اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیلی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ویت شما بخیر. من به تازگی با توجه به تبلیغاتی ک میشه نظرم ب نواحی حساس ب زگیل جلب شد، نمیدونم قبلا هم حس میکردم یا ن اما حالا دهانه مقعدم برجستگی هایی داره، حدود یک سال هم هست متاهل شده ام.بسیار نگران هستم.
    1. تصویر کاربر لیلی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ایا عکسهام ارسال شده؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟ رابطه مقعدی دارید؟
    3. تصویر کاربر لیلی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مقعدی بله
    4. تصویر کاربر لیلی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مقعدی بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه زگسل تناسلیه و باید کرایو بشه و آزمایش ارسال یشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر متین دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    باسلام بنده۲۴سالمه
    دچار التهاب پروستات شدم ومقادیر زیادی انتی بیوتیک سیپرو داکسی لووفلوکساسین وسفیکسیم و...و ضد التهاب مانند ناپروکسن و سلوکسیب و ملوکسیکام و الفن ایکس ال مصرف کردم اینا همش ۳هفتس دیگ قط شده
    الان هم دارم تراوکس بخاطره ریزش مو و مصرف میکنم و بخ خاطر زخم معده فاموتیدین و پنتوپرازول
    چند روز پیش دردی در کلیه هایم حس کردم
    رفتم ازمایش
    FBS۸۵قبلا۷۹بوده
    سرم اوره۲۷قبلا۳۱
    کراتین۱.۰۹(jaffe)شش ماه پیش۱.۱۸
    eGFR=۶۲شش ماه پیش ۸۱بوده
    کلسیم۹.۱قبلا۹.۳
    سدیم۱۳۷قبلا۱۴۱
    پتاسیم۳.۵۴قبلا۴.۲۱
    ادرار هم فقط قبل زده بود clearالان slightly cloudy
    و کریستال هم زدهamorphus urate ک ۶ماه پیش منفی بود و بقیه مث قبل
    مشکلی برا کلیه ها پیش اومده؟ دردش کم و زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید تغییرات خفیف در آزمایشات نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت شما. در رابطه با زیگیل تناسلی سوالی داشتم. چند روز قبل متوجه یک زائده کوک بر روی الت خودم شدم که مثل یک گوشت اضافه است همرنگ با رنگ پوست آلت . نگران شدم که ایا ممکنه زیگیل تناسلی باشد. ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل تناسلی
      با سلام و عرض احترام خدمت شما. در رابطه با زیگیل تناسلی سوالی داشتم. چند روز قبل متوجه یک زائده کوک بر روی الت خودم شدم که مثل یک گوشت اضافه است همرنگ با رنگ پوست آلت . نگران شدم که ایا ممکنه زیگیل تناسلی باشد. ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته ایجاد شده؟ رابطه ی خطرناک داشتید؟
    3. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دقیق نمیدونم ولی به تازگی متوجه شدم . خیر رابطه خطرناک نداشتم
    4. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مدت زمان ایجاد شدن را نمیدونم چند روز هست متوجه شدم. خیر رابطه خطرناک نداشتم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست اگر میخواید مطمئن بشید باید نمونه برداری شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شیخی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بعد از انجام سنگ شکن برون اندامی و خوردن سه دوره داروهای سیستون و آلبرایت مجدداً سونوگرافی انجام دادم و سنگ 12و7میلیمتر در proximal حالب مشاهده شد سونو گرافی های قبل هم سایز سنگ همینطور بوده الان چه اقدامی برای درمان بهتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بابد عمل TUL یا RIRS انجام بشه
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر زیر بیضه ام (روی سطح خود بیضه نه روی پوست کیسه بیضه)وقتی لمس میکنم یه ضایعه ی ریزی لمس میکنم در حد اندازه نوک سوزن میخواستم بدونم ممکنه شروع سرطان باشه یا نه البته چند سالی هست که وجود داره و اندازه اش تغییری نکرده
    1. تصویر کاربر ع یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      روی سطح خود بیضه راست
    2. تصویر کاربر ع یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      روی سطح خود بیضه راست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قابل رویته؟
    4. تصویر کاربر ع دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نه اصلا . اندازه ی سر سوزنه جدا از اون روی پوست کیسه بیضه نیست که قابل رویت باشه روی سطح بیضه با انگشت احساس میشه دقیقا اندازه نوک سوزن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ ربطی به سرطان بیضه اینا نداره احتمالا اسکین تگ هست که نیاز به اقدامی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر گودرزی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دکتر جان ما شهرستان هستیم
    اندازه پروستاتم ۹.۵ و آزمایش psa 2.58 میباشد میخواستم برسم خدمتتون برا عمل جراحی میخواستم راهنمایی کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa رو بفرستید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عمل واریکوسل گرید 3انجام دادم تعداد اسپرم از دومیلیون به چهل میلیون رسیده اما بی حرکت هستن وده ثانیه اول ازبین میرود نظر شما چیست آیا سرعتشان هم مثل تعدادشان بهتر می‌شود الان 6ماه ازعمل گذشته قرص بلومکس هم استفاده میکنم با ویتامین E
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سن خودتون و خانمتون چنده؟ چه مدتیه اقدام کردین برای بچه دار شدن؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سن 28خانم 27 یکسال هست که شیش قبل متوجه واریکوسل گرید 3شدیم عمل کردیم و همچنان اقدام
      قبل ازعمل تعداد دومیلیون سه ماه بعد ازعمل 16میلیون 6ماه بعد 40میلیون تعداد اسپرم اما در ثانیه های اولیه ازبین میروند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از روش های کمک باروری باید استفاده کنید تحرک اسپرم ها بسیار کمه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیانوش دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    یک کانون اکوژن دیامتر ۴م.م در پارانشیم کلیه چپ رویت می شود که میتواند مطرح کننده میکروسیست باشد‌.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه حتی با سایز بزرگ نیز نیار،به،اقدامی ندارد برای شما ۴ میلی متره
  • تصویر کاربر طهرانی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام. چکار کنم دکتر، خیلی عذاب میکشم فکرمو مشغول کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر ساشا دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    من الان ۲ساله طول و قطر آلتم کمترشده خودم متوجه شدم میشه یه راهنمایی کنید چه استفاده کنم که سایزش بزرگتر شه ممنون میشم جوابمو بدی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب