اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضآ یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت خدمت شما دکتر عزیز این جانب تکرر ادرار دارم ولی کامل تخلیه نشده و گاهی اوقات اخر ادرار قطره ای خالی پی شود یکبار نزد متخصص ارولوژی شهرستان مراجعه کردم ایشان ازمایش نوشت و پس از رویت جواب گفت از نوع خوش خیم است و باید ،عمل شود دوباره بعد از گذشت یکسال ازمایش دادم ولی عمل نکردم از طرفی میل جنسی ام کاهش پیدا کرده خواستم بیزحمت مرا راهنمایی کنید و زیاد نگرانم کرده اینکه خوش خیم است یا بدخیم چون اعداد ازمایش در بار دوم تغییر پیدا کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      موردی به نفع بدخیمی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بابد نوار مثانه انجام بشه براتون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    به علت مصرف چند ساله فیناستراید مردانگی من از بین رفته و نعوظ ندارم راه درمان وجود دارد؟ ۶۷ ساله هسنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      مصرف فیناستراید رو قطع کنید آزمایشات هورمونی کامل و سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    بنده یه حس نیاز به تخلیه فوری در مثانه پیدا کردم فکر کردم عفونت ادراری دارم رفتم ازمایش دادم ولی خون در ادرار و باکتری بود اما عفونت ادراری نبود این خون الان در دو ازمایش به مدت ۱ سال دیده شده در ازمایش آخر آنتی‌بیوتیک مصرف کردم علایم ۲ ماه خوب شد تا جدیدا باز علایم دارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیگار مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سیگاری نیستم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی و سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من چند سالی دچار اختلال نعوظ شدم یعنی سفت میشه بعد چند ثانیه شل میشه دکترم 2سال تحت نظر دکترمم کرج حمید قشقایی نمی‌دونم می‌شناسینش یا نه دارو بهم آمپول سی نال آف داد +قرص میل بوست اول +بعدش قرص تادافلیل 5داد هنوزم تحت درمانشم چند روز پیش سونو گرافی آلت داد با تزریق پاپاورین که اون تزریق کردن اون موقع نیوآمد بالا ترس استرسم داشتم که سونو آلت هیچی معلوم نشد آزمایش هورمونی داد بهم اولین بار پرولاکتینمم روی 350بود بعد آمپول ها الان شد 130 اوکی شد آف اس اونم 1/5بود الان درست شد قند دیابتم /,تیروییدم نداشتم لطفن راهنمایی خوب بکنید خیلیم استرس دارم بعد این آمپول پاپا ورین زدن از اون نیسش یک وقت ولی صبح ها نعوظ صبحگاهی دارم خوب ولی بلند میشم از سرپا میخواب لطفن یک راهنمایی درست حسابی کنید من تعریف شمارو خیلی شنیدم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین تا کامل مشخص بشه با توجه به استرسی که دارین بهتره به روانپزشک قبل از هر اقدام بیشتری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Mehdi یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. بنده سونوگرافی بیضه دادم و ماینه شدم دکتر گفتن واریکوسل گرید ۳ چپ و ۱ راست دارید و بیضه هات کوچیک شده خواستم شما گزارش سونوگرافی رو ببینید و نظرتون رو اعمال کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش انالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام روی سرآلتم یک لکه سفید ایجاد شده بود بعد چند ماه بیشتر شدن درد هم نداره ممنون میشم راهنماییم کنید وراه درمان بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      جای دیگه از بدنتون ندارید؟ شروع ویتیلیگو هست
    2. تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام نه جای دگه ای از بدنم نیست لکه های سفید فقژط روی آلتم هست واینه یه زخم خیلی کوچیک هم روی آلتم ایجاد شده که عکسشو میفرستم. ممنون میشم بگید چکار کنم و راه درمانش چیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      شروع ویتیلیگو هست باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر باشه
    من یه چندوقتیه که روی آلتم یک برامدگی کوچیکی به وجود اومده
    که گاهی اوقات هنگام نعوظ کمی درد میگیره
    و گاهی اوقات هم در حالت عادی
    اگر فشار بهش وارد کنم هم درد میگیره
    میخواستم ببینم چی هستش
    و باید چیکار کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از الت باید انجام بشه و از نزدیک معاینه بشید
  • تصویر کاربر M یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    من ٣٢ سالمه و همسرم قصد اقدام به باردارى داريم و تابه حال اقدام نداشتم ازمايش اسپرم انجام دادم و مورفولوژى ٤ هست ايا ميتونم اقدام كنم؟اين مورفولوژى در صورت باردارى باعث مشكل ژنتيك و سقط نميشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله اقدام کنید برای بارداری مشکلی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من بعد از انزال خیلی سخت ادرارم میاد و خیلی نازک میشه
    متاسفانه خودارضایی زیاد میکنم و جدیدا کلیه چپم درد میگیره بعد از انزال
    حس مینم حتی انزالم هم کامل تخلیه نمیشه
    جدیدا رگ پشت بیضه‌م هم به نظرم متورم شده
    این چیزایی که گفتم آیا به هم ربطی دارن؟
    چقدر خطرناکن و باید جدی بگیرم یا با تغییر لایف استایلم بهبود پیدا میکنه خودش
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سعی کنید کمتر خودارضایی کنید بعد هر بار ارضا شدن حتما اقدام به ادرار کردن کنید سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر آویسا شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    ضایعه موجود در عکس به تبخال تناسلی شباهت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      جاهای دیگه نیست؟فقط همین یه جا اینجوری شده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب