اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاظم شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    درتاریخ 4خرداد 96 حدود 45 روز پیش در بیمارستان نیکان توسط جنابعالی مورد عمل turp قرار گرفتم اکنون پس از این مدت، هنگام ادرار دچار سوزش شدید وادرار خونی مخصوصا موقع اجابت مزاج(وپس از تخلیه مثانه) هستم لطفا بفرمایید سوزش وادرار خونی تاچه زمانی ادامه دارد وآیا نیازی به مراجعه به جنابعالی ویا مصرف دارویی هست یا خیر؟ آیا نزدیکی کردن در شرایط مذکور اشکالی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشريف بياوريد ببينم روزهاي دوشنبه وچهار شنبهساعت٢
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام. پدر بنده 73 سالشه. حدود 2 ساله که مرتب آزمایش PSA میدن و همشون حدود 11 هستش. فقط دارو مصرف میکنه. به طور میانگین هرسه ماه یه بار احتباس ادرار داشت اما اخیرا احتباس ادرارش زیاد شده (ماهی یه بار). با توجه به اینکه حدود یه ساله سکته مغزی کرده آیا پیگیر جراحی پروستات باشم یا اینکه همون دارو کافیه؟ ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نمونه برداري كنيد فيلم من در سايتم را ببينيد
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل لنفادم پای چپ مادر زادی دارم و آلت من هم کوتاه و کج و ظاهری نا زیبا دارد و زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي وجود ندارد
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    معرفی یک قرص جهت تاخیری طولانی مدت رابطه جنسی میخواستم معرفی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مراجعه به دكتر بايد بكنيد تجويز قرص اينطوري غير قانوني است
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام
    من 23 سال سن دارم
    ایا راهی برای بزرگ شدن الت تناسلی وجود دارد ؟در ضمن طول الت تناسلی من 12 سانتی متر می باشد ایا راه کاری برای بزرگ کردن وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ١٢ كافي است وراهي ندارد
  • تصویر کاربر پرسا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    خانمی 40 ساله در اثر رابطه با شخصی که قبلا به زگیل تناسلی مبتلا بوده و در مان کرده و واکسن گارداسیل هم بعد از ابتلا زده است می تواند مبتلا شود ؟
    این خانم در حال حاضر میتواند واکسن بزند یا الان اثری ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ممكن است فعلا اگر علامت نداريد پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من 35 سال سن دارم و دارای سنگ کلیه چپ به میزان دو عدد 8 میل و 5 و 4 میل داخل کلیه چپ و 3و 4 میل داخل کلیه راست هستم
    نوع سنگم اگزالات کلسیم و یه بار هم سنگ شکن برون اندامی کردم که متاسفانه تغییری حاصل نشد
    البته درد و حالت تهوع شدید گه گاهی سراغم میاد که نمیشه تحمل کرد
    نظر جنابعالی رو میخواستم بدونم که عمل pcnl برایم مناسب هست یا روش خاصی پیشنهاد میکنید من ساکن شهرستانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد عكس اي وي پي كنيد ببينم
  • تصویر کاربر مريم سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد به دكتر مهربان ،آقاي دكتر من براي سوزش واژن همه مراحل رو تا سيستوسكپي رفتم و در اخر ازمايش سي پي آر hpv مثبت شد هاي ريسكم ١6هستش خيلي نگران و ناراحتم از اونجايي كه شديدا وسواس فكري وفوبياي بيماري داشتم اخر يه مريضي گرفتم دكتر رفتم پيش جراح زنان منو كلوپوسكپي كردن وفقط گفتن سال ديگه هم بيا هيچ زگيلي نديدن من فقط با يك نفر ارتباط داشتم كه ايشون مسلمون نيستن و ختنه نشدن من سرطان ميگيرم چون هاي ريسكم ١6هست؟😔سكس اورال هم زياد داشتيم ميترسم گلوم الان گرفتار شده باشه يك ساله كلا در ارتباطيم ار وقتي فهميدم حس ميكنم ته حلقم يه چيزي مثل توده هست احتمال سرطان حلقو سرو گردن چند درصده پدرم رو ١٠ ماهه از دست دادم ديگه نميتونم اينو تحمل كنم ميخوام خودكشي كنم احتمال سرطان حلقو گردنو سر چقده من ميگيرم؟اهل هيچ دودو دمي نيستم كاملا سالم ولي دارم ار استرس سكته ميكنم واينكه جراح زنانم گفت اصلا نگراني نداره مگه ميشه ١6باسه و نگراني نباشه راهنماييم ميكنيد ديگه ار دكتر رفتن به ارواح خاك پدرم خسته شدم سال ٩5اول جداييم دلتنگيه فرزندم بعد فوت پدرم حالا هم زگيل تناسلي كه ديده نميشه فقط سوزش واژن دارم چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر پاپ اسمير نرمال است جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    مدت 2سال که عفونت مجاری اداری دارم تا حالا 5 نسخه گرفتم و از انتی بیوتیک های مختلف استفاده کردم ولی هر بار بعد از چند ماه 2 باره این عفونت شروع شد 5 ماه پیش دچار تورم و درد شدید بیضه شدم بعد سنوگرافی متوجه شدم واریکوسل دارم ولی باز با مصرف انتی بیوتیک خوب شد اینبار درد در زیر شکم دقیقا وسط بالای الت تناسلی دارم سنوگرافی کردم فتخ ندارم
    ممکنه این درد به دلیل عفونی شدن مثانه باشه؟
    و اینکه خوب نشدن عفونت میتونه ربطی به واریکوسل داشته باشه؟
    و اینکه اگر ربطی نداره نیاز به عمل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا سوال منو جواب نمیدین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ميخواهي خودت را واحت كنيد اين بيماري را ول كنيد وپيگيري نكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1719 مشاهده پرسش
    Ali Akbar Hashemi:
    با سلام . بعد از ادرار و با وجود آنکه استبرا انجام می دهم اما بعد از بلند شدن حدود یک قطره ادرار می آید می خواستم بدونم آیا این قابل درمان است چون افراد زیادی رو دیدم این مشکل دارند . من حدود 31 سال دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      من توصيه ميكنم اصلا اهميت ندهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب