اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام.پسری هستم 26 ساله ک طول آلتم حدودا 12 سانته.ک خیلی نگرانم کرده.خیلی هم زودانزال هسم.و حتی موقع عمل جنسی آلتم بصورت سفت نگه داشته نمیشه وسریع ارضامیشوم.بخاطراین موضوع ازاقدام ب ازدواج جلوگیری کردم.وفشار زیادی روازهمه جوانب دارم تحمل میکنم.شمامیفرماید چ کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بيخودي نگراني مشكلي نيست
  • تصویر کاربر اسفاري یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام من بالاي التم سمت راست خودم بعضي وقتها متورم ميشه و دردي نسبتا زياد در سر كشاله ران دارم همجنين در ناحيه پشت كمرو شكم احساس گرفتگي. سونوگرافي شكم هم دادم ًولي دكتر مشكلي نديده و صرفا قرص فلوكساسين تجويز شدة، خواهشا مرا راهنمايي بفرماييد من بشدت نگرانم ، منظر جوابتان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    بسم الله
    سلام علیکم آقای دکتر
    پسری 16 ساله هستم و آلت تناسلیم حدود 35 تا 40 درجه انحراف داره
    میخواستم بدونم که آیا تنها راه حل این مشکل عمل جراحی است ؟
    و اینکه عوارض عمل چیه ؟
    و اینکه حکم شرعی این عمل جراحی با توجه به اینکه لازمه اش کشف عورت هست چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید
    اگر آلت تناسلی خمیدگی هلال مانند به سمت پایین باشد در چه صورت نگران کننده است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید به شما
    آقای دکتر ما ساکن اهواز هستیم و پدرم 74 ساله مشکل در تخلیه مثانه داره . بطوری که قادر به تخلیه آن نیست . ما پس از انجام سونوگرافی و آزمایشات لازم به دکتر اسماعیل موسی پور در اهواز مراجعه کردیم .پروستات ایشون اندازه نسبتا طبیعی داشته . دکتر گفتن که عصب مثانه ایشون ضعیف شده و یه مقدار قرص برای تقویت مثانه ایشون دادند . که خیلی تاثیری نداره و در حال حاضر روزی یک بار با سوند تخلیه میشه . لازم به ذکر است پدرم شکمش هم درست کار نمیکنه جوری که مجبور به تنقیه شده . همچنین شکمش یزرگه طوری که هردکتری میبینه تعجب میکنه سونوگرافی شکم انجام دادیم شکم دارای گاز شدیده . از آزمایشات قبل توی معدش یک باکتری وجود داشته که دکتر فوق تخصص گوارش براش دارو تجویز کرده بود . لطفا راهنمایی بفرمایید برای مشکل مثانه و شکم پدرم چه کار میشود کرد که به طور طبیعی ایشون ادرار کنند و آیا این دو مشکل به هم مربوطند ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام بنده در حدود هشت روز قبل عمل واریکوسل انجام داده ام.از قسمت پایین بخیه ام مقداری ماده سفید و زرد چرکی بیرون آمده که احساس میکنم علت درد شدیدم میباشد.آیا با کشیدن بخیه توسط پزشک این مشکل برطرف میشود؟
    اطراف قسمت های بخیه و حتی بالای رانم نیز درد زیادی دارد.
    ممنون میشوم پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      دكتر خودتان بپرسيد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید آقای دکتر .
    مدتی هست ک در زیر بغل سمت راست یه زگیل بوجود اومد . چند مدتی هم هست ک روی شونه سمت چپم دو زگیل در اومدی . الانم متوجه شدم ک روی بیضه سمت چپم دو زگیل هست آیا اینها از زگیل های زیر بغل بوده ک کم کم منتشر شده . آیا خطر ناک هست یا نه . ممنون و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر ر یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    باسلام بنده پنج سال است که ازدواج کرده ام وتشخیص واریکسل گرید۳ نزدیک یک ماهی است که بیضه سمت چپ راعمل کرده ام ؛قبل از عمل آزمایش اسپرم صفر نشان داده بود لذا زمان عمل واریکسل نمونه برداری از بیضه انجام شده که جواب نشان داده که اکتیو هستند جناب آقای دکتر بادر نظر گرفتن آزمایش نمونه بردای به یاری خدا چند در صد احتمال بچه دار شدن است وسوال دیگر اینکه آزمایش اسپرم را چه زمانی انجام دهم ودیگر اینکه آیا درست است که جهت بار وری بهتر باید دفعات نزدیکی بیشتر باشد این نکته که بنده مبتلا به بیماری هموفیلی هستم آیا در ناباروری یا تولید اسپرم ماثر است ودرآخر اگر توصیه ای دارید بفرمایید که انشاالله استفاده ببریم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مراجعه به مركز ناباروري
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 32 سال سن دارم در سنین نوجوانی متوجه شدم که بیضه سمت راستم در کیسه قرار نداره و بالاتر از قسمت طبیعی خودش امده و این موضوع در موقع فعالیت های شدید بدنی بدتر ه میشد. طبق نظر پزشک من در سن 15 سالگی مورد عمل جراحی قرار گرفتم و این بیضه در جای خودش قرار گرفت و بعد از اون هم مشکلی از این قبیل نداشتم . اکنون این سوال در ذهنم پیش اومده که ممکنه این عمل باعث ناباروری اسپرم های من شده باشه یا تاثیر منفی در اون داشته باشه . چون در همون زمان عمل دکتر معالج چنین ازمایشی را برای من نوشتن که متاسفانه انجام نشد . اکنون چه توصیه ای میتونید به من بکنید تا از این قضیه مطمئن شم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر سهند یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید دکتر من لکه های روی بیضه ام به این شدیدی باد کرده نیست فقط یه قرمزی ساده است آیا هرپس هست هنوز هم رابطه جنسی با هیچ کس نداشتم نمیدونم این لکه ها از کجاست ممنون میشم کمکم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ازمايش پوست بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب