اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر حقیقتش من یه مدت به روی آلتم میخوابیدم الان متوجه شدم که آلتم انحراف پیدا کرده اما دقیقا نمیدونم باید چیکار کنم.ممکمنه بدتر بشه نیازی به عمل هست؟؟؟اگه هست ممنون میشم هزینه شو رو بگید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ديدم زياد نيست
  • تصویر کاربر ک شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید. طول الت من 10سانت و 18سالمه وزنمم78 من خیلی خجالت میکشم وخیلییم برای اینده میترسم که نتونم ازدواج کنم خواهشا راهنمایی کنید چیکار کنم یعنی میتونم در اینده یه رابطه خوبی داشته باشم . ممنون میشم اگه پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله نگران نباش
    2. تصویر کاربر ک پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام ایا این ژل های حجم دهنده تاثیر دارند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر ک جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ببخشید دکتر. برای اندازه گیری طول الت باید چه چیزی باشه بنظرتون خط کش خوبه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام
    من بیضه راستم هنگام کمی فشار آوردن یا یک ضربه ناچیز بسیار درد می گیره و دردش حتی تا اطراف کلیه سمت راستم میاد که چندین دقیقه طول میکشه میخواستم بدونم که مشکل جدی هست یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام،بنده یک برآمدگی همراه با درد بر روی آلت تناسلی ام مشاهده کردم،که حالت آن مثل جوش بزرگ زیرپوستی و نرسیده بود،بعد از یک مدت یک مقدار مایع از آن خارج شد،الان محل آن ضخیم و پوستش سفید رنگ شده است،خواستم بپرسم آیا این جوش است یا چیز دیگری،و درمان آن چیست.لازم بذکر است تعداد آن فقط یک عدد است و موارد ديگه ای وجود ندارد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر عرشیا پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    من15 سالمه و مشاهده میکنم التم ب چپ انحراف داره
    باید چ کار کنم؟باید عکس بدم خدمت شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      عكسش را بفرستيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما شوهر من واریکوسل داره ودکتر گفته باید عمل بشه ایا اگه عمل بشه ما بچه دار میشیم یا احتمال داره بچه دارشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت دکتر گرامی.
    ببخشید من چون خیلی نگران بودم این سوال را برای شما ایمیل هم کردم .
    جناب آقای دکتر بنده حدودا 37 ساله ،متاهل و ساکن گرگان هستم.سال گذشته تقریبا همین موقع به علت پرنگ شدن ادرار و احساس درد در ناحیه شکمی به دکتر متخصص ارولوژی در گرگان مراجعه نمودم و بعد از انجام آزمایشات لازم ، سونوگرافی ، سی تی اسکن مشخص شد که یک سنگ حدود 10 میلی متری در کلیه راست دارم که بعد از چندروز به علت حرکت کردن و قرار گرفتن در لوله حالب عمل تی یو ال انجام دادم.بعد از آن مشکلم حل شد و درد هایی پراکنده ای که در ناحیه شکمی داشتم و احساس میکردم مانند درد معده است برطرف شد.
    امسال مجددا بصورت خفیف اون دردهارو احساس میکردم اما ادرارم رنگش طبیعی بود.به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و بعد از انجام سی تی اسکن که نتیجه آن را برایتان پیوست نمودم تقریبا همه چیز نرمال بود و سنگی دیده نشد اما استاز خفیف در هر دوکلیه گزارش شده.
    دکتر فعلی ام برایم آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین 500 تجویز کرده اند و یک ماه بعد فرمودند مراجعه کنم.
    میخواستم از جنابعالی بپرسم که آیا نیاز به پیگیری بیشتر می باشد و این مشکل مهمی است یا با همین درمان برطرف می شود.؟
    سوالاتی که پزشک در گرگان از بنده پرسیدن :
    مشکل سوزش ادرار : خفیف
    تکرر ادرار : فکر نمیکنم داشته باشم و به نظرم طبیعی است
    احساس درد یا چیزی شبیه به سوزش بعد از نزدیکی و خروج منی : گاهی برام پیش اومده
    بسیار سپاسگزارم که راهنمایی ام کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سنگ را سنگ شكني كنيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام. من به مدت 2ماه ادرار خونی بدون درد داشتم و در همان روزهای اول به دکتر مراجعه کردم و تمام آزمایشهای موجود رو هم گرفتم حتی عمل سیستوسکپی انجام دادم که معلوم شد خون از حالب سمت چپ هست و در عمل دوم که یوتروسکپی بود هم چیز خاصی مشاهده نشد ولی در این عمل خون در ادرار قطع شد ولی آزمایش سیتی اسکن و ام آر آی هنوز ضخامت در مثانه را نشان میداد با همه این تفاسیر دکتر معالجم متوجه نشد عامل خونریزی چه بوده همه چیز درمن طبیعی بوده و غیر از خون در ادرار مورد مشکوک دیگری نبود من 27ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بررسي كردهايد مهم نيست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام من31سالمه واریکوسل گرید2دارم ازمایش اسپرم دادم ازنظر شکل حرکت خوب بودن فقط تعدادشو حدود35بود الان 5ماه اقدام به بارداری کردیم ولی موفق نشدیم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٦ ماه صبر كنيد
  • تصویر کاربر شاکری پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام بنده شاکر هستم به جهت درمان دردبیضیه چپ یک مرحله ( حدود یک سال قبل ) به مطب حضرتعالی مراجعه و ویزیت گشته ام قبلا( در سال 87) واریکوسل چپ عمل کرده پس از آن صاحب یک فرزند پسر گشتم ( سال 88) تا مدتی پس از عمل درد نداشته اما از سال 91 به بعد مجددا درد اود کرده و آزمایش اسپرم همزمان بادرد حاکی از کم بودن تعداد اسپرم ها داشته با همه اما و اگر های داشتن یا نداشتن فرزند دوم به دلیل آینده فزرند اول تصمیم به داشتن فرزند دوم گرفته و در سال 94 13نیز صاحب یک فرزند دختر گشتیم ( با همین درد همراه ) در مراجعه به شما نظر حضرتعالی بر عدم وجود واریکوسل و عدم عمل جراحی استوار گردید اما آقای دکتر تقریبا یکسال از مراجعه بنده به شما می گذرد اما این درد همچنان وجود دارد دیگر تحمل ان برایم سخت هست داروهای تجویز شده حضرتعالی هم درد را تسکین نداد در عجبم با این همه پیشرفت پزشکی مگر میشود درمانی برای درد نباشد ببخشید قصد جسارت ندارم شما پزشکید و دارای تخصص به هر حال هر دردی نشان از یک عارضه در بدن می باشد و به نظر می رسد آگر آن عارضه و عامل درد در مان گردد درد ازبین خواهد رفت . لطفا کمکم کنید .
    ارادتمند شما شاکر متولد 1355 اردبیل ببخشید چون پاسخ شما را در سایت پیدا نکردم مجددا سئوال را طرح کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بهترين درمان اين دردها بيخيالي وعدم اهميت است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب