اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افتخاری چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر عزیز من حدود هفته پیش باشما در مورد هزینه عمل واریکوسل(لاپاراسکوپی) به دست شما ، با شما حرف زدم و شما فرمودید طبق تعرفه من هزینه میگیرم
    من نمیدونم تعرفش چنده . میخوام بدونم عمل واریکوسل(لاپاراسکوپی) کمتر از 1 میلیونه یا بیشتر از1 میلیون.(در ضمن دفترچه تامین اجتماعی هم دارم)
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      اول معاينه
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین من یه سال و نیم پیش عمل واریکوسل داشتم تنها مشکلم اینه که بعد این مدت اون برجستگی که داشته یعنی گشادی رگ که به آشکارا دیده میشد باز هستش و به وضوح قابل دیدنه آیا راهی برا بهبودی وضعیت ظاهری هست ترو خدا راهی باشه کمک کنین برا استخدام و معاینه پزشکی میخوام برطرف بشه اگه راهی باشه ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه راهي ندارد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام من 15سالمه وقتی میخام ادرار کنم از دو جا خارج میشود ایا مشکلی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير خسته نباشيد
    پسر 17 ساله اي دارم كه كمي چاق هم هست وزن حدود 100 كيلو و قد تقريبا 162 سانت متاسفانه از بدو تولد متوجه كوچك بودن الت تناسليش شديم كه بيشتر از حد معمول كوچيكه ايا راه حلي داره چه جوري ميتونيم بهش كمك كنيم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      وزنت را كم كنيد
  • تصویر کاربر مبشسبیش چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید که ی خورده صریح سوالمو مطرح می کنم. ممنون می شم اگه پاسخ بفرمایید.
    بنده یک جوان 26 ساله و مجرد هستم. تا حدود 9 ماه پیش هیچگونه مشکلی نداشتم. فکر می کنم مشکلم از یک شب بعد از خروج منی (که به هنگام خروج منی ک فکر کنم ی جورایی سعی کردم که جلوی خروجشو بگیرم) به وجود اومد و خودم حس کردم که ی اختلالی به وجود اومد. بعد از خروج منی به طور کلی احساس بدی پیدا کردم و از همان لحظه احساس کردم که فرم بیضه هام عوض شدن. از اون زمان تا کنون اولاً حالت نعوظ بسیار بسیار کم و به سختی ایجاد می شه و ثانیا خروج منی به شدت کم شده هم از لحاظ زمانی و هم مقدار و همچنین اون حالت قبلو نداره وبیشتر شبیه آبه! همچنین بیضه هام به نظرم کوچک شدن و کلا میل جنسی ام خیلی کم شده. به دکتر مراجعه کردم (البته معاینه صورت نگرفت) و سونوگرافی دادم گفتن واریکسل گرید یک هستش و مشکل دیگه ای دیده نشد. آیا اینها از عوارض همونه و در واقع واریکسل گرید یک هم این عوارض رو داره؟ و اساسا ممکنه واریکسل یکدفعه ایجاد بشه؟ ثانیا برای درمان چه کار باید بکنم؟ یک دکتری که اصلا هم جواب نمیداد یک قرصی به اسم exergent نوشت. نمیدونم آیا با این رفع میشه و آیا عوارض نداره؟
    ممنونم از سایت بسیار بسیار خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      به علت كثرت سوالات جوابگوي سوالات منعدد نيستم بهترين راه تشخيص معاينه است نه سونو
  • تصویر کاربر سودا چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر خانمی 30 ساله هستم که مدتی است دچار درد مثانه هستم ودر دفع ادرار دچار مشکل هستم و باید فشار زیادی وارد کنم ولی باز به طور کامل تخلیه نمیشود در مراجعه به متخصص اورولوژی برایم چندین نوع دارو تجویز کردن وبعد از مصرف داروها به سونوگرافی رفتم که در سونوگرافی مشخص شد که هیدرونفرپز خفیف در هر دو کلیه دارم و با نظر پزشک اورولوژی عمل سیستوسکوپی شدم که دکتر گفت که تنگی مجرا داشتمو تنگی را باز کرده است ولی باز به طور کامل احساس بهبودی ندارم ودر زیر شکم و پهلو ها درد شدید دارم در مراجعه ی بعدی به دکتر سی تی اسکن شکم و لگن شدم که دکتر گفت که تنگی مادر زادی حالب با انحنا ی حالب به روی ستون فقرات دارم دکتر گفتکهباید یورورپتروسکوپی بشم و لوله ای در حالب گذاشته بشه در ضمن در قسمت پشت و ستون فقرات درد شدید دارم لطفا راهنمایی فرمائید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد حضوري با مداركتان ببينم
  • تصویر کاربر jrd چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام. آیا میتوان نخهای نایلونی که در این جراحی درون آلت برای اصلاح خمیدگی آن به کار گرفته شده را مجددا با جراحی خارج کرد؟ چقدر عارضه دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله ولي برميگردد
  • تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 22 سال سن دارم و متاهلم و چند روز دیگه اعزام به خدمتم تا معاینه دکتر خدمت نمیدونستم واریکوسل گرید 3 دارم الان درد دارم و گذاشتم دوران خدمت جراحی کنم آیا این درد و گرید 3 من باعث اینکه نابارور شم وجود داره؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      معلوم نسيت
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر کرمی
    من مدتها ناراحتی کلیوی دارم و شن سازی کلیه های بنده از مناطق جنگی و جبهه شروع شده است . و در ضمن دیابت نوع 2 هم دارم . تخلیه ادرار کم میشود و بعد ازچند روز به صورت طبیعی در می آیید. و همچنیین برای پروستات قرص تامسوسولین (Tomsulosin HEXAL) مصرف میکنم . سوال بنده این است که بنده با مصرف این قرص ها هیچ بهبودی حاصل نشده . لطفا بنده رو راهنمایی فرمایید . یا در صورت نیاز حضوری خدمت برسم . با تشکر از شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر رب چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من پسر 26ساله هستم وقتی به مدت طولانی ادرارم را نگه می دارم و مثانه ام کاملا پر می شود احساس می کنم سرعت و فشار ادرارم کم می سود آیا مشکلی وجود دارد'
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب