه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر سه دوز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اریا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نتیجه عکس های که فرستادم چی شد خطر داره چکار کنم راهنمایی میکنی واتساپ فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با چه شماره ای پیام دادین نمیتونم پیداتون کنم
    2. تصویر کاربر اریا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      09181767137 عکس هارو که دیده بودین
    3. تصویر کاربر اریا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      یه مدت هنگام رابطه التم شل میشد اقای دکتر وسرد شده بودم نصبت به رابطع الان که التم شق میشه زیر کلاهک الت تناسلیم به اندازه یک سانت انگار باد میکنه فشارم میدم درد نداره ممنون میشم راهنمایم کنی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا مراحل اولیه تشکیل پلاک پیرونی هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق انجام شود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت انجام شود
    7. تصویر کاربر اریا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر این بی حسی سر الت بخاطر این با دارو حل میشه ممنون میشم راهنمایم کنی چی باید تزریق کنم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ چیزی تزریق نمیکنید فقط سونوگرافی آلت انجام بدین
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام .یه چیز شبیه لک رو التم و روی تنه التم زده زیاد برامدگی نداره سفید رنگ بدون خارش درد رو مچ دست پشت و رو انگشت و رو ارنج زده ریز میخواستم بدونم چه نوع بیماری هست رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آپلود نکردین اگر نمیتونید به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    4. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام فرستادم واتساپ چک میکنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بیماری منتقله از راه جنسی نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Nr جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ببخشيد من رابطه جنسي دهاني حدودا چندين ماه پيش داشتم اما امشب مقداري بادمجان خوردم و من ب بادمجان حساسيت دارم و متوجه مقداري سوزش و اين شكل ها كنار زبانم نزديك ب انتهاي زبانم شدم من خيلي نگران و مظطربم و سن بالايي ندارم ميشه ب نظر شنا اين ها زگيل دهاني اند من خيلي ميترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر ناهید جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    پسرم ۱۵ سالشه دو روزه درد بیضه داره میگه انگار رگ بیضه میگیره و ول میکنه
    در سن ۹ سالگی توران بیضه داشته که به موقع جراحی شده
    الان باز درد بیضه داره احتمال داره دوباره تورشن باشه؟!
    لطفا کمکم کنید اگر لازمه حضوری بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگه درد داره سریعا به اورژانس مراجعه کنیو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب