اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    بنده چهار ماه عمل را دیکال پروستات بدخیم انجام دادم آیا حالت نعوظ بنده بر می گردد یا راهکاری وجود دارد بشود حالت نعوظ خوب داشته باشم بنده 55 سال سن دارم ورزشکار هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به نوع عمل و شرایط حین عمل داره باید کامل بررسی بشید در صورت آسیب شبکه عروقی عصبی حین عمل که اکثرا اتفاق میفته اختلال نعوظ غیر قابل برگشت ایجاد میشه
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام و‌عرض ادب...
    سونوگرافی پدرم یک توده چربی در کلیه چپ نشون داده میخواستم بیینم مشکلی داره و نیاز به درمان یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      توده لیپومیوم داخل سونوگرافی کلیه راست.نیاز به درمان داره؟؟عکس ها ارسال شد
    3. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونو گرافی و تفسیر ارسال شد
    4. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تفسیر ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم ریز هست و نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما به خیر یک سری زائده روی پوست بیضه دارم یه برسی میفرمایید شبیه آنژیوکراتوم هست مقاله شما رو که میخوندم ولی یه مقدار نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله آنژیو کراتوم هست و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    دکتر جان من میخواستم با توجه به دو متخصص که مراجعه کرده ام و تشخیص یکی دلیل بر توده بوده و دیگری توده ویا ضایعه آبکی وجود ندارد فقط باید لیزر شود و دارو داده شود نظر شما در مورد این تصاویر که برای شما ارسال میکنم چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس واضح نیست باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر جعفری شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    جدیدا روی آلتم چندتا لکه تقریبا دایره ای که روش پوسته پوسته سفید میشه در اومده
    میتونید راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر شاهد شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۶ ماهه اقدام کردیم برای بچه اول ولی نشد
    خانم۳۰ و مرد ۳۴ ساله هستیم
    شرایط خانمم و تخمک گذاری خوبه
    آنالیز اسپرم من و دکتر دید گفت باید هفته آینده iui بشین
    به آقا قرص کیوتن داده و سیکل شب در میون نزدیکی
    همچنین شوهرم واریکوسل گرید ۳ چپ داره
    احتمال بارداری طبیعی وجود داره با اين آزمایش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله احتمال بارداری طبیعی وجود داره واریکوسل هم باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر شاهد جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      ب نظر شما iui رو انجام بدم
      و این که با توجه به آزمایش منی نیاز ب مکمل های دیگه هم هست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر، حدود سه چهار ماهی هست متوجه یک زائد خیلی کوچک (اندازه سر سوزن) روی پوست اطراف ناحیه تناسلی شدم. مکانش دقیقا سمت راست کیسه بیضه روی پوست اطراف آلت (جایی که مو در میاد) هست. توی این چند ماه هم هیچ تغییری نکرده و زائده نرمی هست و با دست هم یکم تکون میخوره و باید دقت کرد تا بشه دیدش و اگه یخورده مو دربیاد اصلا دیده هم نمیشه. عکساش رو میفرستم براتون، میخواستم بدونم چی هست زگیله یا اسکین تگه یا اصلا نیاز به پیگیری داره؟ چند سال هم هست که رابطه با فرد جدیدی نداشتم ولی قبلش به با یه نفر دیگه داشتم. لطفا راهنماییم کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اسکین تگ هست و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    من مردی ۵۴ ساله،که چن سالی هس هیپرپلازی خوش خیم پروستات دارم و شبی یه عدد کپسول تامسولوسین استفاده میکنم .و هر از چند ماهی سونوی پروستات ،کلیه و مجاری ادراری و تست PSA زیر نظر پزشک خانواده انجام میدم.آخرین بار که سونو انجام دادم حجم پروستات41 cc,و PSA3.3 بود.ولی دفعات قبلی ۱.۲۳ و ۱.۳بود،طبق پیوست ارسالی.
    سوالم اینه که افزایش ناگهانی psa جای نگرانی نیست؟؟در ضمن صبح قبل از انجام آخرین تست psa ،سکس داشتم و شبها ۴۵ دقیقه هم پیاده روی و دو سبک دارم.
    سوال دوم- نیاز هس پزشک متخصص هم،ویزیت بشم؟
    سوال سوم- برای مواردی که گفتم ،فقط کپسول تامسولوسین کافی هس یا نیاز به داروهای دیگر هم هس؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام دارو رو ادامه بدین یک ماه دیگر آرمایش psa تکرار بشه همینجا برام بفرستید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    بنده دو سه روزی هستش
    سوزشی در مجرای ادرارم حس میکنم
    سوزش در قسمت انتهایی هست
    رنگ ادرارم تغییر نکرده
    میزان ادرارم هم تغییری نکرده
    موقع ادرار هم سوزشی ندارم
    فقط بعد از ادرار تا ادرار بعدی
    یه سوزش و درد خفیفی رو حس میکنم
    قسمت انتهایی آلت هم گاهی درد خفیفی داره،همینطور گاهی بیضه ها و مقعد هم درد خفیفی رو داره
    تورمی هم نه در آلت و نه در بیضه ها مشاهده نمیکنم
    فقط یک هفته قبل از شروع این درد
    زمان خروج مدفوع،یه مایع غلیظ، مثل منی
    از آلتم خارج میشد،فقط همین زمان بود چون یه مقدار فشار میاوردم برا دفع،این مایع خارج میشد
    چند روزی تکرار میشد،وبعد دیگه اتفاق نیفتاد تا سه روز پیش که سوزش و درد شروع شد
    تکرار ادرار ندارم،ولی بعد ادرار،تا نیم ساعت ،حس میکنم که دوباره باید ادرار کنم
    ولی بعدش طبیعی میشه.
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    چون تواینترنت دیدم که برخی این حالت رو عفونت مجرا گفته بودن و آموکسی سیلین رو پیشنهاد داده بودن،دو روزی هست استفاده میکنم،ولی تغییر خاصی مشاهده نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      علائمتون التهاب پروستات رو مطرح میکنه دارویی استفاده نکنید فعلا سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری و آنالیز و کشت ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام‌جناب دکتر وقت بخیر،من پروستاتیت مزمن دارم و اینکه میخواستم سوال بپرسم که با این شرایط میتونم‌ازدواج کنم یا رابطه جنسی برقرار کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله منعی جهت ازدواج یا برقراری رابطه جنسی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب