اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من یه سنگ حالب در vjr راست داشتم که دو هفته پیش دفع شد.الان چند روزی هستش که به صورت متناوب پهلوی راست و گاهی اوقات زیر شکم و گاهی اوقات بالای لگنم درد خفیف و حالت تیر کشیدن داره.به نظرتون ممکنه که من یه سنگ دیگه هم داشته باشم که تو سونو معلوم نشده.خیلی استرس دارم.خیلی ممنون میشم زود جوابمو بدید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      البته منظورم از uvj .اشتباه نوشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونو جديد انجام دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام .. مجرد 24 ساله هستم
    یکی بهم پیشنهاد کرد برای جلوگیری از ریزش مو قرص فیناستراید 1mg بخورم که انگار هورمون مردانگی را کاهش میده . میخاستم بدونم عوازضی داره به نظر شما؟ اگر مه و مورد تایید شماست چجوری مصرف بشه ؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بهتر است استفاده نكنيد
  • تصویر کاربر محبوبه پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید دختر 6 ساله ای دارم که از یک سال و نیم قبل دارای مشکل برگشت ادرار گرید 3 درکلیه چپ و گرید 2 در کلیه راست می باشد در اسکن کلیه کلیه چپ اسیب دیده است ولی علیرغم درمان و مصرف انتی بیوتیکهای مختلف شبانه و قرص اکسی بوتینین در این مدت سه بار دچار تب شدید شده است که با تزریق امپول جنتامایسین عفونت برطرف شده است و در این مدت دچار عفونت نیز گردیده لطفا راهنمایی کنید ایا روش درمان دیگری هست که کلیه های دخترم دچار اسیب نشود ؟ ایا روش درمانی که تا الان داشته صحیح است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد با مداركتان ببينم
  • تصویر کاربر م.ح پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر جباري. من خانمي متاهل و 35 ساله ام و يك بچه يك ساله دارم. مدت زمان يك ماه هست كه ضايعات گوشتي به رنگ پوست در ناحيه واژنم ظاهر شده. اوايل خارش هم داشتند. در مراجعه به پزشك زنان و پوست زگيل تشخيص داده شد. البته از ضايعات نمونه برداري شد و باز هم دكتر گفت زگيل است اما آزمايشگاه نوع آنرا مشخص نكرد.و در حال حاضرزير نظر متخصص پوست دارم كرايو انجام مي دهم.اما من رابطه خارج از زندگي زناشويي نداشته ام و شوهرم هم شواهدي مبني بر زگيل در او مشاهده نشده و بسيار پايبند به روابط زناشويي است. آيا ممكن است اين ضايعات پاپيلوماي وستيبولاي بولار باشند؟ جواب نمونه برداري را هم خدمت جنابعالي ارسال كردم. خواهشا نگاه كنيد و بهم جواب بدهيد. از اينكه به سوالات بيماران پاسخ مي دهيد تشكر ويژه ميكنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله زگيل ويروسي است
  • تصویر کاربر ز-م پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مدتی است که در ناحیه تناسلی همسرم سه عدد زائده دیدم من به زگیل شک کردم میخوام بدونم دارو علاجش چی است با توجه به اینکه همسرم حاضر به رفتن دکتر نمی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر آرمان پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    دکتر من حدود یک ساله که مبتلا به زگیل تناسلی شده ام و تا به حال هم نزد پزشکی مراجعه نکرده ام و تا به حال هم اذیتی نداشته اند . تعدادشون هم حدودا 15 عدد ریز در اطراف الت و یک مورد چهارتایی بزرگ در کشاله ران هست که همین مورد خوشه ای حدود یک هفته ای هست چرکین شده و باز شده و خونریزی میکند نمیدونم باید چیکار کنم با چی بشورم ؟ مشکلی برام پیش میاد با نه ؟ امکان سرایت به جاهای دیگه داره یا نه ؟
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر م.ح پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی. مردی چهل ساله ام. مدت زمان یک ماه هست که خانمم دچار زگیل تناسلی شده. اما شواهدی مبنی بر زگیل در من وجود نداره. و فعلا هم نزدیکی نداریم. آیا در این سن واکسن بزنم؟ زدن واکسن برای خانمم فایده داره. خانمم 35 سال سن داره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      فايده نداردنه به شما نه به خانم
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1766 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما جناب دکتر کرمی ؛ بنده چند ساله که ادرار قطره ای و تکرر ادرار دارم. بارها به پزشکان مختلف مراجعه کردم ولی هر بار با قرص های مختلف مشکلم حل نشده است! البته قطره ای بودن ادرارم همیشگی نیست ولی بیشتر روزها با بسیاری از نوشیدنی ها و غذاها تشدید میشود. حتی با نخوردن اون مواد غذایی هم بسیاری از وقت ها مشکلم حل نشده. یکبار فقط چند سال پیش که برای این مشکل به یکی از پزشکان مراجعه کردم به من گفت که به جز این مشکل واریکوسل هم داری! واریکوسل بنده را عمل کرد و برای مشکل ادراری من داخل آلتم را دستکاری کرد که البته بعد از این عمل هم وقت مشکل واریکوسلم حل شد و مشکل ادرارم پابرجا ماند! بارها سونوگرافی و آزمایش ادرار دادم ولی هر بار شکر خدا مشکلی دیده نشده و کلیه ها سالم و پروستات در حد طبیعی بوده. امسال هم باز این آزمایش ها رو طبق نظر پزشک انجام دادم که خوشبختانه مشکلی نبود. پزشک برای آخرین راه حل گفته که باید با انگشت از راه مقعد پروستات رو تحریک کنه تا اگر پروستات تحریک شده بهبود یابد. در ضمن بنده مجرد هستم و مزاج گرمی دارم. سوالم از شما آقای دکتر اینه که آیا این عمل سرپایی پزشک رو انجام بدم یا نه؟ و اگر درمان دارویی دارد و یا راه حل بهتری در این مورد دارید خدمت جنابعالی برسم. سوابق پزشکی را برای شما ارسال میکنم. با تشکر از شما. اجرکم عندالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      من موافق نيستم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر بنده 24سالمه و مجرد هستم از 14 سالگی روزی دو بار خود ارضایی دارم بعد ازمایش semen analysisانجام دادم نشون میده واریکوسل بیضه دارم حالا چند تا سوال داشتم ازتون 1- ایا خودارضایی که انجام دادم باعث واریکوسل بیضه چپم شده یا نه 2- اگر عمل واریکوسل کردم و دوباره شروع به خود ارضایی کردم ممکنه دوباره واریکوسلم عود کنه یا نه 3- التم بسیار کوچیک هستش و می خوام عملش کنم اگرامکانش هست روش های عمل بزرگ کردن را بهم بگید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر شریف پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من چندین سال عمل ناپسند استمنا انجام میدادم٬حالا التم ژولیده و کرخت شده نعوذ میشه اما کوچیک به نظر میاد پوست التم سوزش داره٬ موقع نزدیکی خیلی تیر به مرحله انزال میرسم بیشتر قسمت سطح زیر التم تحریک بشه تا ارضا بشم ٬بیضه چپم بعضی وقتا درد داره و تیر میکشه٬ موقع بعد مدفوع از التم ترشح حالت منی بیرون میاد چند قطره علت چیست؟ ببخشید سوالام زیاد شد دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب