اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2269 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید.من 4سال پیش بهداشت نزدیکی را رعایت نکردم، عفونت لوله منی گرفتم ،دقیقا نزدیک به سر آلت سوزش دارد،به دکتر مراجعه کردم،باازمایش وسونو گفت،فقط عفونت کرده وطبق گفته دکتر درمان کردم،اماهمچنان این سوزش سر آلت باشدت کمتر ادامه دارد وباعث میشود،مثانه را زود به زود تخلیه کنم.و مشکل دیگرم پشت بیضه چپم چسبیده به کشاله قبلا بخاطر پوشیدن شلوار فاق کوتاه بود گاها التهاب میکند،که بایخ درد تسکین پیدامیکند،چکار کنم،که این دودردکامل درمان شود.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید یک پسر3ساله دارم که کج ادرار میکند ایا باید درمان شود در صورت درمان نشدن ایا در اینده دچار مشکل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام
    زگیل تناسلی همراه با درد و سوزش روی قرمزی کلاهک الت تناسلی نشانه بیماری خاصی است؟
    تا چه حد خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام اینجانب مردی 42 ساله هستم که 2 بار در سالهای 88 و 91 جراحی واریکوسل داشتم که بعد از جراحی تعداد اسپرم بین 30 تا 60 میلیون و حرکت اسپرم 15 درصد و تعداد اسپرمهای نرمال 20 درصد می باشد. لطفا به اینجانب توضیح کامل دهید که با توجه به اینکه خانم (40 ساله) اینجانب 4 بار آی وی اف نا موفق داشته (به صورت طبیعی باردار نمی شود) من می بایست جراحی دیگری برای بار سوم داشته باشم . اگر جواب منفی است چه راهکاری برای فرزند دار شدنمان پیشنهاد می کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ای وی اف
  • تصویر کاربر عبدالرضا پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب خدمت شما استاد محترم جناب دکتر کرمی
    جناب دکتر یک سونوگرافی از کلیه ها گرفتم بواسطه یک درد در فقسه سینه ناحیه جلوی کلیه چپ که ناشی از سردی بود و حل شد اما خواستم نظرتون رو راجع به نتیجه سونوگرافی کلیه ها بدونم.
    یک مشکل خیلی مهم هم دارم. متاسفانه موقع تخلیه ادرار نمیتونم به طور کامل ادرار رو تخلیه کنم درحالت عادی 30 درصد ادرار تخلیه میشه بقیه رو باید با کمک دست به این صورت که نوک آلت تناسلی را با دست گرفته به سمت بیرون می کشم چند ثانیه مکث میکنم درون آلت تناسلی پر از ادرار می شود و وقتی دستم را رها می کنم تخلیه می شود . این عمل دوشیدن را چندین بار انجام می دهم تا تخلیه شود چند قطره باقی می ماند که بعد از راه رفتن و نشستن قطره قطره تخلیه می شود که برای بنده که به پاکی اهمیت می دهم عذاب زیادی را ایجاد می کند
    جناب دکتر راه حلی یا تشخیصی یا پیشنهادی اگر دارید استفاده می کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر م.ساده پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    میخواستم بپرسم خانمی که در حین ارتباط جنسی با همسرش به خوبی میتواند تحریک شود ولی خیلی سخت به مرحله ارگاسم میرسد و دچار اسپاسم عضله میشود و خیلی سریع از مرحله تحریک خارج میشود مشکل او چیست و چه باید کرد؟ خیلی ممنون از شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      روانی است و باید با روانکاو صحبت شود
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام و با تشکر از شما.
    پسری 29 ساله هستم که هنوز ازدواج نکرده ام. متاسفانه آلتم هنگام نعوظ انحراف به چپ دارد (از وسط آلت). تصویر آن ارسال شده است.
    1- آیا این میزان انحراف طبیعی است و یا اینکه در مقاربت دچار مشکل خواهم شد؟
    2- آلتم در حالت نعوظ، زاویه 90 درجه با شکمم ایجاد می کند (عمود بر شکم) در حالیکه شنیده ام این زاویه باید 45 درجه باشد. آیا این مساله مشکلی ایجاد خواهد کرد؟
    3- به جز جراحی، چه درمانی برای اصلاح انحراف توصیه می شود؟ آیا استفاده از دستگاه استندر توصیه می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل من در یوتیوب را ببینید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلامت و خسته نباشید،
    میخواستم بدونم هزینه عمل چقدره و آیا امکانش هست از نخ بخیه قابل جذب طولانی مدت به جای نخ پلاستیکی استفاده کرد برای عمل کجی آلت
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      با نخ جذبی اثر عمل بعد از مدتی از بین میرود
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من چند وقته در هنگام ادرار کردن کمی از آب منیم همراه ادرار خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر عليقلي پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من حدود ٨٣روزپيش عمل turp انجام دادم ولي وضع دفع ادرارم به حالت عادي برنگشته اول اينكه پرتاب ادار ندارم دوم وقتي ااحساس ادار دارم باسوزش مواجه مي شوم وقطره قطرهمي ايد بعد با ارامش قطره قطره مي شود
    سوم اينكه بعضي وقتها بعداز اتمام ادار هم بي اختيار قطره قطره مي ايد وشلوارم را هرروز خيس مي كند
    با احترام. اعظمي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      فیلم سیستوسکوپی من در سایت را ببینید باید سیستو شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب