اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر amirali جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتور من اقای ۲۸ ساله ای هستم که ۹ ماه قبل یک سکس مراقبت نشده داشتم و چند وقتی میشه که مشکل چکه چکه شدن ادار بعداز خروج از دستشویی دارم و کم شدن حجم ادرا هم دارم در ضمن کمردرد هم دارم که با اکس ری مشخص شد که مشکلی نداره و فیزیوترابی هم انجام دادم فایده ای نکرده . در ضمن مقدار منی هم در من کمتر از قبل شده. ازمایش ادرار دادم عفونت نشون نداده و نورمال بوده ایا مشکل از بروستاته؟؟؟ و اینکه چیکار کنم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر سعیدچ جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بی اختیاری ادرار دارم حقیقتش دوبار پزشک عمومی رفتم و دفه اولش داکسی سایکلین و دکسترومتروفان نوشتند.دفه دوم رفتم که ازمایش و سونوگرافی برام نوشتند و سفیکسیم و سیپروفلوکساسین و اوکسی بوتین نوشتن که بعد از دوره مصرف اینا درسته مشکل کم شده مثلا الان هی دسشویی نمیرم ولی اون بی اختیاری به طور کامل از بین نرفته است میخاستم نظر شمارم بدونم عکسارم براتون می فرستم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از مطالب خوبتون واقعا استفاده کردم. چون مشکل شکستگی الت تناسلی دارم بمدت حدود یکسال است. خجالت میکشیدم با کسی مطرح کنم و یکی اینکه نمیدونستم به کی باید مراجه کنم. مطالب شما باعث اگاهی وترسم از مشکلم شد. میخواهم بدونم عمل این چقدر زمان و استراحت وهزینه داردوایا با بیمه میباشد یا ازاد. در ضمن عوارض عمل دارد یا نه. مچکرم. میشه جواب سوالمو به ایمیلم ارسال فرمایید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Hosein جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام بنده طی سونوگرافی که انجام دادم بالای بیضه سمت راستم یک کیست 2میلیمتری داره از این رو گاهی درد داره و خود به خود درد میگیره و گاهی بدون درده ایا نیاز به معاینه حضوری هست درمان داره ؟؟ ممنون از پاسخ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر شایان جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من یه دختر 5 ساله دارم وبرای باردوم خواستیم که بچه دار بشیم بچه بعد از 3 روز افتاد و ازمایش اسپرم دادم دکتر خانمم گفته بخاطر عفونت شدید در اسپرم شوهرت بوده.من نمیدونم این عفونت از کجا امده والان هم هیچ علائمی مبنی بر عفونت ندارم من یعنی نابارور شدم بیماریش خطرناک ؟چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. من ۲۰ ساله هستم و حدود ۴ سال پیش عمل واریکوسل چپ انجام دادم. در حال حاضر دولاره حدود چند ماه هست درد در بیضه چپ حس میکنم و رگ های داخل بیضه بسیار زیاد و بزرگ.شدن به حالت گرید ۳.
    علاوه بر اون با کاهش اندازه بیضه ها هم سمت چپ و هم سمت راست مواجه شدم. متاسفانه چند سالی را با عادت به خود ارضایی گذراندم و حس میکنم این عادت باعث اختلال بیشتر در وضعیت من شده. آیا این وضعیت برگشت پذیر هست؟ امروز دکتر معاینه کرد و سونوگرافی رنگی و آزمایش اسپرم نوشتن اما این سوالات رو نتونستم بپرسم. ممنون میشم اگر سریع پاسخ بدین خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام یک بار عمل کافی است با تر ک طبیعی میشوید
  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر بزرگوار
    پدر اینجانب با سن 69 سال در کلیه سمت چپشان قسمت تحتانی کیستی به ابعاد 15 در 79 میلیمتر در سونوگرافی پیدا شده.
    برای راهنمایی و درمان چیکار کنیم؟ لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    (فایل سونوگرافی ضمیمه است لطفاً ملاحظه بفرمایید)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام پی گیری هر 6 ماه با سونوگرافی فیلم عمل لاپاروسکوپی کیست کلیه من را ببینید در سایت
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر من 16 سالمه آلتم در حالت عادی خیلی کوچیکه نمیدونم اندازه نگرفتم تا حالا ولی فکر کنم 3 سانت بشه و قطرش هم خیلی نازکه در حالت نعوظ ب 10 سانت میرسه و یک مقدار هم چاق هستم و شکم دارم میتونه مشکل از شکمم باشه یا آلتم کوچیکه؟ عکسش رو براتون فرستادم خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      فقط با کاهش وزن بهتر میشود اندازه طبیعی است
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد
    درمورد عفونت در منی ازتون سئوال کرده بودم فرمودین کشت انجام شود. منظورتون از کشت همون sperme analysis هست؟
    توی این آزمایش نوع عفونت هم مشخص میشه یا فقط میگن عفونت داره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام مشخص میشود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    با سلام من ساکن مشهد هستم . حدود یک هفته قبل روی آلتم پشت کلاهک رگها شروع به متورم شدن کردن و بعضی وقتها سخت می شوند و درد ایجاد می کنند . ضمنا به جهت فشار خون من داروی پوزارکس 25 نصف صبح و هیدروکلرو تیازید 50 نصف صبح مصرف می کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      با سلام از پاسخ جنابعالی ممنونم با توجه به اینکه در مشهد هستم می توانم عکس ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب