اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر من زیر التم دو سه تا دونه خیلی ریز دارم که با کشیدن پوست معلوم میشن خواستم ببینم اینها ممکنه زگیل باشن یا نه . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها مهم نيستند
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    بنده 32 سال سن دارم در کودکی به صورت خیلی کم شب ادراری داشتم و به گفته والدینم در پنج سالگی هم بر طرف شده ولی دیشب برای اولین بار خواب دیدم در حال ادرار کردن میباشم که وسط ادرار کردنم از خواب پریدم
    دیشب مشروب زیاد مصرف کردم(البته تقریبا هفته دوبار مصرف میکنم)و مقدار زیادی آب خوردم ؛تا بحال همیشه تا صبح ادرار کنترل میکردم جوری که تمام صبح ها با ادرار زیاد از خواب پامیشدم
    میخواستم ببینم علت این اتفاق چیست
    سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شويد از نظر عصب مثانه
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    جناب دکتر شما عمل جراحی کاشت الت رو هم انجام میدین؟ اگر انجام میدین هزینش چقدر هست ؟
    سوال دیگه اینکه عمل افزایش سایز الت رو هم انجام میدین؟ اگر انجام میدین هزینش چقدر هست ؟
    و سوال اخر اگر این دو مورد رو انجام میدین امکان این وجود داره که همزمان در یک روز این دو عمل جراحی انجام بشه یا خیر ؟
    با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه ٢-دروغ است
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام براي عمل سرپايي كه توضيحات كامل تو سايت هست ميخاستم هزينش رو بدونم مرسي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      كجي الت مراجعه بايد حضوري باشد جهت صحبت در باره عمل
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    پسرمن نه سال دارد طول آلتش دو تا سه سانت هست بنظرشما طبیعی هست بنظر من مشکل داره پسرمن نه سال دارد طول آلتش دو تا سه سانت هست بنظرشما طبیعی هست بنظر من مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمالا چاق است بايد ببينم
  • تصویر کاربر یحیی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    در سونو آخرم کلیه راست 8 وکلیه چپ 102 میلی گزارش شده پارانشیم کلیه ها نرمال در راست یک کیست هموراژیک ودر کلیه چپ چند کیست کوچک وجود دارد با توجه به آزمایش کراتینین 9و اوره 102 بغیر از پیوند کلیه راه درمان وجود ندارد. در سونو اولم پارانشیم کلیه از بین رفته وقابل افتراق از چربی های اطراف نیست گزارش شده بود تورو خدا بهم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      باييد فعلا دياليز كنيد كه واجب است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و درود خدمت جناب دکتر
    جواب سونوگرافی که برای پدرهمسرم انجام شده
    به شرح ذیل می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پروستات بزرگ است كيستها وسنگريزه درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر هادي چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    Chand lake ghahveii zir poosti ke bar amadegi ham nadare rooye alat va beyZe daram
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ضاهرا زگيلند درمانش كرايو است فيلم من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. بنده یک ماه پیش مطب قلهک خدمت رسیدم بابت واریکوسل که فرمودید نیاز به عمل فعلا نداری.
    همون روزی که شما تصادف کردید به قدری مطب شلوغ بود که یادم رفت مشکل دیگرم را بازگو کنم
    در آزمایش ادرارم خون مشاهده شده blood= trace و R.B.C=2-5
    کلیه و مثانه در سونوگرافی سالم بوده ولی PSA=1.7 ng/ml
    و در سونوگرافی پروستات به حجم ۳۳ سی سی مشاهده شد و pvr=72cc
    من ۲۸ ساله هستم آیا پروستاتیت شدم؟ و آیا خون در ادرارم به همین دلیل است؟ الان چه کنم دکتر دوباره بیام مطب؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو سالم است با توجه به سنتان جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1692 مشاهده پرسش
    46 سال سن دارم.تعداد اسپرم هام متغیر هستند. دو ساله متوجه شدم.خانمم 37 سالشه و سالمه.سه بار آی وی اف(میکرواینجکشن) ناموفق داشتیم.9 میلیون.5 میلیون.2 میلیون.500 هزار با مورفولوژی پایین و مرتب متغیر است.پزشک اینجانب دکتر ناصر امیر جنتی است.قبلا زینگ پلاس.سلن پلاس.کیوتن 10.فولیک اسید5.ال کارنیتین 2 گرم در روز بمدت سه ماه تجویز کرد که میکرواینجکشن ناموفق بود.الان کلومفین سیترات روزی یک عدد بمدت دو ماه نوشته.نظرشون اینه واریکوسل ندارم.مقداری بیضه هام کوچکتر هستند.داروهایی که خودم مصرف میکنم آلپرازولام روزی 3 میلی و رانتدین روزی 300 میلی هستش .آلپرارولام رو به دلیل سندروم روده تحریک پذیر 10 ساله مصرف میکنم و رانیتیدین رو 20 سال

    به نظر جنابعالی

    1.امکان باروری وجود دارد
    2.داروهای آلپرارولام و رانیتیدین تاثیر منفی روی اسپرم دارند یا خیر با توجه به دوز مصرفی من
    3.اگر تاثیر منفی دارند و کم کنم و به تدریج قطع اسپرم بر میگردد؟
    4.کلومفین سیترات برای من مناسب است یا خیر؟؟؟

    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ١-بله ولي بادرصد پائين٢-اثري ندارند٣-نه مفيد نيست اگر طبيعي نشد تكرار ايوي اف
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب