اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیفان شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم آقای علی سیفان در تاریخ ۲۵ آذر خدمت شما نمونه برداری کردید،
    دوتا کپسول تجویز کردید و آمپولی که هر چهار ماه یکبار (سرطان خفیف) فرمودید ،
    این یک ماه هرشب بیخوابی شدید اذیت می‌کنه ،پرش پا خیلی اذیت می‌کنه ،
    آیا دارو تقویتی توصیه می‌فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص لورازپام یک میلی گرم شب ها مصرف بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز
    برای سنگ کلیه 17 میل در کالیس تحتانی کلیه چپ از جنس اگزالات سیاه رنگ بهترین پیشنهاد چیست؟
    یک با سنگ شکن رفتم اندازه یک میلی دفع شد.
    با سپاس از دکتر مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص تغذیه جهت دریافت برنامه غذایی مراجعه کنید مصرف مایعات فراوان داشته باشید شش ماه بعد سونوگرافی کلیه ها انجام شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،خسته نباشید،تو رابطه زناشویی زودانزال هستم وخانمم بابت این قضیه ناراحته و کارمون داره به جدایی میکشه،خواهش میکنم یه راهکاری توصیه کنید. تشکر
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کدملی برای نسخه0370935756
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر بدون نسخه نمیدن،بی زحمت نسخه بدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      کد ملی رو به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    توده ۳۶*۳۷ میلیمتری در پل میانی کلیه راست بدون عوارض که بصورت اتفاقی در سنو مشاهده شده است جواب سی تی و سنو ارسال میشود
    نیاز به برداشتن کلیه هم هست؟
    امکان عود مجدد وجود دارد؟
    مراقبت های بعد عمل و شیمی درمانی هم نیاز دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشید حین عمل مشخص میشه که توده کامل برداشته بشه یا کلیه کاملا تخلیه بشه بستگی به جواب پاتولوژی داره بعدش اغلب توده های کلیه نیاز به اقدامات درمانی بیشتری ندارند
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من شهریور ماه خدمت شما رسیدم بنده رو جراحی مثانه کردید و ۴تا سنگ به ضخامت تقریبی ۲۰میل خارج کردید بعد از جراحی دوباره حالات سوزش و تکرر ادرار رو داشتم همچنین درد موقع ادرار به شما دایرکت دادم فرمودین به مرور بهتر میشی تقریبا دوماه خوب بودم ولی دوباره تکرار شد درد و سوزش تا اینکه سونو دادم بازهم چنتا سنگ با سایزهای بزرگتر در حد ۴۰میل دارم تورو خدا ممنون میشم کمکم کنید خیلی اذیت میشم سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند شب پیش با خانومم رابطه جنسی داشتم که اون شب زیاد فشار آوردم روی خودم و همون شب در حین انجام رابطه فکر کردم که آلت تناسلی من یه فشار بهش اومد و الان دوشب که فکر میکنم عین قبلا آلتم کاملا سفت نمیشه و کاملا عصابم بهم ریخته بابت این موضوع فقط عین قبل سفت نیس لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      درد یا کبودی ندارید؟
  • تصویر کاربر AM دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲ سال پیش رابطه پر خطر داشتم و چند ماه بعد یک زائده روی التم ظاهر شد،به پزشک ارولوژ مراجعه کردم تست pcr نوشتن و تست منفی شد الان دو سال میگذره و زائده تغییری نکرده،آیا ممکنه تست درست انجام نشده باشه و کاذب باشه جواب؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر AM یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر،اگه زگیل نیست چی میتونه باشه؟و اینکه موردی نداره که برش دارم؟
    3. تصویر کاربر AM یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید اگه زگیل نیست پس چیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فیبروم های معمول پوستی هستند بله میشه برش داشت ولی نیازی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    من ۳ ماه پیش با درد بیضه و تکرر و باقی مونده ادرار رفتم دکتر و با گفتن اینکه رابطه جنسی از پشت داشتم دکتر تشخیص عفونت داد ۵ تا تاوانکش خوردم خوب نشدم رفتم باز ۱۵ تا خوردم و جنتو مایسین خوب نشدم دو باره مراجعه کردم ۷ تا سفتریاکسون بازم درد بیضه ببشتر چپ دارم ی کم ادرارم بهتر شد
    سونو دادم چیز خدصی گزارش نشده جز باقی موندن ۱۰۰ سی سی ادرار در مثانه ، سایز پروستات خوب بوده ، معاینه فتق شدم گفته نیس ، واریکوسلم داشتم ک دکتر گفت چیز خاصی نیس اما درد بیضه من خوب نشده واقن کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      فقط مشکلتون درد بیضه ی چپ هست؟
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من یه مدتیه متوجه چند زائده روی خط ختنه گاهی آلتم شدم که حدود۴۰ روز پیش عکسشو برای یکی از همکاراتون فرستادم)دکتر محمد جباری(ایشون گفتن قطعا فیبروم پوستی ناحیه ختنه گاهی ولی من نگرانیم برطرف نشد و با مشورت با یه دکتر دیگه حدود یک مال از محلول پودوفیلین استفاده کردم ولی تاثیری روی زائده ها نداشته
    عکس قبل و بعد استفاده از محلول رو براتون میفرستم ممنون میشم شمام نظرتونو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      تست hpv تایپینگ انجام بدین مشکوک به زگیله
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، من چند روز پیش روی خوده آلتم حدود 8 تا کنار هم جوش های زیر و قرمز بوجود اومد یه مقدار هم متروم شده بود درد داشتم تو اون ناحیه و من جوشارو کندم از پماد pangel استفاده کردم برای چند روز و ورمش خابید دردش برطرف شد الان پوستش انگار کنده شده و داره بهتر میشه
    و یک چیز دیگه اینکه تقریبا یه سال پیش هم همینجوری شد از اون موقع تا الان باز این اتفاق نیفتاده بود . جوش هایی هم ک بوجود میومد نه به شکل کلم بروکلی بود نه مثل سایر مریضی ها دقیقن مثل جوش های پوستی بود که مثلن آدم رو دستش جوش میزنه همینجوری بود و کنار هم هفت هشتاد جوش ریز کنار هم بود ، میخاستم بدونم این چ مریضی ای هست و برای درمانش چیکار کنم ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعات دستکاری شده قابل تشخیص نیست باید نمونه برداری بشه به،متخصص پوست مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب