اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جوان 33ساله متاهل هستم.وقتی زاد مینشینم یا برای مدتی مثلا 4یا5 روز نزدیکی نداشته باشم تخم سمت چپم درد میگیرد.سونا دادم آزمایش منی دادم گفتن مشکلی نداری برای بچه هم اقدام کردم ولی 5 ساله که موفق نشدیم نمیدانم علت از من است یا از زوج.
    چند بار هم آزمایش منی داده ام و دکتر ها گفتند که مشکلی نیست .
    به نظر شما علت بچه دار نشدن در چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید هر دو بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده واریکوسل دارم میخواستم بدونم قیمت عمل میکروسرجری چه قدر میشه و اینکه چه کار هایی باید بکنم تا جلوی پیشرفتش رو بگیرم ممنونم مبشم اگه سریع پاسخ بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      اول معاینه عمل بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 24 سالمه و وقتی خودم ارضا میکنم یه درد به استخوان لنگنم و زیر بیضه هام وارد میشه نمیدونم از خودارضایی زیاده یا عفونته یا خدانکرده سرطان پروستات؟ اندازه آلت تناسلیم 17 سانته 24سالمه.اندازه خوبه ؟برا بارداری همسر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مشکل شما بیشتر عصبی است
    2. تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چجور میشود مایع منی رو افزایش داد ؟ممنونم از لطفتون
    3. تصویر کاربر خسرو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر من حس میکنم آلتم کوچیکه چجور میشه افزایش داد طول آلت رو بدونه انکه به مایع منی آسیب برسد وصاحب بچه بشی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      راهي ندارد مطلب وب سايت من در اين مورد را بخوانيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر
    بنده دوست داشتم به مطب تون بیام ولی از اونجایی که شرایط مالی مساعدی ندارم امکانش نبود و به همین جهت به صورت آنلاین ازتون درخواست راهنمایی دارم
    بنده ۲۰ سالم هست و در قسمت کلاهک آلت تناسلیم یک عدد جوش زده.این جوش در اوایل به این صورت بزرگ نبود.لازمه بگم که تا الان یک ساله وجود داره.در ابتدا به اندازه یک نوک سوزن بود و فقط سفیدی آن معلوم بود که خیلی هم ریز بود و قابل ترکاندن هم نبود.انگار اصلا چرک هم توش نبود.سه روز پیش متوجه شدم که بزرگ شده.اطرافش به رنگ قرمز کم رنگ و سر جوش هم سفیده و باد کرده انگار که چرک هست توش.در کنار این جوش چند ماهه که یک جوش کوچک مثل همان جوشی که در ابتدا داشتم دراومده.داخل اینترنت که تحقیق میکردم فهمیدم یه سری افراد از پماد آلدارا (ایمیکیمود) استفاده کردند حالا نمیدونم چنین چیزی به کار من میاد یا نه.طوری که فهمیدم قیمتش هم صد و خورده بود.اگه شما هم این پماد رو برای من درنظر دارید لطفا چیز دیگری معرفی کنید چون توان خرید به این قیمت رو ندارم واقعا(البته اگر قیمتش انقدر گران باشد).ضمنا دیروز هم این جوش ترکید.عکسی هم ضمیمه کردم که وضعیت حال حاضر جوش رو نشون میده
    شرمنده که پیامم طولانی شد.خواهشا راهنماییم کنید و بگید برای رفع از چه دارو یا پمادی استفاده کنم که سریع جواب بگیرم.اگه میشه به ایمیلم جواب رو اراسال کنید.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید ازمایش از محل بدهید تا نوع زخم مشخص شود
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    حدود ۸ ماه قبل بامراجعه به دکتر گفتن واریکسول درجه یک دارید ونیازبه به دارونیست از اون موقع تاالان الت تناسلیم روز به روز کوچکتر شده وهیچ‌نوع حس امیزش درونم وجود نداره وکلا میل جنسیم‌ ازبین رفته یکمااه قبل ازمایش کلی دادم که کهگفتن فقط مقداری تستسترونم کم هست وقرص تستسترون و ویاگرا تجویز کردن که تاالان هیچ تاثیری نداشته ومنو تامرز جنون کشونده این مسئله سرکار نمیرم توخونه خودمو ازهمه پنهان‌کردم لطفا بهم جواب بدید تا اگه لازم باشه بیام تهران من شیراز ساکن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بیشتر مشکلتان عصبی است دکتر مراجعه نمایید
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ازشما وسپاسگذارم ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنون ودرود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من زیگیل تناسلی دارم برای من خیلی مهمه بفهمم کی این بیماری رو گرفتم ایا پزشک قانونی میتونه زمان آلوده شدن من رو بگه ۳ تا ویروس ۵۲ و ۷۸ و ۸۲ رو ناقل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه امکان ندارد
  • تصویر کاربر س جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    بنده مجرد هستم و تا حالا با کسی رابطه جنسی نداشتم . اما متاسفانه در اطراف منطقه ختنه گاه زگیل های متعدد سفید رنگ کوچکی مشاهده کردم . با هیچ کدام از عکسا شباهت ظاهری نداشت . چکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر عبدل جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    بنده هروقت نزدیکی می کنم دوروز بعدش دچار درد کم وتب وبی حالی می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر پناهی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    ایا درد کلیه به پاها هم منتقل میشود مثلا داخل ران بهسمت بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    17ونیم سال دارم طول آلت تناسلیم درحالت نعوظ 15سانت می باشد
    بلوغ شده ام اما 3 ساله که مرتب جنب میشوم
    خواستم بپرسم آیا دیگر رشد آلت تناسلی خواهم داشت؟؟؟ و آیا این که آلت تناسلی هرسال 2 سانت رشد می کند درست است یا نه ؟؟؟ و نظرتان درمورد روغن خراطین چیست چون من بسیار حساس هستم و با سایز فعلی راضی نیستم آیا شما میتوانید با جراحی 3 سانت و یا بیشتر افزایش دهید ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      دیگر رشد نمیکند روغن فوق اساسا دروغ و یک باور تبلیغی کاذب میباشد
    2. تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      میتوانید روشی معرفی کنید که بتوان تمام 15 سانت را در شریک خود وارد کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مررررررسی دکتر ایشالا بری کالیفرنیا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      تشکر شما هم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب