اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید
    بنده 35 سال دارم مشکل زود انزالی خیلی اذیتم میکنه گاهی اوقات هنوز تماس برقرار نشده به انزال می رسم وطول التم حدود 10 سانت در حالت نعوذهست لطفا راهنمایی کنید که چه دارویی مصرف کنم که خیلی زود به نتیجه برسم
    خواهش می کنم کمکم کنید واقعا خسته وکلافه شدم از این مشکل وخانمم هم از این قضیه راضی نیست ممنون میشم اگه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      زود انزالي درمان قطعي داروئي ندارد وبايد تمرين كنيد به تاخير بياندازيد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام آقا هستم 37ساله مجرد متاسفانه از وقتی یادم میاد دچار زود انزالی بودم به تازگی در عملکرد نعوظ هم کمی مشکل دارم مانند سابق errection ندارم
    همین امر موجب به تاخیر افتادن ازدواج و به نوعی ترس از ازدواج شده
    دو تا دکتر رفتم اما ظاهراً مطرح کردن این مشکل براشون مهم نبود و عنوان می‌شد تا آخر عمر همین مشکل خواهد بود
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مطلب زود انزالي سايت من را بخوانيد كامل است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    عرض سلام وخسته نباشید خدمدت اقای دکتر .
    مدتیه روی کلاهک الت تناسلی لکه یا بشکل نقطه های سفید در حد سه چهار عدد هست ظاهر شده اولش زیاد به چشم نمیامد ولی الان که پوست الت را میکشم خیلی واضح میشن ودر اطراف این لکه ها یک لکه قهوه ای رنگ به مانند جای سوختگی بدون برامدگی و سوزش نیز هست علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر HPVوقارچ ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. من 27 سال سن دارم و مجرد هستم و تاکنون رابطه جنسی نداشتم. چند وقت پیش برای مشاوره در مورد ازدواج به روانپزشک مراجعه کردم چون فعلا شرایط ازدواج را ندارم ایشان به من دارویی را دادند که بتوانم میل جنسی را راحتتر کنترل کنم.تصویر نسخه را برای شما ارسال میکنم. سوالی که از شما داشتم این است که آیا این دارو عوارضی دارد؟ و آیا موجب عقیم شدن و مشکلات دیگری نمی شود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما نياز به دارو نداريد وسالميد
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 11127 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه زیر شکم سمت راست وبالای آلت تناسلیم ورم کرده و با دست داخل میرود و دوباره به جای اولش برمیگردد علت چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر با سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده سنم چهل سال میباشد ومدت بیست سال میباشد ازدواج کردم اما صاحب فرزندی نشدم اوایل زندگی عمل ای وی اف انجام دادم ولی نتیجه تگرفتیم همان موقع اسپرم در ازمایش پنج ملیون را نشان میداد اما چون از وضع مالی خوبی برخوردار نبودم نتوانستم باز ای وی اف کنم اما حالا باز تصمیم گرفتم عمل ای وی اف داشته باشم نزد پزشک رستمی در شیراز رفتم اما متاسفانه فرمودند شما تعداد اسپرمتان کم است ودرصد سالم بودنشان هم پایین است نمی شود مگرپزشکان نمی گویند حتی یک اسپرم هم می شود لطف کنید چون سنم هم دارد بالا میرود کمکم کنید ممنون.از شما ارزوی سلامتی برای خودتان وخانوادتان دارم.متشکر علیرضا زارعی از شیراز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر با سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پاسخی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تنها راه شما ادامه اي وي اف است راه ديگري نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام . بنده بیست و سه ساله هستم مدتیه که تقریبا زیر مثانه سمت راست الت تناسلی یک برامدگی مشخص هستش که با فشار اومدن در مواقع دفع یا کارا های سنگین متورم میشود نسبت به طرف چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهیار شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام عرض احترام ادب خدمت شما اقای من ۲۴ سال دارم و مجرد تا ۱ ماه پیش کاملن از لحاظ جنسی فعال بودم هر صبح با نعوظ کامل ومیل شدید بیدار میشدم شبا هم تقریبا همین طور.الان نزدیک به یک ماه چند روزه شدیدا میل جنسیم کم شده صبح ها نعوظ کامل میل زیادی ندارم.ازمایش تستسترون هم دادم.مشکلی نداشت .سونوگرافی بیضه هم همین طور.توسط خود شما هم معاینه شدم حدودا۳۰ روز پیش به اشتباه یه پزشک بهم گفته بود واریکوسل داری شما عرض کردین هم چین چیزی ندارم...ممنون میشم راهمایی کنید خیلی این موضوع کاهش میل جنسی نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سن بنده 24سال طی یک ماه پیش یک بار ادرارم خونی شد ولی فک میکردم به خاطر کم آبیه هفته پیش صبح که از خواب بیدار شدم فشار زیادی روی کلیه راستم و مثانه بود کلیه چپ احساسی نداشتم که پس از سرویس ادرار خون آلود بود عصر همان روز حدود 3.5 لیتر آب خوردم و مقداری ورزش کردم چون فکر میکردم سنگ دارم بعد از آزمایش ادرار نتیجه کشت منفی بود و در نتیجه اولیه همه چیز نرمال و فقط وجود خون بود سونو هم کلیه چپ رو اصن شناسایی نکرد و حجم پروستات 35cc
    تشخیص دکتر عفونت جزیی از داروها اینا بود پروستا باریج (ویتامین e)
    /ولدیک /سیپروفکت /پروترال
    آیا تشخیص دکتر درست بوده؟
    مصرف دارو رو شروع کنم؟
    همسرم پرستاره و یکم از عوارض دارو ها نگرانه آیا برای زندگی زناشویی مشکل ساز خواهد بود؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      خوشبختانه سونو نرمال است يك كليه شما مادرزادي نيست ومهم نيست ولذا اگر تكرار شد بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد پروستات چطور آقای دکتر؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين داروها را قطع كنيد مسكلات جنسي مياورد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت تناسلی من یکم به سمت چپ منحرف شده و کجی آلت دارم.
    میخوام بدونم چطور درمانش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من عمل نميخواهد كمتر از ٣٠ درجه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب