اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 22 سالمه قصد ازدواج دارم مشکلم الت تناسلی ام می باشد که در حالت شق بین 9 تا 10 سانتی متر می باشد و این مسئله منو عذاب میده که نتوانم ازدواج موفق داشته باشم و قبلا به دکتری مراجعه کردم و ایشون آزمایشات هورمونی و بیضه و... را انجام دادند همه چیز نرمال بود و گفتن با همین سایز بسازید و الان هم من اعتماد به نفسم ضعیف شده است نمیتوانم تصمیم درست بگیرم ایا ازدواج کنم فردا دچار مشکل نمیشوم کار به جدایی نمیکشد و باعث ابرو ریزی نمیشود مونده ام چیکار کنم تو را خدا یک پاسخ قطعی لطف کنید به من دهید ممنون از شما اقای دکتر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه طبيعي است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدودا هفت روز پیش و فردای زناشویی با همسرم دچار سخت امدن ادرار شدم یعنی حداقل باید دو دقیقه بنشینم تا ادرارم بیاد ولی نه خون توشه نه تکرر دارم نه شبا اذیت میشم و تا صبح میخوابم نه بوی بد میده نه قطره قطره سابقه عفونت و سوزاک نداشتم من تقریبا یک سال پیش که مجرد بودم سر دوش حمام رو باز میکردم و با فشار اب خود ارضایی میکردم وهمیشه بعدش زیر التم احساس میکردم رگام درد گرفته تقریبا 10ساله ایستاده ادرار میکردم یکساله تریاک رو به صورت خوراک مصرف میکنم بعضی وقتا که ادرار میکردم احساس میکردم برگشت ادرار دارم توی التم الان دوروزه یه درد خیلی کم سمت چپ پایین شکم و کمرم دارم ولی بیضه هام درد ندار داروخانه رفتم سیپرو فلوکساسین فروزماید وفنازومکس بهم داده من خیلی میترسم بعضیا میگن سرطان مثانه یا پروستاته ولی گفتم با شما در میون بذارم من یبوست هم دارم و تقریبا هفته ای یا ده روزی یه بار مدفوع دارم اونم خیلی خشک و بلند تورو خدا راهنمایی کنید بعضی وقتا چون کارم با ماشینه از اب توی پارک و خیابون و.... میخوردم و نمیدونستم چاهه یا لوله کشی من توی اینترنت خیلی خوندم ولی نشونه های پروستات با من فرق داره من فقط ادرارم بد میاد ولی خون و تکرر و درد و .... ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بيشتر مشكل شما تلقين وعصبي است ولي غز نظر عفونت بررسي شويد
  • تصویر کاربر فرحناز شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    در سونوگرافي در پل مياني كليه چپ كيست پاراپلويك به ابعاد ١٠ميلي متر ديده شده
    آيا خطرناك هست يا خير؟
    روش درماني يا داروي خاصي نياز هست يا خير؟ در كليه سمت راست هم سنگ ديده شده در قسمت كاليس تحتاني
    براي سنگ چه كاري بايد انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و وقت بخیر و تبریک عید به جناب پروفسور کرمی و با آرزوی طول عمر از خداوند منان برای شما
    آقای دکتر من 52 روز پیش توسط شما عمل اصلاح آلت که رو به پایین بود را انجام دادم.
    بنده در قسمت پایین آلتم به صورت نقطه ای در چپ و راست چیزی زیر پوست احساس میکنم
    ممنون میشم به سوالاتتم پاسخ بدین
    1. آیا این نقاطی که من احساس میکنم آثار بخیه های زیر پوستی هست؟
    2.آیا اینها با مرور زمان این مشکل برطرف خواهد شد و دیگه اونها را احساس نخواهم کرد؟
    3.اگر کار خاصی نیاز هست که برای رفع این مشکل انجام بدم ممنون میشم بفرمایید؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سعي كنيد حساسيت نشان ندهيد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام.
    لطفا یه پزشک خوب در اصفهان معرفی کنید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      همه خوبند من حضور ذهن ندارم
  • تصویر کاربر سيد شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    چند روزيس به شدت تكرر ادرار دارم
    چند هفته هست ادرار كامل خارج نميشه انتهاي ادرار به زور خارج ميشه
    سونو گرفتم گفتند قدري عفونر مثانه
    قرص تجويز كردن دكتر عمومي بنام سيپروفلوكساسين و فنازومكس
    حتي چند شب پيش جفت كليه هام تير ميكشيدن
    بعد از مراجعه به دكتر و سرم درد اروم شد احساس ميكنم درد به جلو و زير شكم اومده و خيلي خيلي و گاهي اوقات درد ميگيره
    با تشكر
    هر زمان بفرماييد حضوري خدمت ميرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر با دارو خوب نشويد بيائيد ببينم
  • تصویر کاربر سيدامين شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1486 مشاهده پرسش
    سلام.٢6 سالمه.آقاي دكتر من ختنه كرده به دنيا اومدم و چندين بار عمل هايپاسپادياس انجام دادم و يكبار هم واريكوسل.سال هاي زيادي هست كه ادرارم نازك مياد.اخيرا يعني حدود ١ ماهي تكرر ادرار شديد دارم طوري كه شبي ١٠ بار ميرم دستشويي و درد هم داريم.٣ شب پيش بعد از تخيله حس كردم باز هم ادرار دارم كه با زور زدنم يه مايع خوني مثل مخاط ازم خارج شد.رفتم بيمارستان و آزمايش و سونو انجام دادم. الان قرص كوتريموكسازول هر ١٢ ساعت ٢ تا استفاده مي كنم.بهتر شدم.اما ادرارم خيلي باريك مياد و چون زور ميزنم كمي درد مياد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      به علت تنگي مجراي شما است بايد سيستوسكوپي شويد فيلم من وا ببينيد
  • تصویر کاربر Mahmud شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام
    سر آلتم تپه چالس
    موقع ختنه مثله اين كه ٢ بار ختنم كردن
    چيكار كنم اين تپه چاله ها بره
    اصلا ظاهر مناسبى نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عارضه ختنه بد است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام احساس درد و گرفتگی مقعد و سوزش و درد الت دارم رفتم دکتر واسم یه ماه افلوکساسین و دو ماه ویسول با تامسولوسین خارجی نوشتن تا یک ماه که افلوکساسین رو مصرف میکردم خوب بودم اما وقتی تموم شد دوباره به حالت اول برگشتم

    البته این بیماری رو از خیلی وقته دارم ک رفت و برگشتی هست و وقتی ادرار میکنم سوزشم بیشتر هست و گاهی اوقات کلیه هام هم درد داره

    شب واسه ادرار بیدار نمیشم مگر اینکه مایعات زیاد بخورم اما طول روز بعضی وقتا از حالت عادی باید بیشتر نیاز به دفع ادرار دارم واسه درمان چه داروهایی وتا چه زمانی مصرف کنم و سنم هم 29 ساله

    واسه موهام از محلول الپسین استفاده میکنم که حاوی کافیین هست به نظرتون اشکالی داره یا نه همچنین بگین از مصرف چه چیزهایی پرهیزکنم
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب دکتر کرمی الان شش روزه سوالم رو ثبت کردم هنوز پاسخ ندادین لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      به علت ورم پروستات است تا اطلاع ثانوي انتي بيوتيك بخوريد
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام افلوکساسین 300 خوبه؟ و اگه خوبه تا چند ماه بخورم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      شبها يك عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    مدتیه روی کلاهک آلتم و پایین تر دو سه تا لکه سیاه میبینم . علتش و راه درمانش . بسیار ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب