اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام 2 ماه قبل سونوگرافی انجام دادم 5 میلیمتر پروستات بزرگ شده و 1.5 میلیمتر زخامت لایه خارجی پروستات بزرگ شده داروهای پروستاتان و تامسلوسین جنتا مایسین و افلوکساسین و داکسی سایکلین که بخاطر رابطه محافظت نشده بود مصرف کردم. العان نسبت به قبل بهترم و سوزش برطرف شده اما کمی احساس تنگی مجرا و تکرار ادرار دارم . به نظر شما جراحی پروستات نیاز هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد
  • تصویر کاربر شاه شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    جناب دکتر معززبا سلام و خسته نباشید و پوزش اینجانب تا سه سال پیش آلت تناسلس ام طبیعی بود. احتملا در سکسی که داشتم فشار زیاد بوده و کمی کج شده وکوچل بنظر میایدوسن ام شصت سال میباشد.اگر امکان مداوا یا عمل باشد حاضرم استدعا می شود مرا از این فشار روحی وروانی ناشی از آن نجات ام دهید اگر امکان دارد ببوسیله تلگرام اطلاع ذهیدبا سپاس از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1689 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده دچار بزرگ شدن گردن مثانه هستم که باسیستوسکوپی دیده شد. پزشک دو داروی آمی تریپتیلن و مدالوسین به من داد. البته مدالوسین رو دو ماه هست شروع کردم. طی این دو ماه طبق آزمایشات تستوسترون من پایین آمده و از طرفی دچار ریزش مو شدم. چه باید بکنم؟
    ضمنا من طی 5 ماه اخیر با ورزش و رژیم 9 کیلو وزن کم کردم. آیا مدالوسین رو قطع کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چند سالتان است؟
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      44 سال و مرد هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين داروها را قطع كن مشكلات جدي ايجاد ميكند
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      قطع کنم که مشکلات مثانه برمیگرده. تاخیر در دفع ادرار و تکرر ادرار و فشار خیلی کم ادرار
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم نيست بساز
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    حسین:
    سلام.من 28 سالمه آلت تناسلی عادی به اندازه یه بچه. 4ساله واسم آزمایش استمنا نوشتی ندادم هنوز چون با پدرم مشورت کردم میگه شب اول عروسی باید نزدیکی کنی پس چطور دکتر برات آزمایش نوشته یه راهی بذار جلوم باید چیکار کنم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در حالت نعوظ چه قدر است
    2. تصویر کاربر حسين شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      8سانتیمتتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است راه بزرگ كردن الت وجود ندارد
    4. تصویر کاربر حسين شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر په آزمایش ندادم استمنا بعدش مراجعه کنم به شما یا دیگه نه حد معولی استاندارد دحالت نعوظ چقدر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ٩سانت
    6. تصویر کاربر حسين چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.دکتر 8سانت طبیعی نیست در حالت نعوظ یا نه یا تشکر..
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است
    8. تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر التماس دعا دراین لحضات معنوی دعای عرفه امام حسین (ع) منم دعاگوی شما هستم برادر عزیز دکتر کرمی
      اردتمند شما حسین نیسی از دزفول
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ما هم التماس دعاي خير داريم
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.با توجه به مشاهده عکس از آلت تناسلی؛ چون من چرخش و کجی آلت به سمت چپ دارم,گفتیت که نیاز به عمل جراحی دارد.
    آقای دکتر من چون کار دولتی دارم به دلیل مسافت زیاد نمی توانم در تهران عمل کنم .آیا در شیراز دکتر متخصصی که توانایی بر طرف کردن مشکل من را داشته باشه میشناسید معرفی کنید.من چند بار عمل جراحی در شیراز کرده ام ولی دکتر معالجم توانایی لازم را نداشت.
    خواهشن کمک کنید.
    تشکر
    1. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهشن اگه در شیراز دکتری که توانایی داشته باشه مشکل من را برطرف کند معرفی کنید.من چرخش همراه با انحراف به سمت چپ دارم.این مشکل در زندگیم خلأ ایجاد کرده است.
      بعد از خداوند امیدم به راهنمایی شماست.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بله همكاران ارولوژي مراجعه نمائيد
    3. تصویر کاربر جواد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام.شخص خاصی را سراغ داری.چون دو بار در شیراز عمل کردم ولی جواب نگرفتم.دکتری که واقعا توانایی داشته باشه معرفی کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      دكتر تدين
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مدتی کجی در قسمت انتهایی آلت مشاهده کردم حدودا 4 ماه پیش در حد خمیدگی20 درجه به سمت چپ. آیا با دارو برطرف میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر Mm شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من پسری 22 ساله هستم. در 10 سالگی دو بار سوزش ادرار شدید داشتم که با مراجعه به پزشک عمومی برطرف شد. اما الان یک سالی است که هنگامی که آب زیاد نمی خورم هنگام ادرار و ساعتی پس از آن احساس سوختگی از نوک آلت تناسلی تا ناحیه پایین تر از بیضه دارم. به متخصص مراجعه کردم سونوگرافی کلیه و مثانه انجام دادم اما مشکلی دیده نشده حتی سیستوسکوپی هم انجام دادم و دکتر گفت سالمه. به من قرص سیتالوپرام تجویز کرد اما اکنون بیست روزه آن را مصرف می کنم هیچ نتیجه ای نگرفته ام. لطفا من را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من بيخيال شويد چون مهم نيست
  • تصویر کاربر کیهان شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من از یک هفته پیش دچار عفونت شدید گوش هم در گوش میانی و هم گوش داخلی یعنی پشت پرده شده ام.و با مراجعه به متخصص کلی دارو داره و 7 روز است در حال استفتاده هستم
    اما امروز صب موقع نماز که بیدار شدم ناگهان در رخت خواب هر دو کلیه ام در عرض یک دقیقه درد شدیدی درش رخ داد و تا 20 دقیقه ادامه داشت و بعد کامل اروم شد.
    تابحال چنین چیزی برایم رخ نداده بود.
    در این یک هفته هم که عفونت گوش دارم بی میل به غذا شده ام گاهی تب میکنم و یک بار هم لرز شدید گرفتم.در ماه هم تقریبا یک یا د وبار با سوزش ادرار مواجه میشم.
    از نظر شما ایا برای کلیه ام مشکلی رخ داده که امروز این درد برایم رخ داد؟ایا نیاز به رجوع به متخصص کلیه هست؟
    متشکرم💁‍♂
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر شك داريد ازمايش بدهيد
  • تصویر کاربر جعفراحمدي شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام به من گفتن واريكوسل شديد دارم ميخواستم بدونم هزينه عمل ميكروسرجري يالاپراسكوبي چنده وز مان بستري چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بياييد معاينه كنم
  • تصویر کاربر ملینه شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    حدود ا ماه که احسلسا سنگینی و فشار در مثانه دارم و حجم کم ادرار فشار زیادی به مثانه وارد میکنه سونو و ازمایش دارم نرمال بود قرص ویسول می خورم ی مدت خوب بودم مجددا شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد وازمايش ادرار بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب