اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Raha سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام وقت بخیر
    پدر من از سال ۹۷دچکاپ مرتب پروستات انجام میدادن التهاب داشتن و التهابشون مزمن شده امسال با مراجعه به پزشک نمونه پرداری،پت اسکن انجام دادن. فایلهارو ارسال میکنم. سوالم اینه با توجه به شرایط ایا میشه عمل نکنن؟ ایا اگر عمل کنن دچار بی اختیاری ادرار میشن؟ اگر عمل کنن چه تضمینی هست که غده جای دیگه بدنشون رشد نکنه؟؟؟ خیلی شرایط سختی برای تصمبم‌گیری هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سرطان پروستات هست بهتره عمل بشه اگر عمل نشه میشه تحت شیمی درمانی رادیوتراپی قرار بگیره و تحت نظر دقیق باشه
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آیا شما عمل کوچک کردن پوبیس انجام میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر بنده انجام نمیدهم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام، این زگیل چندین و چند ساله (دقیق نمیدونم) بر روی قسمت زیرین پوست بیضه من هست، رابطه خاصی هم تا الان نداشتم. ممکنه زگیل تناسلی باشه و اینکه نیاز به برداشتن داره یا خیر؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس شبیه زگیل هست بهتره برداشته بشه و پاتولوژیش مشخص بشه
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      برای برداشتنش میتونم به شما مراجعه کنم یا باید پزشک پوست برم؟ با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونید مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آریو دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    شلام دکتر بنده اقا هستم و سی سالمه یک سالی میشه کلاهک آلت تناسلیم التهاب داره و از صافی در اومده و حالت دو دون شده درشت تر میشه و روی ختنه گاه ضایعه های رنگ پوست در اومده عکس هم فرستادم خدمتتون ممنون میشم بگید چی هست و راه درمانش چیه ؟ 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپول های مرواریدی هست که بیماری و یا قابل انتقال نیست نیاز به هیچ اقدامی هم نداره
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    حدودا 2 سال است قند خون دارم وتا حالا هیچ دارویی هم مصرف نکردم ودلیل آن این بوده که دکترها می گفتند قند شما ناشتا 140 و بعد غذا حدودا200 است با رژیم غذای میتوانید کنترل کنید حدود یک ماه قبل رفتم آزمایش قند. ناشتا 155 و ایوان c روی 8 بود .این درحالی است که از حدود 4 ماه قبل نیز اختلال نعوظ پیدا کردم و مثل قبل نیست .
    سوال بنده از شما بزرگوار این است.
    آیا این اختلال نعوظ از قند می تواند باشد.
    و اینکه از این به بعد تحت درمان دکتر قندم پایین بیاید آیا این مشکل نغوط قابل حل خواهد شد و مویرک های که به گفته دکتر ها که اظهار می دارند ( الت تناسلی) گرفته شده آیا باز خواهند شد و مثل قبل می توانم نزدیکی نمایم .
    خیلی ممنون و سپاسگزار از بزرگواری تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله باید دیابت شما با دارو کنترل بشه بعد از کنترل دیابت باید بررسی بشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تقریبا اخرین رابطه جنسیم حدود ۱۴ ماه پیش بوده یدونه زیره کلاهک الت تناسلیم به اندازه یه مربع کوچیک سیاه شده ک مسطحه و موقع نعوظ ناپدید میشه و زیره الت تناسلیم هم یه سری دونه های ریزه سیاه و سفید هستش و دور الت هم یه سری برامدگی های سفید هست ۴ با ۵ تا عکس میزارم بیزحمت ببینید نظرتونو بگین بهم فقط جسارتا با دقت ببینید ممنونم خیلی نگرانم و البته اینم بگم بعضی اوقات سمت کشاله پا یا نواحی تناسلیم احساس خارش خیلی کم میکنم به نظرتون طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تو ۵ تصویر ارسالی شما موردی به نفع زگیل یا تبخال تناسلی مشاهده نشد
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      افای دکتر یه مسئله دیگه وقتی ادرار میکنم یه بخشی از ادرار داخل مجرای ادرارم میمونه و قطره قطره میاد بیرون دوماه پیش ازمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی اعم از عفونت و چیز های دیگه نداشتم دلیلش چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر یه سری دونه های ریز سفید رنگ دور مقعدم مشاهده کردم عکسشو میزارم اینارو هم بیرحمت میبینید و بگید ک زگیل هستن یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر یه سری دونه های ریز سفید رنگ دور مقعدم مشاهده کردم عکسشو میزارم اینارو هم بیرحمت میبینید و بگید ک زگیل هستن یا نه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جواب دادم بهتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من ی چندتا ضایعه گوشتی رو التم دارم خیلی نگرانم که نکنه زگیل باشه بعد من فقط یه پارتنر دارم میشه لطفا راهنمایی کنید دارو چی استفاده کنم بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته ایجاد شده؟ رابطه خطرناک یا روابط متعدد داشتید؟
  • تصویر کاربر ب‌‌ک سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    تبخال تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر باشه
    اقای دکتر چند روزی هستش یه احساس اینکه مو روی زبونم باشه دارم انگار یکی از پرزهای زبونم بزرگ تر شده جوری که احساسش میکنم البته درد و علائم دیگه ای نداره ، میخواستم این عادی هستش ؟ ربطی به زگیل نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اصلا زگیل نیست
    2. تصویر کاربر رها دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم اقای دکتر 🙏🏻میشه بپرسم که چرا اینجوری شده ؟ و اینکه خودش از بین میره ؟ یا اینکه الانم عادی هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در عکس اصلا مورد غیرعادی رویت نمیشه زخم های معمول دهانی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    زیگیل‌تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب