اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اکرم چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند ساله عفونت مثانه دارم ولی نمیدونستم و پیگیری نکردم تا جایی که خیلی شدید شده .نه ماه انتی بیوتیک مصرف می کنم. هر پزشکی که مراجعه میکنم فقط آنتی بیوتیک را عوض میکند ولی فایده ای ندارد.
    علایمی شامل التهاب مثانه. سوزش . تکرر و انسداد ادرار دارم.
    از کلیه و مجاری ادرار سونو گرافی انجام دادم ولی خدا رو شکر مشکلی وجود نداشت.
    آیا سیستوگرافی و سیستوسکوپی کمکی به من می کند؟
    آیا ممکنه مشکلی وجود داشته باشه که سونو گرافی نشان نداده باشه ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما درمان شده ايد
  • تصویر کاربر کیان چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی با عرض خسته نباشید
    بنده مادرم ۷۵ ساله هستند و مشکل بی اختیاری ادرار دارند طوری که ایزی لایف مصرف میکنن فشار خون دارن ولی با دارو کنترل میشه مقدار کمی هم قند خون دارند که با قرص کنترل میشود آرتروز شدید هم دارند در ناحیه پا سوالم از جنابعالی این است که درمان قطعی وجود دارد؟و آیا با مصرف دارو این مشکل از بین میرود یا اینکه نیاز به عمل جراحی است ممنون میشم پاسخ بدهیدkiyan6395@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اول بايد تست عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    باسلام.
    حسین مرادی هستم 23 ساله.
    یه دوماهی میشه که اول روی ران های پام و بعد آلت تناسلیم شروع کرده به برآمدگی های کوچک و با خارش خیلی زیاد؛خواستم علت به وجود آمدن این بیماری و راه حل درمان را بدونم.
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      متخصص پوست برويد
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر كرمي.من ١٧ سال سن دارم و ٣ سال است كه مبتلا به خود ارضايي شده أم. هرچقدر تلاش ميكنم نُميتوانم آن را ترك كنم هرچند روز حتي اگر با محركي هم برخورد نكرده باشم تحريك ميشوم كه مثل يك حمله عصبي است بدنم ميلرزد و احساس داغي در درونم ميكنم.البته گاهي هم اين طور نميشود و فقط تحريك ميشوم مخصوصا در رخت خواب ميخواهم هرطور شده از اين بيماري سخت نجات پيدا كنم.كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها وا يك تصميم قوي ترك است
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام و ادب . اقای دکتر به بیضه هام ضربه ای وارد شد شدید بود ولی خونریزی نداشتم. به اورولوژ مراجعه کردم گفتن سونو لازم نیست و 20 عدد ناپروکسن تجویز کردند. بعد از 1 ماه از روی حساسیت و همچنین درد خفیف بین بیضه راست و کشاله ران (که نمیدانم درد از بیضه است یا ران) به داخلی مراجعه کردم و ایشان سونو نوشتند . ایا بعد از 1ماه و نیم که از ضربه گذشت سونو فایده ای دارد؟ و اینکه ایا این ضربه ممکن است سبب عقیمی شود و در اخر اینکه جواب سونو این بود که سایز و اکوی. بیضه و اپییدیدم دوطرف طبیعی است . هیدروسل و واریکوسل و ضایع فضاگیر مشاهده نشد. . الانم یک درد خفیف. بعضی اوقات دارم که معلوم نیست از بیضه راست است یا ران
    لطفا بفرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو وازمايش اسارم دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر یوسف چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    ورم بالای الت تناسلی بدون درد به اندازه یک کف دست که خودم فکر میکردم چاقی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را يفرستيد
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم هزینه عمل pcnl چقدر میشه آیا با بیمه سلامت شما عمل میکنید ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بر استس تعرفه است
  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گرامی روزتون بخیر. برادر بنده به علت درد به پزشک مراجعه کرده و این سونوگرافی ایشان است لطف کنید بفرمایید مشکل ایان چیست و باید چه پروسه ی درمانی را طی کنند و درمان ایشان چیست؟ آیا مشکل ایشان حاد است و روی باروری ایشان تاثیر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام واريكوسل است بايد عمل شود فيلم عمل من را در سايتم ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤بهترين نوع عمل ميكروسرجري است
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام .من یه چند وقتی هست التم سوزش داره .مراجعه کردمبه دکتر انتی بیوتیک قوی زدم .سفتریاو قرص انتی بیوتیک هم خوردم دایکسی ساکلین و فنازومکس .پماد تتراسایکلین موقع نزدیکی ودخول سوزشم بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين سوزشها عصبي است اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم هزینه عمل چه مقدار هست و آیا هزینه عمل تحت پوشش بیمه قرار میگیرد
    در ضمن آلت من انحراف به چپ دارد و در هنگام آمیزش خیلی مشکل ندارم ولی از لحاظ ذهنی مشکل دارم و میخواستم جراحی کنم انحراف آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب