اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    بنده با وجودی که برای نعوظ مشکلی ندارم در هنگام شروع نزدیکی باید آلت را بگیرم تا از قسمت نزدیک بیضه خم نشود و بدیت ترتیب سفت بماند تا بتواند داخل شود(در حالی که همچنان در نعوظ است). در حدود ۸، ۹ سالگی ضربه ای از توپ فوتبال به ان برخورد کرده بود و ورمی روی ان ایجاد شده بود، اما بعد از چندی با وجودی که کاری انجام نشد، به حالت طبیعی بازگشت. سوال من این است که امکان دارد الت بنده شکسته شده بوده و درست ترمیم نشده باشد؟ آیا راه حلی برای یک دست شدن ان و برطرف شدن این مشکل وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باي عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر آریا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    بنده در سن ۲۹ سالگی ۱۰ سال است که دچار زودانزالی می شوم. از ۱۶ سال پیش سکس داشته و ۱۳ سال است که خودارضایی نمی کنم. در شرایطی که اگر ۲ هفته سکس نداشته باشم گاها در کمتر از ۲۰ ثانیه ارضا می شوم.
    ۹ سال پیش آقای دکتری به بنده گفتند که می بایستی به تقویت اسفنج آلت خود بپردازم که درمان ایشان مفید واقع نشد.
    خواهشمند است راهنمایی بفرمایید.
    از این مشکل شدیدا رنج می برم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطلب زود انزالي سايت من را ببينيد
  • تصویر کاربر emad شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    ایا با خود ارضایی بیضه ها کوچک میشوند و سطح تستسترون کم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر هیوا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2100 مشاهده پرسش
    سلام،
    من ۳۰ سالمه و مجردم، ۱۹ سال خود ارضایی میکردم طوری که به تمام عواقب آن مانند زودانزالی شدید (انزال بعد از دو الی سه ثانیه) لذت نبردن از خودارضایی و ریزش مو و سفید شدن موهای سر و صورت و ضعف شدید اعصاب و …. گرفتار شده ام. خوشبختانه دو ماهی است با عنایت امام زمان و خداوند سبحان آن را ترک کرده ام. اکنون چند باره هر ۳ شب یکبار در خواب محتلم میشم. در طی این سالها هیچوقت احتلام نداشتم. ضمنا نعوظ صبحگاهی دارم. الان خیلی بخاطر این عوارضص شدیدش نگرانم.
    چند سوال دارم:
    ۱)چرا چند شب یکبار محتلم میشم؟طبیعیه؟
    ۲)با وجود زودانزالی خیلی خیلی شدید میتوانم ازدواج کنم؟میتونم همسر آینده ام رو ارضا کنم؟
    ۳) این عارضه زودانزالی بعد ازدواج از بین میره؟
    ۴) بعد ازدواج از رابطه جنسی لذت میبرم؟
    ۵)این بیماریهای عصبی از بین میرن؟
    ۶)ریزش موها و ضعیف شدن چشمهام متوقف میشن؟
    ۷)عوارض این عمل زشت از بین میرن؟
    اگه خدا بخواهد تا ابد هیچوقت مرتکب این عمل زشت نمیشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      با ترك همه خوب ميشود
  • تصویر کاربر ؟؟؟؟؟؟؟ شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    سلام شوهر من زگیل داره رفتن فریز کردن حالا من میترسم منم گرفته باشم (داخلی) امکانش هست که بگیرم یا اصلا به جز رابطه از دهان یا هر جور دیگه انتفال پیدا میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      خيلي حساسين نشان ندهيد در صورت داشتم زگيل بايد درمان شويد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    با سلام، و خسته نباشید خدمت دکتر محترم
    آزمایش اسپرم من به صورت زیر می باشد، لطفا آن را تفسیر کنید و اینکه آیا برای باروری مشکلی وجود دارد؟ با تشکر
    abstinece:3
    collection: 20 min
    volume: 4 ml
    appearance: noemal
    liquefaction: normal
    viscosity:normal
    ph: 7.8
    wbc: normal
    active sperm concentration count: 94
    58 درصد:(motility (a+b
    42 درصد:(motility (c+d
    morphology: 41
    motile sperm concentration MSC: 54
    functional sperm concentration FSC: 38
    sperm motility SMI: 266
    all sperm : 376
    all motile sperm: 218
    all functional sperm: 151milion
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر ایت شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1761 مشاهده پرسش
    سالها پیش فتق سمت راست جراحی کرده ام 3سال پیش بعلت بلند کردن بارپاره شده فتق بند استفاده میکنم اگر حرکت ناجوری نداشته باشم بفتق بند هم نیازی ندارم اخیرا پس از چند ساعت کار وبالا وپایین رفتن روی نردبان شروع ادرار با خون بود ضمنا با ملتحم شدن خون مشاهده شد وبهنگام مقاربت هم خون دیده شد در ازمایش خون مشکلی دیده نشد درمقاربت اخیر خون مشاهده نشد در محفظه بیضه راست علاوه بر بیضه احساس میشود که طناب...بزرگ شده درد مختصر دارد مشکل پروستات هم دارم . سن 70 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه كنم در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما . بنده ۱۹ سال دارم و نزدیک ۳ سالی هست که احساس سنگینی و توده های کرم مانندی در بیضه خود هستم که فکر میکنم واریکوسل باشد میخواستم بدونم اگه بخوام ۲ سال دیگه عمل کنم مشکلی ایجاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      قابل پيشگويي نيست
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من مریم مرجانی 33ساله از کرمانشاه هستم دارای دو فرزند در بارداری دومم دچار مشکل دفع پروتئین شدم الان سی و سه روزه که از زایمانم میگدره در آخرین بار در سی و پنج هفتگی در هر لیتر ادرار سه هزار پروتیین دفع کردم الان نمیدونم چه وضعیتی دارم خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      كار من نيست دكتر نفرولوگ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی،وقت بخیر
    پدر من با سن 57 سال و 140 کیلوگرم وزن،ساکن شهر اردبیل چندسالی هست که دچار سنگ کلیه شده اند و با عکسبرداری هسته ای و سونوگرافی که اخیرا انجام دادند،همکاران شما توصیه کرده اند که کلیه ایشان هیچ گونه کارایی ندارد و با اینکه هییچ گونه درد و ناراححتی ایجاد نکرده است،باید خارج شود،هفته گذشته پدرم طبق روال همیشگی آزمایش خون و ادرار میدهد و طبق نظر پزشک متوجه میشود که دچار عفونت کلیه شده است،که همکار محترم شما هم برای ایشان آنتی بیوتیک تزریقی تجویز میکند ،تا فعلا عفونت برطرف شود.

    سوال: اولا توصیه شما برای پدرم چیست؟ جراحی؟ درمان دارویی؟ موارد دیگر؟

    ثانیا: با توجه به اینکه پدرم در شهر اردبیل ساکن هستند،در صورت امکان نام ، آدرس و شماره تلفن همکاران مورد تاییدتان در اردبیل را برای من ارسال نمایید.

    سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد عكسهايش را ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب