اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ادیب چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت پورفسور حسین کرمی.
    ببخشید من یه سری دانه های ریز مثل جوش ریز روی آلت تناسلیم زده میخواستم ببینم که زگیل هستن آیا؟ اگر لازم هست تا عکس اون قسمت رو براتون ارسال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر ادیب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ها براتون ارسال کردم. ممنون میشم چک کنید.
    3. تصویر کاربر ادیب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ها توی تلگرام هم براتون ارسال کرده بودم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تجمعات چربی زیر پوست هست نیاز به اقدامی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    احمد رحیمی ۵۰ سال
    ابعاد پروستات: 52×48×49 mm
    حجم: 64 cc
    Psa:1.76
    Free psa: 0.21
    Free psa/psa: 0.12
    حجم مثانه در وضعیت پر: 200 cc
    حجم مثاته در وضعیت تخلیه: 3 cc
    اکوی پارانشیمال هتروژن است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارید نیاز به هیچ اقدامی نیست
    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      منظور از مشکل ادراری چیست؟
      صبح‌ها شروع تخلیه کمی طول می‌کشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تکرر ادرار شب ادراری عدم تخلیه کامل مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی نوشتند پروستات ابعاد بزرگتر از حد نرمال و اکوی پارانشیم هتروژن است.
    ابعاد پروستات: ۵۲×۴۸×۴۹‌
    حجم 64cc
    Psa: 1.76
    Free psa: 0.21
    Free psa/psa: 0.12
    ابعاد مدادک رو ضمیمه می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارید نیاز به هیچ اقدامی ندارد در محدوده،ی نرماله
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام ،من 60 سال هستم و حدود یک ماه قبل سوزش و درد به هنگام ادرار شروع شد همراه با تب و لرز و همچنین موقع انزال درد داشتم سونوگرافی و آزمایش انجام و نتیجه اندازه پروستات 35 و ادرار باقی مانده 9 س سی هر دو وزیکول سمینال نرمال . total psa=8.18 free psa=1 free psa/total psa =12.22 pct =.308 esr=27 افلوکساسین 300هر 12 ساعت به مدت 25روز مصرف کردم .در آزمایش دو باره total psa=4.8 free psa=.4. Free psa/total psa =8.33 درد و سوزش خفیف ادامه دارد گاهی از قبل کمتر ولی قابل تحمل . لطفاً راهنمایی فرمایید چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۲ هفته ی بعد مجددا psa تکرار بشه برام بفرستید
  • تصویر کاربر Am چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    برای نابروری به دکتر ارولوژی معرفی شدم بعد از ازمایش و سنو متوجه به واریکوسل شدم ولی هیچ دردی تا حالا حس نکردم و حالا دارو بلومکس برام تجویز کردن میخواستم بدونم نیاز به جراحی هم دارم یا خیر تصاویر هم آپلود میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر امیرعلی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید ببخشید من چند روز پیش سونو انجام دادم سنگ ریزه داشتم چند روز خیلی درد کشیدم ولی از امروز الحمدلله تا اینجا دردی نداشتم ولی احساس ادرار خیلی زیادی دارم وقتی هم ادرار میکنم خیلی کم و بوی بدی هم دارد آیا به نظر شما سنگ دفع شده خیلی ممنونم از لطف شما سپاسگزارم ازشما خیلی ممنونم خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار باید انجام بدین
  • تصویر کاربر .... دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    همسر بنده. واریکوسل سمت چپ گرید ۲ سمت راست گرید یک داره دکتر. گفته باید عمل بشه چون اقدام هم کردیم بچه دار نشدیم. میشه بدون عمل. و با دارو خوب بشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی شانس بارداری رو افزایش خواهد داد
  • تصویر کاربر کاوه دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    متاهل هستم و دوتا فرزند دارم مشکل دیابت نوع دوم دارم و ده سال میشه حدود پنج ساله این مشکل نعوظ پیدا کردم و الان یه مدت با قرص کینگ دول درست میشه قلیان میکنم و مشروبات الکلی استفاده نمیکنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلیش همین عوم کنترل دیابت هست اگر دیابت رو نتونید کنترل کنید به صورت کامل نعوظتون رو از،دست میدین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام ۲۴ ساله هستم
    مدتی هست بیضه سمت چپم بعد از ورزش درد خفیفی داره و در روز بعد به مرور کمتر میشه اما دوباره که باشگاه میرم این درد هست و تو ناحیه پهلو سمت چپ و کمر این درد رو حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
  • تصویر کاربر کارمند دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت حدود یک سال است که آلت تناسلی مانند قبل به راحتی تحریک نمی شود و سخت تر نعوذ اتفاق می افتد و زود هم شل می شود. هم چنین مقدار منی کم شده و پیشاب هم کمتر دیده می شود. مشکل ادراری و درد هم ندارم. به نظر شما مشکل چیست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید علت اصلی اختلالت نعوظ مسائل روانی و دغدغه های فکری هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب